Sommario:
- Segni e sintomi del cancro orofaringeo correlato all'HPV negli uomini
- Infezione genitale da HPV in Uomini
- Segni e sintomi di tumori penieni e anali
- Segni e sintomi delle verruche genitali negli uomini
- Prevenzione della diffusione dell'HPV negli uomini
Il papillomavirus umano (HPV) , un gruppo di oltre 150 virus correlati, può colpire sia uomini che donne.
Alcuni tipi di HPV possono causare verruche cutanee comuni, alcuni possono causare verruche genitali e alcuni possono causare determinati tipi di cancro.
Di particolare la preoccupazione per gli uomini negli Stati Uniti è l'aumento del numero di casi di cancro orofaringeo legati all'infezione da HPV negli ultimi anni. Il cancro orofaringeo è il cancro che si sviluppa sulla schiena e sui lati della gola, delle tonsille e della base della lingua.
Sebbene non sia noto perché l'incidenza di questo tipo di cancro sia in aumento, si ritiene che sia il risultato di più persone impegnarsi in attività sessuali con più partner rispetto agli anni passati, in combinazione con un aumento delle pratiche sessuali orali. Di conseguenza, più persone hanno infezioni orali da HPV, che li mettono a rischio. (1)
Anche l'uso di tabacco pesante e alcol aumenta il rischio di cancro orofaringeo, ma non sembrano essere la causa della tendenza al rialzo nei casi.
Attualmente negli Stati Uniti, circa 11 milioni di uomini hanno un infezione orale da HPV, secondo un documento di ricerca pubblicato nel novembre 2017 nella Annals of Internal Medicine . Al contrario, 3,2 milioni di donne americane hanno un'infezione orale da HPV. (2)
Non tutte le infezioni orali da HPV portano al cancro, ma l'American Cancer Society stima che circa 201.540 persone avranno la cavità orale o il cancro orofaringeo nel 2018 e circa 10.000 ne moriranno. (3)
La cavità orale e i tumori orofaringei sono due volte più comuni negli uomini che nelle donne. Sono diagnosticati più frequentemente in soggetti di età compresa tra 55 e 64 anni. (4)
Detto questo, il rischio di sviluppare il cancro orofaringeo, anche tra gli uomini la cui cavità orale è infettata da un ceppo cancerogeno dell'HPV, è considerato basso. (5)
Segni e sintomi del cancro orofaringeo correlato all'HPV negli uomini
Negli studi di ricerca, le infezioni orali da HPV vengono rilevate facendo in modo che i soggetti dello studio si sciacquino e facciano gargarismi con una soluzione che viene poi esaminata per la presenza dell'HPV.
Ma poiché tali test non vengono eseguiti regolarmente da medici o dentisti, i tumori orofaringei causati dall'HPV vengono generalmente scoperti quando causano sintomi.
I segni e i sintomi del cancro orofaringeo includono:
- Mal di gola persistente, raucedine o tosse
- Dolore all'orecchio persistente
- Dolore durante la masticazione o la deglutizione
- Perdita di peso
- Un nodulo al collo
- Difficoltà ad aprire completamente la bocca
- Cambiamento della voce
Secondo l'American Cancer Society , ottenere regolari controlli dentali che includono un esame dell'intera bocca è un modo per trovare precocemente i cancri orali e orofaringei (e le precancro).
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Infezione genitale da HPV in Uomini
Gli uomini americani hanno tassi di genitali ancora più alti Infezione da HPV rispetto a HPV orale
Secondo un rapporto di aprile 2017 del National Center for Health Statistics, nel 2013 e 2014, la prevalenza di qualsiasi infezione da HPV genitale tra gli adulti di età compresa tra 18 e 59 anni era del 42,5%. Tra gli uomini la prevalenza era del 45,2% e tra le donne il 39,9%. (6)
Più di 40 tipi di HPV sono trasmessi attraverso il contatto sessuale diretto, compresi il sesso vaginale, anale e orale.
Gli uomini che fanno sesso con uomini e quelli con sistema immunitario indebolito, incluso da HIV, sono più
L'infezione da HPV genitale negli uomini è responsabile del 63% delle neoplasie del pene e del 91% dei tumori anali, secondo un'indagine pubblicata nel giugno 2017 su JAMA Oncology . (7)
L'infezione da HPV genitale può anche causare verruche genitali, con i tipi di HPV 6 e 11 responsabili del 90% delle verruche genitali. Quegli stessi tipi di HPV possono anche causare una condizione chiamata papillomatosi respiratoria ricorrente, una malattia rara ma potenzialmente letale in cui le verruche si formano nel tratto respiratorio, potenzialmente bloccando le vie respiratorie. (8)
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Segni e sintomi di tumori penieni e anali
Il tumore del pene inizialmente causa cambiamenti tissutali nel pene - compresi i cambiamenti di colore e ispessimento della pelle - ma può in seguito causare il pene escrescenze o piaghe.
