Storia del morbo di Parkinson |

Il Parkinson sconvolge le cellule nervose del cervello, causando tremori.Alamy

Punti salienti

Il disturbo neurologico noto come morbo di Parkinson ha colpito le persone per migliaia di anni.

I trattamenti precedenti per la paralisi da agitazione, come il Parkinson era noto, includevano l'arsenico , morfina e marijuana.

Oggi il trattamento del Parkinson include farmaci che sostituiscono la mancanza di dopamina nel cervello e molte nuove terapie sono in fase di studio.

Gli esperti medici hanno probabilmente trattato quella che ora chiamiamo la malattia di Parkinson da migliaia di anni .

I sintomi e le possibili terapie per il Parkinson sono stati discussi in Ayurveda, un'antica pratica medica indiana che esiste già dal 5000 aC Una condizione come quella di Parkinson è stata menzionata anche nel primo testo medico cinese, Huang Di Nei Jing Su Wen , più di 2500 anni fa. E oggi sono in sviluppo dozzine di potenziali trattamenti.

Ma mentre i ricercatori hanno fatto progressi nel trattamento della malattia, stanno ancora cercando una cura.

James Parkinson e Parkinson's Disease

La malattia di Parkinson è stata formalmente riconosciuta in James Il classico di Parkinson del 1817, "An Essay on the Shaking Palsy."

Parkinson (1755-1824) era un medico a Londra che osservava quelli che ora sono conosciuti come i sintomi classici del morbo di Parkinson in tre dei suoi pazienti, e in tre persone che ha visto per le strade della città. Il suo saggio conteneva chiare descrizioni di alcuni dei principali sintomi: tremori, rigidità e instabilità posturale. Egli teorizzò che la malattia si sviluppava a causa di un problema nella regione del midollo cerebrale.

Sebbene il Parkinson incoraggiasse la comunità medica a studiare la malattia e avesse sperato in una cura, il suo saggio ricevette poca attenzione fino al 1861. Fu allora che il neurologo francese Jean-Martin Charcot ei suoi colleghi hanno distinto la malattia da altre condizioni neurologiche e l'hanno definita "Morbo di Parkinson".

La storia del morbo di Parkinson

Per molti decenni, i medici non sono stati in grado di curare efficacemente il morbo di Parkinson era una malattia terminale. I farmaci usati per trattare i sintomi del tremore alla fine del 1800 includevano arsenico, morfina, cicuta e cannabis, secondo la recensione di Chrisopher Goetz pubblicata nel settembre 2011 su Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine .

Di Negli anni '40 e '50, i neurochirurghi iniziarono ad eseguire un intervento chirurgico sui gangli della base del cervello, il che portò a miglioramenti nei sintomi della malattia di Parkinson. Sebbene questo intervento fosse a volte efficace, era anche rischioso, e circa il 10% dei pazienti moriva a causa dell'operazione.

Successioni recenti del trattamento

Il più grande progresso nel trattamento del Parkinson risale agli anni '60. I ricercatori hanno identificato le differenze nel cervello delle persone con malattia di Parkinson che erano associate a bassi livelli di dopamina, una sostanza chimica del cervello che consente movimenti regolari e coordinati.

Questa ricerca ha rivoluzionato il trattamento del morbo di Parkinson. Ha portato allo sviluppo della levodopa (chiamata anche L-dopa) nei marchi ormai fuori produzione Larodopa e Dopar - un farmaco che può essere utilizzato dalle cellule nervose per produrre dopamina. La levodopa è ancora oggi la pietra angolare del trattamento di Parkinson. È interessante notare che il tradizionale trattamento medico ayurvedico indiano comprendeva prurito (noto anche come cowitch, cow-hage e fagioli di velluto) che attualmente contiene levodopa naturale.

Oggi la maggior parte dei pazienti affetti da malattia di Parkinson viene prima trattata con Sinemet, un combinazione di levodopa e carbidopa; la combinazione di farmaci può ridurre alcuni degli effetti collaterali della levodopa. Queste terapie sono generalmente efficaci da 5 a 10 anni, ma alla fine smettono di funzionare e portano a effetti indesiderati come movimenti involontari e tic (discinesia).

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Altri farmaci di Parkinson chiamati agonisti della dopamina, come Mirapex (pramipexolo), Cycloset o Parlodel (bromocriptina) e Requip (ropinirolo), sono stati sviluppati e possono svolgere un ruolo nella gestione dei sintomi della malattia di Parkinson. Questi farmaci imitano l'effetto della dopamina. Possono essere usati insieme a una forma di levodopa, ma hanno effetti collaterali come sonnolenza e allucinazioni, nota la Michael J. Fox Foundation.

I farmaci chiamati inibitori delle MAO, come selegilina e rasagilina, funzionano insieme ai farmaci levodopa per aiuto con i sintomi di Parkinson. I potenziali effetti collaterali includono allucinazioni, in particolare per i pazienti anziani. Inoltre, gli inibitori COMT (entacapone, tolcapone) aiutano la terapia con levodopa a durare più a lungo in alcuni pazienti.

La chirurgia cerebrale per il Parkinson, che una volta era una pratica comune ma raramente utilizzata dopo che la levodopa è stata scoperta, viene utilizzata più oggi a causa di progressi nelle procedure chirurgiche.

In alcuni casi, la chirurgia per distruggere aree selettive del cervello può alleviare i sintomi della malattia di Parkinson. I neurochirurghi hanno sviluppato un'operazione più sicura, più comunemente conosciuta come stimolazione cerebrale profonda, in cui impiantano un elettrodo nel cervello che può fermare molti sintomi della malattia di Parkinson.

I rimedi domestici sono anche utili per alleviare i sintomi del Parkinson, inclusi l'esercizio fisico e fisico routine di terapia. Inoltre, logopedia, terapia occupazionale e counseling psicologico avvantaggiano le persone che vivono con Parkinson.

Il futuro: le sperimentazioni cliniche di Parkinson

I ricercatori stanno continuamente lavorando su modi per rallentare la progressione della malattia di Parkinson, ripristinare il funzionamento perduto e aiutare evitare che la malattia si sviluppi in primo luogo. Puoi scoprire se tu o una persona cara è giusto per una delle centinaia di studi clinici per la malattia di Parkinson al Fox Trial Finder.