Nel luglio 1996, mi fu diagnosticato un mieloma multiplo senza fiamma. Sono rimasto a circa 2,4 g / dl per M-spike e 2.800 mg / dl per l'immunoglobulina G da allora. Ho avuto tre episodi con osteonecrosi della mascella (speroni ossei, pezzo di osso che galleggiava sotto la pelle in cima alla bocca) ma non ho avuto gravi complicazioni. Mi è stata diagnosticata un'osteoporosi significativa nel 1 , ma sono stata trattata con bifosfonati per sette anni e in questo momento la mia densità ossea è bassa normale. Considerando che ho passato quasi 11 anni nello stato di "fumante", è questa prova che probabilmente continuerò in questo stato per qualche tempo e alla fine morirò per altre cause? Le probabilità che progredisca nel mieloma multiplo attivo sono le stesse di quelle del primo anno di diagnosi? Ho 70 anni.
Il mieloma fumante è una condizione in cui si trova una proteina anormale nel sangue e un numero maggiore di plasmacellule viene rilevato durante la biopsia, ma non ci sono altri sintomi di cancro. Tutti i pazienti affetti da mieloma multiplo senza fiamma si evolveranno in mieloma multiplo sintomatico. Tuttavia, i pazienti che hanno sia un tipo di proteina monoclonale G immunoglobulinica che un M-spike inferiore a 3 g / dL alla diagnosi, come nel tuo caso, sembrano impiegare più tempo per progredire nella fase sintomatica della malattia rispetto ai pazienti senza queste caratteristiche patologiche.
Ottenere una risonanza magnetica della colonna vertebrale toracica e lombare può fornire un'idea di quanto tempo impiegherà la malattia a progredire verso il mieloma sintomatico. Se si osserva un coinvolgimento del midollo osseo sulla risonanza magnetica, è più probabile che si passi al mieloma sintomatico entro i prossimi 18 mesi. Se non viene rilevato alcun coinvolgimento del midollo osseo, è probabile che sia molto più lungo di quello prima che sia necessario il trattamento.
