Il disturbo bipolare può disturbare in modo significativo la tua vita e le relazioni con episodi di mania o depressione. La maggior parte delle persone con disturbo bipolare può tornare a una vita più normale dopo un episodio, ma ben l'80% avrà un altro episodio entro due o cinque anni. Essendo più in sintonia con i primi segnali di allarme di un episodio bipolare e rimanendo impegnato nel trattamento del disturbo bipolare, sarai più in grado di controllare le tue condizioni e stabilizzare i tuoi stati d'animo.
Modi per gestire gli episodi bipolari
Ci sono molti passi che puoi intraprendere, da solo e con l'aiuto del tuo medico e della tua famiglia, per ridurre gli effetti e allungare il tempo tra gli episodi bipolari, afferma lo psicologo David J. Miklowitz, PhD, direttore del Centro Studi Integrativi sui Disturbi dell'Umore e un professore all'UCLA Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior.
Molte di queste strategie sono le stesse abitudini di vita che mantengono tutti sani. Poiché il disturbo bipolare ti rende più vulnerabile alle reazioni negative anche ai più piccoli cambiamenti nella tua pianificazione, salute e relazioni, prova a seguire questi passaggi:
- Gestisci lo stress. Lavora con il tuo medico per trovare metodi efficaci per far fronte stress. Sii particolarmente vigile durante i periodi di stress elevato della tua vita, come quando ti sposti, quando inizi un nuovo lavoro, stai affrontando una morte o termina una relazione. "Gli stress hanno un modo di respingere gli episodi bipolari", dice il dottor Miklowitz, infatti alcuni studi dimostrano che questi eventi di vita negativi possono quadruplicare il rischio per un altro episodio bipolare. "Quindi quando sei sotto stress per ragioni che sfuggono al tuo controllo Ecco quando devi assicurarti che stai dormendo bene e prendi abbastanza farmaci ", aggiunge Miklowitz. Se stai attraversando un evento importante della vita, sii proattivo e tocca il medico, anche se ti senti bene Inoltre, dice Miklowitz, cerca di limitare lo stress, specialmente lo stress relazionale, se inizi a notare i primi segnali di allarme di un episodio bipolare.
- Preparati per eventi positivi. Non è sorprendente che un decesso o una perdita di lavoro potrebbe scatenare la depressione o la mania, ma anche importanti eventi positivi, come un matrimonio o una laurea, "Le persone con disturbo bipolare hanno maggiori probabilità di essere destabilizzate da eventi di vita positivi", spiega Benjamin Goldstein, MD, psichiatra presso la Sunnybrook Istituto di ricerca E a Toronto. "L'eccitazione stessa è spesso una reazione normale, ma quando diventa eccessiva o prolungata, può segnalare l'inizio di un nuovo episodio bipolare."
- Evitare droghe e alcool. Miklowitz sottolinea l'importanza di stare lontano dalla marijuana così come altri farmaci e alcol perché possono peggiorare il disturbo bipolare e i farmaci meno efficaci. Tuttavia, osserva che questo consiglio può essere difficile per alcune persone con disturbo bipolare, specialmente per coloro che trovano mania piacevole. Se stai lottando con la dipendenza da una sostanza, ottieni aiuto. Anche piccole quantità di alcol possono destabilizzare qualcuno con disturbo bipolare, quindi non dare per scontato che il bere leggero o moderato andrà bene, dice il dottor Goldstein.
- Attenersi al piano dei farmaci. "Per massimizzare i benefici e minimizzare il lato effetti, le medicine dovrebbero essere assunte ogni giorno come prescritto ", afferma Goldstein. È probabile che gli episodi bipolari siano innescati in parte da farmaci incoerenti, aggiunge. Saltare le dosi significa che il farmaco non può fare il suo lavoro per aiutare a stabilizzare i tuoi stati d'animo, anche se inizialmente ti senti bene senza una dose o due. Se pensi che i tuoi farmaci non stiano funzionando - segui le indicazioni ma continui a sentire gli effetti del disturbo bipolare - informi il medico in modo che lui o lei possa apportare aggiustamenti.
- Fai attenzione alle interazioni farmacologiche. Farmaci per bipolare il disturbo può essere potente e potrebbe interagire con i farmaci che potrebbe essere necessario prendere per altre condizioni. Per evitare interazioni farmacologiche che potrebbero scatenare un episodio bipolare, assicurati che tutti i tuoi medici siano a conoscenza di tutti i farmaci che stai assumendo.