I segni di cancro anale comprendono sanguinamento anale, dolore, prurito o secrezione; linfonodi ingrossati nella zona anale o genitale; e cambiamenti nelle abitudini e nelle feci dell'intestino.
Se osservi uno qualsiasi di questi segni o sintomi, consulta il medico.
I tumori anali, del pene e dell'orofaringe provocati dall'HPV sono trattati con terapie antitumorali standard, tra cui la chemioterapia, la radioterapia e chirurgia
Segni e sintomi delle verruche genitali negli uomini
Negli uomini, le verruche genitali - che possono apparire settimane o mesi dopo che l'HPV è contratta - crescono all'interno o attorno all'ano, sulla parte superiore delle cosce e all'inguine area, e sullo scroto e sul pene, anche sotto il prepuzio e all'interno dell'apertura uretrale. (L'uretra è il tubo attraverso il quale l'urina esce dal corpo.)
Le verruche genitali possono essere:
- Chiaramente visibili o troppo piccoli per vedere
- Piatti o in rilievo
- in apparenza di cavolfiore (quando crescono in cluster)
- Gara tenera, dolorosa o pruriginosa
Se le verruche si sviluppano nell'apertura dell'uretra, possono causare un flusso anormale delle urine e sanguinamento dall'uretra.
Le verruche genitali possono essere trattate con varie auto-applicate o farmaci per uso topico applicati al medico. Il trattamento chirurgico può essere richiesto per le verruche difficili da trattare.
Prevenzione della diffusione dell'HPV negli uomini
Il modo più efficace per prevenire le verruche genitali e i tumori correlati all'HPV negli uomini è con il vaccino HPV.
Gardasil 9, il vaccino HPV attualmente disponibile negli Stati Uniti, protegge contro i tipi di HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, ognuno dei quali può causare il cancro, così come i tipi 6 e 11, che causano i genitali
È efficace quasi al 100% per prevenire l'infezione da questi tipi di HPV.
Il CDC raccomanda che tutti i ragazzi (e le ragazze) ottengano il vaccino HPV all'età di 11 o 12 anni. Il vaccino è anche approvato per :
- Ragazzi di 9 anni se hanno una storia di abusi sessuali
- Ragazzi e giovani fino all'età di 21 anni se non sono già vaccinati
- Uomini che hanno rapporti sessuali con uomini e uomini con sistema immunitario indebolito , a 26 anni
Per gli uomini di età superiore ai 26 anni, la limitazione del numero di partner sessuali può ridurre l'esposizione all'HPV e l'uso di preservativi o dighe dentali durante il sesso s parzialmente protettiva contro l'infezione da HPV.
Segnalazioni aggiuntive di Ingrid Strauch.
Fonti editoriali e controllo dei fatti
Riferimenti
- Domande frequenti su HPV e gola / cancro orale umano. Head and Neck Institute, Mount Sinai Hospital.
- Sonawane K, Suk R, et al. Infezione orale di Papillomavirus Umano: Differenze di prevalenza tra i sessi e concordanza con infezione da Papillomavirus umano genitale, NHANES dal 2011 al 2014. Annali di Medicina Interna . 21 novembre 2017.
- Statistiche chiave per la cavità orale e i tumori orofaringei. American Cancer Society. 4 gennaio 2018.
- Fatti statistici sul cancro: cavità orale e cancro della faringe. Istituto nazionale del cancro
- D'Souza G, McNeel TS, Fakhry C. Comprensione del rischio personale di cancro orofaringeo: gruppi di rischio per l'infezione oncogenica da HPV e cancro orofaringeo Annals of Oncology . Dicembre 2017.
- McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz LE, et al. Prevalenza dell'HPV negli adulti 18-69: Stati Uniti, 2011-2014. Scheda dati NCHS . Aprile 2017.
- Han JJ, Beltran TH, Song JW, et al. Prevalenza dei tassi di vaccinazione contro l'infezione da papillomavirus umano genitale e di papillomavirus umano negli uomini adulti negli Stati Uniti: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2013-2014. JAMA Oncology . Giugno 2017.
- Papillomatosi respiratoria ricorrente. Organizzazione nazionale per i disturbi rari.
Fonti
- HPV e Men - Scheda informativa. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.
- HPV e cancro. American Cancer Society.
- Vaccini del Papillomavirus umano (HPV). National Cancer Institute.
