Mia zia (la sorella di mia madre) ha la leucemia e ha bisogno di trattamenti con cellule staminali e / o midollo osseo per riprendersi. Potrei essere la sua migliore partita? Sono disposto a fare il possibile per aiutare.
- Rina, Ontario
Un trapianto di midollo osseo o di cellule ematopoietiche può causare la cura della malattia. Questi trapianti funzionano meglio quando il donatore è una persona diversa dalla paziente stessa. Sfortunatamente, l'abbinamento per un trapianto è molto più complicato dell'abbinamento eseguito semplicemente per le trasfusioni di sangue di routine.
In particolare, i medici dei trapianti stanno cercando di abbinare cinque diversi geni immunitari, noti come HLA, "o antigene leucocitario umano, geni, che determinano Ognuno ha due copie di ciascun gene HLA.Questi geni sono tra i più diversi nella popolazione umana, con molte varietà.Le differenze in questi geni possono portare ad un attacco immunitario molto aggressivo da parte delle cellule del donatore contro il corpo del ricevente , un fenomeno chiamato malattia del trapianto contro l'ospite - nel peggiore dei casi, è una complicazione mortale e temuta.
Lo scenario ideale per un trapianto sarebbe che tutti i 10 geni HLA (5 geni per 2 copie) di interesse siano perfettamente abbinato, ma è molto difficile abbinarli a due individui casuali, perché i fratelli hanno lo stesso padre e madre, e la loro diversità HLA è così limitata, c'è una probabilità del 25% che qualsiasi o i fratelli sono perfettamente abbinati. Poiché tu e tua zia siete più lontanamente imparentati, è improbabile che rappresentiate la sua migliore corrispondenza.
Tua zia ha ancora diverse opzioni. Primo, se ha altri fratelli, i loro geni HLA possono essere controllati. In secondo luogo, il registro del midollo osseo ha donatori sufficienti per razze comuni ed etnie (per esempio, discendenza europea) che la maggior parte delle persone troverà un donatore correlato un potenzialmente ben abbinato. Se non viene identificata una corrispondenza completa, è possibile prendere in considerazione correlazioni non corrispondenti (bambini, fratelli non abbinati e persino genitori) o donatori di registri non collegati, ma il loro utilizzo richiede centri specializzati di trapianto con esperienza in queste procedure potenzialmente più pericolose. Infine, ci sono una manciata di centri di trapianto di alta qualità che eseguono trapianti di sangue cordonale (spesso ineguagliati), e questo potrebbe rappresentare un'altra opzione per tua zia.
Ulteriori informazioni nel Centro di leucemia quotidiana.
