GIOVEDI ', 3 ottobre 2013 - Nonostante i messaggi diffusi sui pericoli dell'uso eccessivo di antibiotici, molti medici continuano a prescriverli inutilmente, secondo un nuovo studio pubblicato in JAMA Internal Medicine. I ricercatori hanno scoperto che molti medici prescrivono ancora antibiotici per condizioni che non li giustificano, il che contribuisce in maniera determinante al crescente problema della resistenza agli antibiotici.
I ricercatori del Brigham and Women's Hospital di Boston hanno esaminato i dati sugli adulti che hanno visitato le cure primarie cliniche o reparti di emergenza in tutti gli Stati Uniti tra il 1996 e il 2010, compresi 39 milioni di casi di bronchite acuta e 92 milioni di casi di mal di gola. Hanno scoperto che anche se le visite per il mal di gola sono diminuite dal 7,5% di tutte le visite nel 1997 a 4,3 nel 2010, il tasso di prescrizione di antibiotici è rimasto lo stesso.
"La nostra ricerca mostra che mentre solo il 10% degli adulti con mal di gola ha lo streptococco, l'unica causa comune di mal di gola che richiede antibiotici, il tasso nazionale di prescrizione di antibiotici per gli adulti con mal di gola è rimasto al 60%, "l'autore dello studio Jeffery Linder, MD, medico e ricercatore della Divisione di Medicina Generale e Primary Care presso BWH "Per la bronchite acuta, la giusta dose di antibiotici dovrebbe essere vicina allo zero per cento e il tasso nazionale di prescrizione di antibiotici era del 73 per cento."
Questa sovra-prescrizione è un importante contributo all'aumento osservato in antibiotico- batteri resistenti, ha detto Luis Ostrosky, MD un professore nella divisione delle malattie infettive presso l'Università del Texas Health Science Center di Houston, che è diventato un grosso problema negli Stati Uniti Stati e all'estero.
"Il problema è che non abbiamo altri antibiotici", ha detto il dottor Ostrosky. C'è poco lavoro di ricerca e sviluppo sui nuovi antibiotici. "
La ragione di questo, ha aggiunto, è che le compagnie farmaceutiche non vedono soldi dallo sviluppo di nuovi.
" Le aziende farmaceutiche stanno affrontando un problema dove non sono redditizi ", ha detto Ostrosky. "Investire continuamente denaro in nuovi antibiotici non è qualcosa su cui si stanno concentrando. Non abbiamo una pipeline antibiotica molto robusta all'orizzonte, e se continua così, non avremo alcun farmaco in futuro. "
Alcune malattie, come la gonorrea, sono immuni a quasi tutti i nostri antibiotici, il che significa che potremmo essere senza trattamento per alcune malattie molto comuni un giorno presto.
"C'è l'atteggiamento secondo cui questa malattia è curabile", dice Barbara Johnston, MD, Associate Medical Director al Mount Sinai Comprehensive Health Program in New York. "Diciamo ai nostri pazienti che abbiamo già dovuto cambiare il nostro trattamento due volte, e potrebbe arrivare il giorno in cui non avremo un trattamento per questo. Penso che sia solo questione di tempo. "
Una parte del problema, dice Ostrosky, è che molti pazienti sono insoddisfatti se il loro medico non prescrive loro antibiotici.
" Alcuni pazienti possono richiedere antibiotici perché credono che sia andando a risolvere i loro sintomi ", ha detto. "Ma molti medici non prestano attenzione alla letteratura medica che è disponibile sui pericoli dei farmaci eccessivi."
Sia i medici che i pazienti devono essere consapevoli di quando gli antibiotici sono davvero necessari, ha detto Ostrosky, che potrebbe fare molto verso la prevenzione della diffusione di batteri resistenti agli antibiotici. Ad esempio, qualsiasi cosa causata da un virus, come il comune raffreddore, non ha bisogno di una prescrizione.
"Le società mediche e le organizzazioni governative hanno cercato di educare medici e pazienti", ha affermato Ostrosky. "Recentemente ho avuto pazienti che mi chiedono se hanno bisogno di antibiotici quando prescrivo, quindi penso che stiamo facendo progressi. Ma non siamo neanche lontanamente da dove dobbiamo essere. "
