10 Cose che il tuo dottore non ti dirà sulla chirurgia bariatrica

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Se stai prendendo in considerazione un intervento chirurgico per la perdita di peso, c'è una buona possibilità che tu riceva un sacco di guida pre e postoperatoria di un medico di fiducia. Ma questo non è sempre il caso, e per molte persone che hanno questo tipo di procedura, la vita dopo l'intervento chirurgico può essere piena di sorprese - il bene, il male, e persino il vero imbarazzo. Se stai pensando di sottoporti a chirurgia bariatrica, ecco alcune cose che dovresti sapere che il medico può dimenticare di menzionare.

1. Si può ottenere un post-intervento molto depresso.

C'è un legame provato tra obesità e depressione, e mentre la maggior parte dei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica sperimenta un miglioramento generale del loro benessere dopo l'intervento, i sentimenti di depressione possono peggiorare alcuni. I ricercatori della Yale University hanno pubblicato uno studio sull'Obesity Journal in cui il 13% dei pazienti studiati ha riportato un aumento nell'inventario della depressione di Beck - una valutazione numerica che misura il comportamento alimentare, l'autostima e il funzionamento sociale - da 6 a 12 mesi dopo il bypass gastrico chirurgia, un periodo di tempo che gli autori concludono è un periodo importante per valutare la depressione e i sintomi associati.

2. La pelle in eccesso può essere un problema - e la chirurgia correttiva è costosa.

Anche se la perdita di peso post-operatoria può essere abbastanza graduale da consentire al corpo e alla pelle di adattarsi lentamente, molte persone rimangono con un eccesso tale da richiedere chirurgia estetica da sistemare. E a meno che non sia ritenuto necessario dal punto di vista medico (come un'eccedenza di pelle cadente causando eruzioni cutanee o infezioni), la compagnia assicurativa non pagherà il conto. Secondo l'American Society of Plastic Surgeons, nel 2013 i chirurghi membri hanno eseguito quasi 42.000 operazioni di modellamento del corpo - rimodellamento di seni, braccia, cosce e stomachi - per i pazienti che hanno perso notevoli quantità di peso. Le operazioni di body contouring possono costare da 4.000 $ a molto, molto più in alto.

3. Stai andando a fare la cacca di più - molto di più.

Circa l'85% dei pazienti sottoposti a bypass gastrico Roux-en-Y (RNYGB) sperimenterà attacchi estremi di diarrea conosciuta come sindrome da dumping a un certo punto dopo l'intervento chirurgico, secondo l'American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). Di solito è il risultato di cattive scelte alimentari (compresi zuccheri raffinati, cibi fritti e alcuni grassi o latticini) e può avere sintomi da lievi a severi che includono anche sudorazione, arrossamento, vertigini, desiderio di sdraiarsi, nausea, crampi, e suoni di intestino udibile attivo. Sembra un incubo? Sfortunatamente, non è tutto: feci molli, stitichezza e gas imbarazzante (o come gli esperti si riferiscono ad esso, malodorus flatus) sono altri comuni disturbi legati all'intestino dopo l'intervento chirurgico.

4.

Uno studio pubblicato su JAMA ha esaminato le persone che hanno subito un intervento di bypass gastrico a uno, tre, sei e 24 mesi dopo l'intervento chirurgico e ha scoperto che il rischio dei pazienti di aumentare l'uso di alcol dopo il la procedura era significativamente più alta. Ciò può essere dovuto al fatto che i pazienti hanno livelli di picco di alcol più elevati e raggiungono tali livelli più rapidamente, dopo la chirurgia bariatrica, sebbene esistano altre teorie per spiegare la connessione.

5. Avrai comunque bisogno dell'appartenenza a una palestra.

Molti medici consiglieranno i pazienti su una dieta post-operatoria appropriata per contribuire a promuovere la perdita di peso dopo l'intervento chirurgico, ma questo non è l'unico cambiamento di stile di vita che i pazienti devono fare. L'Obesity Action Coalition raccomanda che, una volta che un paziente viene autorizzato dal suo medico ad introdurre l'attività fisica in una routine quotidiana, lavorare gradualmente fino a 60 minuti di esercizio sei giorni alla settimana è l'ideale per promuovere il successo dopo la chirurgia. In altre parole, non pensare che tu stia scendendo facilmente; questo intervento chirurgico non è una soluzione rapida.

6. Devi dire addio alla soda.

Esatto: le bevande gassate sono un grande no-no perché introducono aria nella pancia, creando gas che può mettere sotto pressione lo stomaco e farlo espandere inutilmente, annullando così i risultati della chirurgia. Invece di soda, bevi molta acqua, poiché la disidratazione è la ragione più comune per la riammissione di un paziente in ospedale, secondo l'ASMBS.

7. Potrebbe mettere a dura prova il tuo matrimonio.

Trasformazioni fisiche drastiche possono portare a una varietà di cambiamenti emotivi che possono influenzare non solo te, ma anche le tue relazioni. Almeno uno studio ha riscontrato un aumento dei tassi di divorzio tra le coppie con un partner di chirurgia bariatrica, soprattutto nel primo anno dopo l'intervento. Quindi, oltre alle ottime cure mediche post-operatorie, potresti anche dover pensare a cercare una guida emotiva per te e il tuo coniuge, sia attraverso il counseling con un terapeuta o entrando a far parte di un gruppo di supporto, che può aiutare a limitare gli effetti negativi sulle tue relazioni .

8. Potresti essere un candidato per un nuovo dispositivo di controllo della fame che possa curare l'obesità.

La FDA ha appena approvato un primo dispositivo per la perdita di peso simile al pacemaker chiamato Maestro Rechargeable System, che aiuta a sopprimere l'appetito inviando elettronica pulsa al nervo del corpo che comunica la fame al cervello. Sebbene sia meno invasivo della chirurgia bariatrica, il dispositivo richiede un intervento ambulatoriale di un'ora per impiantare il dispositivo nell'addome del paziente. Poiché non è ancora ampiamente disponibile, e i risultati di perdita di peso non sono così impressionanti come la chirurgia bariatrica, potrebbero non sostituire il tuo bisogno di chirurgia bariatrica; tuttavia, potrebbe essere una buona opzione per i pazienti gravemente obesi che hanno bisogno di aiuto per raggiungere un peso dove possono sottoporsi a chirurgia bariatrica, o per chi ha bisogno di aiuto con il controllo del peso post-operatorio, quindi vale la pena discutere con il proprio medico. > 9. I rischi di un intervento chirurgico sono bassi rispetto al non fare nulla.

Anche se la chirurgia per la perdita di peso ha la reputazione di essere rischiosa, le procedure sono migliorate nel corso degli anni e ora sono molto più sicure; l'ASMBS riferisce che le probabilità di avere una complicanza maggiore sono solo del 4,3%. I rischi di rimanere obesi - malattie cardiache, diabete, ictus e persino la morte - sono molto più pericolosi.

10. La maggior parte della gente dice che lo farebbe di nuovo in un batter d'occhio.

Sebbene il successo sia un progetto a lungo termine per pazienti sottoposti a questa procedura seria, la maggior parte della gente dice che se potessero tornare indietro nel tempo, sceglierebbero di avere l'operazione di nuovo. Molte persone riferiscono che dopo l'intervento chirurgico e la successiva perdita di peso si sentono meglio, sono più attivi e prendono meno farmaci per trattare le complicazioni dell'obesità - tutto ciò può migliorare notevolmente la qualità della vita di una persona.

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