Ho 37 anni. Sono stato diagnosticato con gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS) due anni fa. Gli oncologi mi osservano attentamente ogni tre mesi con il lavoro di laboratorio. Ho avuto un sospetto sondaggio osseo che è stato ripetuto il mese scorso e che i raggi X di riacquisto erano a posto. Il mio picco è immunoglobulina G kappa ed è stabile. Il mio esame ematico era molto basso ma corretto con 10 trattamenti di saccarosio di ferro per via endovenosa, quindi in questo momento va bene, ma alla fine si riduce. Questo succede spesso, il che garantisce la ripetizione dei trattamenti di ferro. La mia ultima biopsia del midollo osseo ha mostrato circa il 10% di cellule plasmatiche con una leggera restrizione della catena. Gli altri test di laboratorio sono a posto. I test delle urine hanno mostrato una lieve anormalità: 31 kappa e kappa / lambda di 13 (normale da 0,4 a 4,0). Questo è MGUS, corretto? Sono confuso su ciò che costituisce il cambiamento del mieloma fumante. Grazie per il chiarimento
La chiave della tua domanda dipende da cosa sta causando la tua anemia. MGUS è caratterizzato da una proteina M inferiore a 3 g / dL, meno del 10 percento di cellule plasmatiche nel midollo osseo, poca o nessuna proteina Bence-Jones nelle urine, nessuna lesione litica sull'indagine ossea e nessuna evidenza di danno renale.
Il mieloma affumicato è caratterizzato da una proteina M di 3 g / dl o più, plasmacellule del 10% o più e nessuna evidenza di lesioni ossee, anemia significativa, ipercalcemia o danno renale.
Se la tua anemia può essere spiegato da un'altra causa, come la carenza di ferro (come suggerito dalla risposta dei tuoi emocromi al ferro per via endovenosa), potresti trovarti sulla cuspide tra MGUS e il mieloma incandescente basato sul 10% delle plasmacellule nel midollo osseo. Se, d'altra parte, l'anemia è correlata alle anormali plasmacellule del midollo osseo, potresti avere un mieloma asintomatico o forse sintomatico, a seconda della gravità dell'anemia.
Ulteriori informazioni nel Centro per il mieloma multiplo di salute di tutti i giorni .
