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MARTEDÌ, 2 luglio 2013 - Il trattamento della malattia delle arterie periferiche (PAD) con l'esercizio fisico potrebbe sembrare un catch-22 - molte persone con la condizione non sono in grado di esercitare - ma un nuovo programma di deambulazione ha mostrato benefici nel trattamento della malattia, secondo uno studio della Northwestern University Feinberg School of Medicine pubblicato in JAMA.
I ricercatori di Feinberg hanno testato un programma di esercizi a piedi per determinare l'effetto sulla camminata e livelli di attività fisica in pazienti con malattia delle arterie periferiche. I ricercatori ritenevano che i pazienti che miglioravano le prestazioni a piedi sarebbero stati in grado di utilizzare meglio l'esercizio come mezzo per curare la loro malattia.
L'esercizio "aiuta sicuramente le persone a gestire meglio le attività della vita quotidiana", ha detto John Higgins, MD, cardiologo sportivo l'Health Science Center dell'Università del Texas a Houston, il Memorial Hermann-Texas Medical Center e l'Harris Health System, che non era affiliato allo studio. "Essere in grado di camminare di più può essere un grosso problema, queste persone possono fare cose che amano fare per lunghi periodi di tempo."
Un campione di 194 partecipanti di età superiore ai 65 anni è stato utilizzato per testare due diversi trattamenti di 6 mesi programmi dal 2008 al 2012. Un gruppo ha partecipato a un programma di camminata di gruppo basato sulla casa. Questo programma includeva una sessione di istruzioni di un'ora e due sessioni di esercizi di gruppo con feedback. I partecipanti sono stati quindi incoraggiati a continuare ad allenarsi da soli da tre a cinque volte a settimana per 50 minuti e una volta a settimana con il gruppo per una sessione di 45 minuti.
Un gruppo di controllo separato ha frequentato un corso settimanale di educazione sanitaria di 60 minuti sessioni in cui hanno discusso del benessere generale.
A un follow-up di 6 mesi, i partecipanti al gruppo di esercizi sono stati in grado di camminare ulteriormente ed esercitare più a lungo, e hanno beneficiato di allenamenti più indolori rispetto al gruppo di controllo.
E ci sono stati più benefici per questi pazienti rispetto al solo aumento della resistenza e dei livelli di forza.
"Queste persone (che esercitano) hanno meno probabilità di avere problemi con la malattia delle arterie periferiche, ma anche meno probabilità di avere problemi futuri, come la malattia coronarica e ictus ", ha concluso il dott. Higgins. "Le persone con una malattia delle arterie periferiche hanno un più alto tasso di infarto e ictus. Aiutarli con l'esercizio li aiuta con la malattia delle arterie periferiche, ma aiuta anche con il cuore e il cervello."
Gli autori dello studio hanno concluso che l'esercizio a casa potrebbe essere un'opzione economica ed efficace per i pazienti con malattia delle arterie periferiche, e lo hanno fortemente raccomandato. Ma hanno anche detto che molti pazienti non seguono a causa dei loro sintomi e della mancanza di copertura assicurativa per l'esercizio controllato.
Motivazione Esercizio: uscire e parlare con PAD
"Questo è un buon passo avanti per questi persone ", ha detto il dott. Higgins. "Un programma di esercizi ambulanti a domicilio è economico, sicuro, non richiede supervisione medica e funziona".
Ci sono molte ragioni per cui i pazienti con malattia delle arterie periferiche non esercitano. Alcuni si riferiscono alla malattia stessa, che causa dolore alle gambe. Altri ruotano intorno alla motivazione all'esercizio fisico, che è comune anche nelle persone che non hanno PAD.
Dr. Higgins suggerisce un approccio visivo e orientato agli obiettivi per trattare i pazienti con problemi di motivazione, molti dei quali hanno più di 65 anni.
"Questi pazienti sono nuovi pensionati che vogliono viaggiare e uscire con i loro nipoti. devi essere mobile, e questo allenamento permette loro di farlo ", ha detto. "La promessa che camminare per sei mesi - il che non è molto tempo - aumenterà enormemente il modo in cui i pazienti mobili possono incoraggiare le persone a lavorare di più".
