I tumori della testa e del collo della cavità nasale e dei seni paranasali iniziano all'interno del naso o dei seni paranasali, le cavità piene d'aria all'interno degli zigomi e sopra e dietro la cavità nasale . I recenti progressi nel trattamento offrono un risultato migliore per le persone con questi tumori rari.
"Le novità della cavità nasale e del tumore del seno paranasale sono che la chirurgia radicale non è più il trattamento principale", afferma Jan Akervall, MD, PhD, a capo specialista in cancro al collo presso gli ospedali Beaumont a Royal Oak, Michigan. "Anni fa, avremmo rimosso chirurgicamente questi tumori con ampi margini di tessuto normale.Molte volte questo significava sacrificare un occhio o creare un grande difetto facciale.Oggi, usiamo una combinazione di terapie e cercare di salvare il maggior numero possibile di funzioni. Possiamo fare altrettanto bene o meglio con combinazioni di chirurgia minimamente invasiva, radiazioni e chemioterapia. "
Cavità nasale e cancro del seno paranasale: cause e prevenzione
Cavità nasale e i tumori del seno paranasale sono correlati a tutti i tipi di consumo di tabacco e al consumo pesante di alcol. Questo può rappresentare circa l'85 per cento di questi e di altri tumori della testa e del collo. La prevenzione più efficace è quella di evitare i prodotti del tabacco.
Un'altra causa della cavità nasale e del tumore del seno paranasale è l'esposizione a particelle irritanti sul posto di lavoro. Questi includono polveri da lavorare con legno, pelle, metalli, amianto e farina. Indossare una maschera protettiva se si è esposti a uno di questi luoghi di lavoro è un altro modo di prevenire la cavità nasale e il cancro del seno paranasale.
Recentemente, il papillomavirus umano (HPV) è stato trovato come un fattore di rischio per il tumore della testa e del collo . Sebbene l'HPV sia principalmente legato al cancro della bocca e alla gola, alcuni studi suggeriscono che potrebbe essere un fattore nella cavità nasale e nel tumore del seno paranasale. "Con la riduzione dell'uso di alcol e fumo, l'HPV diventerà una causa più importante di alcuni tumori della testa e del collo", afferma il Dott. Akervall.
Poiché l'HPV causa anche il cancro cervicale, e ora esiste un vaccino per prevenire il cancro cervicale, sembra probabile che la vaccinazione HPV possa anche aiutare a prevenire molti tipi di tumori della testa e del collo in futuro.
Cavità nasale e tumore del seno paranasale: i benefici del trattamento mirato
Nuovi metodi di trattamento della cavità nasale e del seno paranasale con radiazioni terapia - alta energia diretta contro il cancro per impedirne la crescita - hanno sostituito le procedure chirurgiche deformanti. I terapisti delle radiazioni ora possono usare la tecnologia informatica per concentrarsi sulle cellule tumorali, mentre fanno un lavoro migliore per evitare strutture facciali non cancerose e non affette. Queste nuove tecniche, note come radioterapia a modulazione dell'intensità o IMRT, consentono ai medici di ottenere risultati di trattamento migliori con minori effetti collaterali.
Il farmaco cetuximab (Erbitux) è stato recentemente approvato per tumori della testa e del collo. Blocca l'attività di una sostanza chiamata fattore di crescita epidermico, necessaria per far crescere alcune cellule tumorali. "L'uso della tripla terapia farmacologica, incluso il nuovo farmaco Cetuximab, ci ha permesso di continuare a trattare casi ancora più avanzati di tumori della testa e del collo. In passato, i pazienti che non erano stati curati dalla chirurgia e non rispondevano alla radioterapia sono state fuori dalle opzioni ", osserva Akervall.
Cavità nasale e tumore del seno paranasale: il futuro
" Il grande passo avanti per il trattamento dei tumori della testa e del collo non sarà probabilmente una singola scoperta, ma una migliore combinazione dei diversi tipi di terapia che stiamo usando ", afferma Akervall. "In questo modo, possiamo iniziare a pensare a questi tumori come una malattia cronica piuttosto che fatale."
