MARTEDÌ 29 GENNAIO 2013 (HealthDay News) - Il numero di bambini statunitensi con la pressione alta potrebbe saltare essere inferiore a quanto si pensasse in precedenza, se i nuovi risultati della ricerca fossero sul punto.
In uno studio di circa 200.000 bambini di età compresa tra 3 e 17 anni, i ricercatori hanno scoperto che solo lo 0,3% rispettava lo standard per l'ipertensione: letture elevate a tre consecutivi visite mediche.
Ciò è in contrasto con gli studi precedenti, che hanno suggerito che ovunque dallo 0,8 al 4,5% dei bambini americani hanno la pressione alta.
Ma gli esperti dicono che il tasso "corretto" tra i bambini statunitensi è ancora sconosciuto. E anche se la pressione sanguigna è inferiore alle stime precedenti, i bambini dovrebbero ancora misurare la pressione sanguigna durante i controlli di routine, ha detto il dottor Stephen Daniels, un esperto di ipertensione pediatrica che non è stato coinvolto nel nuovo studio.
L'americano L'Accademia di Pediatria e l'Istituto Nazionale per il Cuore, il Polmone e il Sangue degli Stati Uniti raccomandano entrambi di sottoporsi a screening annuali per l'ipertensione, a partire da 3 anni.
"Non penso che dovrebbe cambiare", ha detto Daniels, il capo pediatra al Children's Hospital Colorado e capo della pediatria presso la Scuola di Medicina dell'Università del Colorado ad Aurora. "Non vorrei che i genitori ricevessero il messaggio che il loro bambino non ha bisogno di misurare la pressione sanguigna."
Per quanto riguarda il motivo per cui la nuova figura è inferiore alle stime precedenti, probabilmente è dovuto a come è stato fatto lo studio , secondo il ricercatore capo Dr. Joan Lo, uno scienziato ricercatore presso la Kaiser Permanente Northern California di Oakland.
I bambini del suo studio provenivano da tre diversi stati degli Stati Uniti, e tutti visitavano il medico per visite di routine di "bebé" . Gli studi precedenti sono stati fatti principalmente nelle scuole, in una singola città o regione. E alcuni di questi studi sono stati condotti in aree urbane, con un'alta percentuale di bambini neri e obesi - entrambi hanno un aumentato rischio di pressione sanguigna elevata, ha notato Daniels.
Ancora, il vero tasso di ipertensione tra gli Stati Uniti i bambini non sono chiari, secondo Daniels.
"Questo nuovo studio è ristretto a modo suo", ha detto, osservando che i bambini coinvolti avevano un'assicurazione sanitaria e hanno ricevuto controlli di routine. Il gruppo era razzialmente diverso, ma Daniels ha detto che potrebbe essere stato meglio - economicamente e in termini di salute - di un campione casuale di bambini statunitensi.
I risultati, che appaiono nel numero di febbraio della rivista Pediatrics , sono basati su 199.513 bambini e adolescenti iscritti a tre piani sanitari di grandi dimensioni.
Quasi 11.000 di quei bambini hanno avuto una lettura di pressione sanguigna elevata durante la loro prima visita medica durante il periodo di studio. Ma dopo aver ripetuto i test alle loro successive due visite, meno del 4% di loro è stato diagnosticato con la pressione alta.
Tutto sommato, solo lo 0,3% dell'intero gruppo di studio aveva confermato la pressione alta, i ricercatori hanno scoperto.
Sia Lo che Daniels hanno detto che i risultati sottolineano l'importanza di ripetere le misurazioni per confermare che un bambino ha effettivamente la pressione alta, e non solo un picco temporaneo.
Per inchiodare la vera prevalenza di ipertensione, Daniels ha detto i ricercatori devono seguire un campione rappresentativo a livello nazionale di bambini che hanno tre letture consecutive della pressione arteriosa nel tempo.
Ma qualunque sia il tasso reale, nessuno chiede un cambiamento nell'assistenza di routine dei bambini.
L'ipertensione non essere molto comune nei bambini - che è "una buona notizia", ha detto Daniels. Ma i bambini con pressione alta spesso diventano adulti con questa condizione. Se non trattata correttamente, l'ipertensione arteriosa può portare a malattie coronariche, insufficienza cardiaca, ictus, insufficienza renale e altri problemi di salute.
"Tracce di pressione sanguigna dall'infanzia all'età adulta", ha detto Lo. "Quindi diagnosticare l'ipertensione in un bambino suggerisce che sarà presente anche nell'età adulta, anche se questo non è prevedibile al 100%."
L'ipertensione viene diagnosticata in modo diverso nei bambini rispetto agli adulti. Non esiste un numero limite, che negli adulti è pari a 140/90 mm Hg o superiore. Ai bambini viene diagnosticata la condizione se hanno tre letture consecutive pari o superiori al 95 ° percentile per età, sesso e altezza.
Il trattamento dipende dalla causa, se è noto. Se la pressione del sangue è molto alta, ha notato Daniels, è probabile a causa di una condizione di base, come la malattia renale. Altrimenti, i numeri di un bambino possono spesso essere frenati con una dieta sana, esercizio fisico e, se necessario, perdita di peso.
