Ho avuto un trattamento con radiazioni per il cancro alla prostata più di cinque anni fa. Nell'ottobre 2005, il mio PSA ha iniziato a salire. Ha continuato a salire da 12 a 16. Nel gennaio 2006, è salito a 26. Ho preso Casodex (14 compresse da 50 mg ciascuna). Ho avuto una scintigrafia ossea e una radiografia del torace. Mi è stata somministrata un'iniezione di Eligard (leuprolide) per un periodo di sei mesi. Nel marzo 2006, mi è stato detto che il cancro si era diffuso alle mie ossa. Il mio oncologo sentiva che finché non ho dolore, dovrei continuare su Eligard e guardare. Nell'agosto del 2006, una scansione PET / TAC ha rilevato "nessuna foci metaboliche attive per suggerire metastasi scheletriche attive". Il mio PSA nel settembre 2006 era 0.3. Dovrei continuare con le iniezioni di Eligard ora, dal momento che i rapporti indicano nel tempo che non è efficace? Sembrano esserci lunghi intervalli in cui nessuno sta controllando le mie condizioni. Sembra che nessuno si preoccupi dell'ansia che il paziente sviluppa nell'attesa di apprendere lo stato del suo cancro.
La terapia di deprivazione androgenica con Eligard o farmaci simili - chiamati agonisti dell'ormone rilasciante gonadotropina (GnRH) - è il trattamento standard per uomini con cancro alla prostata che si sono diffusi o metastatizzati a ossa o altri organi. La terapia intermittente si riferisce ad un periodo di trattamento (di solito da nove a 12 mesi), seguito da una vacanza di trattamento o interruzione programmata in trattamento con stretto monitoraggio, e quindi ripresa la terapia a evidenza di progressione (di solito un PSA in aumento).
Per la maggior parte uomini con metastasi ossee, raccomando la terapia di deprivazione androgenica continua perché (1) non ci sono prove che la terapia intermittente migliori gli esiti e (2) non è stato ancora dimostrato che la terapia intermittente sia efficace quanto il trattamento continuo. Per gli uomini con forme più lievi di cancro alla prostata ricorrente (senza metastasi ossee), la terapia di deprivazione androgenica continua e la terapia di deprivazione androgenica intermittente sembrano avere esiti simili.
