LUNEDÌ, 16 luglio 2012 (HealthDay News) - Per molte ragazze adolescenti, un bicchiere troppo grande potrebbe non essere una buona cosa, con molte storie di gravi disagi sia fisici che emotivi a causa di i loro grossi seni.
Secondo un nuovo studio, per alcuni questi problemi sono abbastanza preoccupanti da consentire loro di sottoporsi a un intervento chirurgico di riduzione del seno.
Dr. Brian Labow, l'autore principale dello studio, esegue circa 100 interventi chirurgici di riduzione del seno all'anno su ragazze adolescenti e ritiene che l'argomento sia stato sottovalutato.
"Mi chiedevo, come misurate l'impatto dell'intervento? gli adolescenti traggono beneficio dall'attesa fino a quando non sono più grandi per ottenere l'intervento chirurgico? " ha detto Labow, un assistente professore alla Harvard Medical School e un chirurgo plastico pediatrico al Children's Hospital di Boston.
La macromastia - seno grande - è considerata una condizione comune dai chirurghi plastici. Secondo l'American Society of Plastic Surgeons, ci sono stati più di 63.000 interventi di riduzione del seno condotti negli Stati Uniti nel 2011.
Labow ha detto che le ragazze che cercano un intervento chirurgico di riduzione del seno in adolescenza lo fanno perché hanno avuto problemi come il collo e dolore alle spalle, bassa autostima, attenzione indesiderata e difficoltà nel trovare vestiti che si adattano.
Tuttavia, è difficile prevedere chi tra i grandi petto sarà turbato, disse Labow. "Ci sono persone con grandi seni che sono felici", ha osservato. E fare una diagnosi di macromastia non è semplice, dal momento che una ragazza molto corta che indossa un reggiseno a forma di "D" può essere infelice, mentre un adolescente più alto può stare bene con quella taglia, spiegò.
"La maggior parte delle ragazze adolescenti davvero Non voglio venire da un dottore e discuterne: quando li vedo, il seno è diventato il loro nemico ", spiega Labow.
A complicare la situazione è il fatto che circa i due terzi degli adolescenti con macromastia sono sovrappeso. Ma Labow ha detto che l'efficace riduzione del peso in genere non risolve il problema delle dimensioni del seno.
Per lo studio, 96 ragazze di età compresa tra 12 e 21 sono state intervistate. A tutti loro è stata diagnosticata la macromastia da un chirurgo plastico presso il Children's Hospital di Boston, ma non avevano avuto un intervento chirurgico al seno. Sono stati anche interrogati per il confronto 103 ragazze sane nella stessa fascia di età (il "gruppo di controllo"), che erano pazienti in altri reparti dell'ospedale, non avevano riscontrato problemi al seno e nessuna storia di disturbi alimentari o problemi di salute mentale. I partecipanti allo studio hanno risposto a domande sul funzionamento fisico e il dolore, la salute generale, la vitalità, il funzionamento sociale, l'autostima, la salute mentale, l'immagine corporea e il mangiare. Hanno anche risposto a un questionario progettato specificamente per questa ricerca che chiedeva questioni specifiche del seno, come la taglia della coppa, se avevano preoccupazioni sul loro seno e se avessero mai considerato un intervento chirurgico al seno.
Lo studio suggerisce che macromastia ha un impatto negativo sostanziale sulla qualità della vita correlata alla salute, sull'autostima, sui sintomi fisici e sui comportamenti alimentari tra gli adolescenti, indipendentemente dal peso o dall'indice di massa corporea (BMI) di una persona. L'IMC è una misurazione che tiene conto dell'altezza e del peso di una persona.
In particolare, tra quelli a cui è stata diagnosticata la macromastia, c'era il rischio triplo di disturbi alimentari rispetto alle ragazze nel gruppo di controllo, anche quando età e BMI erano preso in considerazione.
Labow ha detto che i dati supportano il valore di consentire alle ragazze che cercano un intervento chirurgico di riduzione del seno di ottenere la procedura in adolescenza, piuttosto che farle aspettare fino a quando non sono più grandi. "Stanno soffrendo, se aspettate circa tre anni dopo il menarca [quando iniziano i periodi mestruali di una ragazza], il seno può crescere leggermente ma non abbastanza da richiedere un'attesa più lunga", ha detto.
Lo studio è stato pubblicato online il 16 luglio a
Pediatria . Se classificato come chirurgia ricostruttiva - facendo qualcosa di anormale normale - la chirurgia è quasi sempre coperta da assicurazione, ha aggiunto Labow. Ha stimato che il costo medio della chirurgia ambulatoriale di 2.5 ore, incluse cinque visite in ufficio, è di circa $ 15.000.
Tuttavia, oltre alle considerazioni sui costi, la chirurgia pone alcuni rischi, ha osservato il Dr. Malcolm Roth, capo della divisione di chirurgia plastica presso l'Albany Medical Center, a New York, e presidente della American Society of Plastic Surgeons, ad Arlington Heights, Illinois. "Soprattutto per chi è in sovrappeso, i rischi includono la guarigione ritardata della ferita, cicatrici e un risultato insoddisfacente" Roth ha detto
I potenziali effetti collaterali della chirurgia includono l'incapacità di allattare e cambiamenti a breve termine nella sensibilità dei capezzoli, ha detto Labow.
Per questi motivi, Roth ha detto che spesso ha senso incoraggiare prima l'adolescente a perdere peso, che, ammette, può essere difficile. Ha spiegato che per alcuni la macromastia rende persino difficile l'esercizio. "Ma dopo l'intervento chirurgico, le ragazze potrebbero essere meglio in grado di andare in palestra e allenarsi", ha detto.
Roth ritiene che la nuova ricerca confermi ciò che i chirurghi plastici hanno da tempo conosciuto per essere vero: "Ci sono significativi aspetti fisici e i problemi psicologici di cui soffrono le ragazze e le donne con seni di grandi dimensioni possono essere risolti con un intervento chirurgico di riduzione del seno. "
