Un'ortesi ti aiuterà a camminare meglio con la SM? |

Un'ortesi del piede caviglia può essere d'aiuto con il calpestio causato da MS.Foto Cortesia di Comfortland Medical

Difficoltà a camminare a causa di debolezza muscolare, spasmi muscolari e problemi di equilibrio è comune tra le persone che hanno la sclerosi multipla (SM).

"Per i pazienti con SM che entrano nella nostra clinica, il reclamo numero uno, oltre all'affaticamento, è difficoltà a camminare ", dice Monika Patel, fisioterapista e assistente professore di clinica nel dipartimento di fisioterapia e scienze della riabilitazione dell'Università della California a San Francisco.

" Potrebbero dirci che il loro equilibrio è spento, o che hanno cadute con esperienza Affrontare la capacità di camminare di una persona è qualcosa che faccio durante ogni sessione di valutazione e follow-up nelle persone con SM ", afferma.

Per fortuna, ci sono un certo numero di soluzioni disponibili che possono aiutare a migliorare la tua capacità di camminare, e uno dei più efficaci è un'ortesi, un dispositivo più comunemente conosciuto come un tutore, che è progettato per supportare i muscoli e le articolazioni indeboliti.

È un'ortesi giusta per te? Se è così, come dovresti andare a prenderne uno? Ecco alcuni consigli di esperti per indirizzarti nella giusta direzione.

Cos'è un'ortesi?

La Pedorthic Footcare Association (PFA), un'alleanza di specialisti della cura del piede, descrive un'ortesi come "un apparato che supporta, allinea, previene , protegge o corregge le deformità o migliora la funzionalità di una sezione del corpo. "

Sebbene esistano più tipi di questi dispositivi, la maggior parte delle ortesi sono progettate per" avvolgere "o" culla "le articolazioni o le aree del corpo.

Le ortesi possono essere prefabbricate o prodotte in serie; questi dispositivi spesso semplici si trovano in genere in farmacie, negozi di scarpe e atleti e altri grandi rivenditori, oltre che online.

Le ortesi su misura, d'altra parte, sono create appositamente per le condizioni uniche di un individuo, taglia unica , e forma, di solito da un professionista esperto noto come ortotista.

Anche se non c'è nulla di male nello sperimentare da soli ortesi da banco, Mark S. Hopkins, un ortopedista protesista certificato e CEO e presidente di Dankmeyer , un produttore di ortesi, dice che è meglio consultare il proprio medico e fisioterapista, che a sua volta farà riferimento a uno specialista, per assicurarsi di ottenere il dispositivo migliore per le proprie esigenze.

"Alcune delle ortesi prefabbricate funzionano bene ", dice Hopkins. "In effetti, il medico o l'ortologo potrebbero consigliarti di provare prima un dispositivo da banco, a seconda della gravità dei sintomi, prima di realizzare un prodotto personalizzato. Quello che cerco di dire ai pazienti è che anche se la cosa che si finisce è un semplice dispositivo che hai comprato in farmacia, se hai lavorato con il tuo medico, è una soluzione personalizzata. Ciò che conta è che sia il dispositivo giusto per la persona giusta al momento giusto. "

Che cosa fa un'ortesi?

Poiché le ortesi sono generalmente disponibili nei negozi al dettaglio - alcune a partire da $ 10 - non lo fai necessariamente bisogno di una prescrizione per provare uno. Ma se lavori con il tuo medico, un fisioterapista e un ortottista, questi professionisti possono consigliarti un'ortesi da prescrizione. Questi possono essere premiati e adattati alle tue esigenze, o personalizzati.

Foot Drop Secondo Hopkins, il sintomo più comune della SM per cui viene utilizzata un'ortesi è chiamato foot drop, noto anche come "drop foot" ”. Le persone con i piedi cadenti, dice, noteranno che le loro dita del piede puntano verso il basso mentre oscillano il piede da un passaggio all'altro, il che impedisce un naturale movimento del tallone e può portare a problemi di equilibrio e di andatura.

la cosiddetta semplice caduta del piede, le persone sperimentano questo solo quando camminano; nei casi più complessi, in cui la spasticità muscolare del piede fa sì che punti verso il basso continuamente, possono anche avere difficoltà anche quando si è fermi.

Per affrontare questo problema con la sclerosi multipla, Hopkins dice che in genere raccomanda un'ortesi caviglia-piede, o AFO, che culla efficacemente l'articolazione della caviglia e costringe il piede in un movimento tallone-a-piede. Dice che molte persone con SM indossano AFO su uno o entrambi i piedi.

Instabilità del ginocchio Un altro problema comune nella SM è l'instabilità del ginocchio, in cui il ginocchio si arriccia e cede, o iperestendersi, estendendosi verso l'esterno dietro il ginocchio . Ciò può anche causare problemi di deambulazione o di equilibrio.

Per questo, Hopkins prescrive un'ortesi del ginocchio (KO) o, se la persona ha anche la caduta del piede, un'ortesi del ginocchio-caviglia-piede (KAFO). Un KO è simile alle tute degli uomini di linea nel calcio. Questo dispositivo è progettato per supportare il ginocchio e consentire di lavorare in tandem con la caviglia e il piede. Un KAFO combina essenzialmente un KO e un AFO.

Debolezza muscolare dell'anca Flexor Infine, dice Hopkins, molte persone con SM, in particolare nelle fasi avanzate della condizione, hanno debolezza muscolare dei muscoli flessori dell'anca, il che rende difficile per loro

Un'ortesi dell'anca, come un dispositivo chiamato Kickstart, può essere utilizzata in fisioterapia per rafforzare i muscoli dell'anca, permettendo alle persone dotate di AFO o KAFO di camminare

Innovazioni di design Migliorano la vestibilità

Le nuove innovazioni nel design hanno reso le ortesi convenzionali più piccole e più leggere, il che a sua volta le ha rese più comode da usare. indossare. Questi progetti semplificati hanno anche aiutato le persone con SM a superare le preoccupazioni sull'effetto che questi dispositivi avranno sul loro aspetto o sulla loro qualità di vita, dice Patel.

"Quando arrivi al punto in cui spostarti è un problema, e c'è un dispositivo che può aiutare, devi andare per esso ", dice. "Ma certamente aiuta ad ottenere 'buy-in' quando le nuove ortesi sono così semplici e snelle. Non vogliamo che le persone vedano questi dispositivi come rinunciare alla libertà. Vogliamo che le persone li vedano potenziare. "

Stimolazione elettrica funzionale

È importante notare che un'ortesi convenzionale non tratta la debolezza muscolare che si sperimenta con la SM; aiuta solo i tuoi muscoli a superarla fornendo supporto e stabilità aggiunti.

Un sottotipo di ortesi chiamati dispositivi di stimolazione elettrica funzionale (FES) aiuta a trattare la debolezza muscolare sparando piccole quantità di elettricità ai nervi bersaglio per stimolare i muscoli a rispondere . Esempi di dispositivi FES includono WalkAide e Bioness per foot drop.

Questi dispositivi "funzionano bene nella popolazione MS", osserva Patel, sebbene siano "non appropriati per tutti" o per tutte le attività.

Dispositivi FES sono anche costosi e generalmente non coperti da un'assicurazione per le persone affette da sclerosi multipla, quindi molti operatori sanitari raccomandano di provare prima un dispositivo ortografico convenzionale.