Sommario:
Key Takeaways
- I sintomi della DMDD possono sovrapporsi a disturbo bipolare, disturbo oppositivo provocatorio e depressione.
- È improbabile che i bambini con DMDD sviluppino bipolare, ma possono avere maggiori probabilità di sviluppare depressione e ansia.
In passato, se il bambino ha avuto scoppi d'ira esplosivi tre o più volte alla settimana, la diagnosi potrebbe essere stata il disturbo bipolare pediatrico. Ma gli esperti che si specializzano nella salute mentale di bambini e adolescenti hanno iniziato a rendersi conto che la diagnosi di disturbo bipolare era tesa a includere un tipo di disturbo dell'umore che non si adattava.
"Sappiamo che il disturbo bipolare dovrebbe essere raro nei bambini e dovrebbe essere si verificano in età avanzata. I bambini con DMDD [disordine disgregativo dell'umore] sembrano avere la rabbia cronica tutto il tempo. I genitori camminano in punta di piedi sperando di non far scoppiare i capricci. I sintomi non si adattano davvero a nessun altro disturbo dell'umore ", ha detto LeRoy E. Reese, PhD, psicologo infantile e assistente alla Morehouse School of Medicine di Atlanta.
" Errare diagnosi di bambini con disturbo bipolare è stato un grosso problema perché i farmaci usato per curare il bipolare può avere gravi effetti collaterali. Dato che il DMDD è una nuova diagnosi, non sappiamo ancora quanto sia comune, il risultato a lungo termine o il trattamento migliore ", ha detto Matthew Lorber, MD, psichiatra infantile e adolescente e direttore associato della psichiatria infantile e adolescenziale dipartimento del Lenox Hill Hospital di New York.
La diagnosi del DMDD
DMDD è stata riconosciuta come disturbo diagnosticabile quando la quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) è stata pubblicata nel 2013. A la nuova diagnosi DSM viene aggiunta solo dopo una revisione completa e discussione da parte di gruppi di esperti di salute mentale e approvazione della American Psychiatric Association. Questo è ciò che un dottore ha bisogno di vedere per diagnosticare la DMDD:
- I capricci del clima sono gravi, duraturi e sproporzionati rispetto a ciò che ci si aspetterebbe. I capricci si verificano tre o più volte alla settimana per un anno o più.
- Tra malumori, i bambini sono irritabili e arrabbiati quasi tutto il giorno quasi tutti i giorni.
- I sintomi gravi della DMDD dovrebbero verificarsi in più di un posto. Possono essere visti a casa, a scuola o con gli amici.
- La diagnosi non dovrebbe essere fatta se un bambino ha passato tre o più mesi senza sintomi.
- I sintomi dovrebbero iniziare prima dei 10 anni.
- I medici dovrebbero non dare una diagnosi di DMDD a un bambino di età inferiore a 6 anni o maggiore di 18 anni.
"I bambini con DMDD sembrano avere la rabbia cronica tutto il tempo."LeRoy E. Reese , PhD Tweet
Quando ottenere aiuto per capricci del temperamento
Potrebbe tuo figlio avere DMDD? Quando dovresti parlare con il tuo medico di rabbia o collera nel tuo bambino?
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"Se il tuo bambino ha rabbia, irritabilità e capricci che si estendono fino all'età scolare, e questo accade sia a A casa e fuori casa, tra domini, è il momento di parlare con il medico ", ha detto il dottor Reese.
Un altro segno potrebbe essere l'incapacità del bambino di dire perché sono arrabbiati. "I bambini possono aver bisogno di aiuto se non riescono a spiegare perché sono arrabbiati o irritabili e se sembrano non avere alcun controllo sulla rabbia", ha detto Reese.
Anche la durata del comportamento è importante. "La rabbia o irritabilità normale non dura la maggior parte del giorno", ha detto il dottor Lorber. "La maggior parte dei genitori riconoscerà che la rabbia esplosiva giorno dopo giorno è anormale."
Se non sei sicuro che il tuo bambino abbia bisogno di aiuto, chiedi a un esperto di salute mentale proprio come faresti per un problema fisico, ha detto Reese. "L'errore commesso dalla maggior parte dei genitori sta aspettando troppo a lungo per ottenere aiuto", ha detto.
I sintomi della DMDD possono sovrapporsi a molti altri disturbi dell'umore osservati nei bambini. Questi possono includere disturbo bipolare, disturbo oppositivo provocatorio e depressione. È importante lavorare con un esperto di salute mentale per ottenere la diagnosi corretta.
È improbabile che i bambini con DMDD sviluppino disturbo bipolare. Possono essere più propensi a sviluppare depressione e ansia. Il trattamento può includere parlare di terapia (psicoterapia), lavorare con genitori e insegnanti o farmaci. "C'è ancora molto che non sappiamo ancora su DMDD. Ora che abbiamo una diagnosi con cui lavorare, possiamo iniziare a saperne di più ", ha detto Lorber.