- Attenersi a un programma di sonno regolare. Andare a letto e svegliarsi alla stessa ora ogni giorno, anche nei fine settimana e nei giorni festivi, può aiutare a gestire meglio il disturbo bipolare. La ricerca suggerisce che più di 1 persona su 10 con disturbo bipolare si ricollegherà senza dormire abbastanza bene. E con un programma regolare, sarete in grado di individuare i primi segni premonitori del disturbo bipolare, che spesso includono cambiamenti nei modelli di sonno, come dormire troppo a lungo, non voler dormire, o sviluppare un modello di sonno caotico con molti Catnaps per tutto il giorno e la notte. In effetti, il cambiamento dei modelli di sonno è il segno di avvertimento precoce più comunemente notato di un episodio maniacale e il sesto più comunemente segnalato segnale di allarme precoce di un episodio depressivo, secondo una revisione della ricerca pubblicata sulla rivista Psicologia clinica. Cerca di dormire da sette a otto ore ogni notte. E se hai ancora problemi a dormire nonostante i tuoi migliori sforzi, Goldstein suggerisce di esplorare la terapia del ritmo interpersonale e sociale, un approccio terapeutico che lavora specificamente per aiutare le persone con disturbo bipolare a stabilire un sonno regolare, una dieta e programmi di vita lavorativa.
- Non è necessario sviluppare un regime di allenamento olimpico, ma concentrarsi su un'attività fisica giornaliera moderata che si adatta al proprio programma. Prova a programmare l'allenamento per la prima parte della giornata, durante una pausa pranzo o dopo il lavoro, ma evita gli allenamenti a tarda notte perché possono interferire con il sonno. Scegliere una routine che sia conveniente per te renderà più facile attenersi ad esso quando stai affrontando un episodio di depressione (quando anche la più piccola quantità di attività fisica può sembrare difficile) o mania (quando andare in palestra è un buon modo per bruciare energia in eccesso). Connettersi con gli altri.
- Gli episodi bipolari possono essere molto fastidiosi per le relazioni. La depressione può causare il ritiro e la mania può portare a comportamenti e scelte che causano danni a lungo termine. Ma le relazioni possono anche essere la chiave per prevenire gli episodi - i cari e gli amici di cui ti fidi possono anche essere le persone migliori per avvisarti di alcuni dei cambiamenti che sono i segni di un episodio bipolare in arrivo. "Il trattamento incentrato sulla famiglia, ad esempio, cerca di ridurre le critiche e l'ostilità all'interno delle famiglie di persone con disturbo bipolare e di aiutare le famiglie a trovare il giusto equilibrio di coinvolgimento nella vita del membro della famiglia con disturbo bipolare", dice Goldstein. Quando i tuoi stati d'animo sono stabili, alimenta le tue relazioni. Oltre alla terapia individuale, Miklowitz consiglia di sottoporsi a terapie con i familiari per aiutare a gestire i conflitti e costruire relazioni migliori, che possono ulteriormente rafforzarti contro un altro episodio. Imparare i tuoi unici segnali di allarme di un episodio bipolare
Secondo Miklowitz, la chiave per prevenire un importante episodio bipolare è identificare i primi segni, detti prodromi, che sta arrivando un episodio e rispondere rapidamente. "Sai come ci si sente, come ti comporti e come diventi il tuo pensiero", dice.
In un certo senso, questi cambiamenti sono altamente individuali. "I primi segnali di allarme sono stati chiamati 'firme di recidive' perché sono unici per ogni persona", afferma Goldstein.
Cerca possibili segnali di avvertimento che siano diversi dal tuo solito modo di essere. Questi potrebbero includere:
Affrontare sempre più lavoro o non essere in grado di completare il tuo normale carico di lavoro
- Sensazione insolitamente energica e positiva sui tuoi piani
- Sensazione insolitamente irritabile
- Dormire più o meno del solito o in un schema caotico, come fare molti sonnellini
- Avere pensieri che accelerano o rallentano in modo significativo
- Sensazione insolitamente negativa sulla tua vita o sui tuoi piani futuri
- Mangiare più del solito o perdere l'appetito
- Goldstein sottolinea che l'adulto medio con disturbo bipolare ha la condizione per circa 10 anni prima di ottenere una diagnosi accurata. Ciò significa che potresti aver avuto episodi in passato che possono fornire alcune informazioni su ciò che attiva gli episodi bipolari. Se i trigger non ti sono immediatamente evidenti, lavorare con un terapeuta addestrato nel disturbo bipolare può darti gli strumenti per mappare i trigger. Ricerca pubblicata sulla rivista
Clinical Psychology suggerisce che la maggior parte delle persone con disturbo bipolare può identificare i primi segnali di allarme. Inoltre, poiché amici e parenti potrebbero essere in grado di avvisarti di cambiamenti che non hai notato, è importante ascoltare i loro preoccupazioni anche se potresti essere tentato di ignorarle all'inizio. Smetti di considerare se hai anche notato o ignorato alcune bandiere rosse.
Se ritieni che un episodio bipolare stia iniziando, chiama il medico. "Fai rivalutare i tuoi farmaci", dice Miklowitz. "Se prendi il litio, potrebbe essere necessario aggiustarlo verso l'alto, o un antidepressivo potrebbe dover essere sospeso o aggiunto", dice. "Gli antipsicotici a volte vengono usati quando le persone con disturbo bipolare hanno episodi estremamente maniacali." E se di solito non prendi i farmaci, potresti discutere con il tuo medico se prenderli a breve termine ti aiuterebbe a controllare meglio il disturbo bipolare .
