Qual è la tua prognosi della psoriasi? |

Una volta che ti viene diagnosticata la psoriasi, ci possono volere mesi per vedere tutti i benefici di un piano di trattamento.Alamy

La psoriasi non è curabile , ma è controllabile. Il miglior piano di trattamento per te dipende da diversi fattori, tra cui la gravità della malattia, il tipo di psoriasi che hai e le parti del corpo interessate.

"Il fattore più importante per determinare la prognosi è la quantità di malattia che qualcuno ha" dice Michael P. Heffernan, MD, un dermatologo presso la clinica di Dermatologia e Laser San Luis a San Luis Obispo, in California. La psoriasi può presentarsi ovunque sul tuo corpo, ma è più comunemente visibile su ginocchia, gomiti, viso, cuoio capelluto, schiena, palme e piedi.

La quantità di malattia viene stimata determinando quale percentuale della pelle sulla il corpo è interessato, con una quantità pari al 1% della pelle del palmo della mano.

"La maggior parte delle persone che hanno piccole quantità di malattie della pelle tendono a rimanere con piccole quantità di malattie della pelle e la maggior parte delle persone che hanno grandi quantità - 10, 20, o più "manciate" di psoriasi - tendono ad essere persone che ottengono sempre più psoriasi ", dice il dottor Heffernan.

Una preoccupazione, dice, è che una persona su tre con la psoriasi alla fine svilupperà qualche forma di artrite psoriasica.

"L'artrite psoriasica può essere grave o peggiore dell'artrite reumatoide. Può essere debilitante e avere un impatto significativo sulla vita delle persone ", afferma Heffernan.

I dermatologi tendono ad essere molto più aggressivi riguardo al trattamento della psoriasi per le persone se vedono segni di artrite attiva e estesa malattia della pelle. le persone che hanno la psoriasi prima che siano 20 sono anche a maggior rischio di sviluppare l'artrite psoriasica. Parli con il medico se avverte dolore articolare nuovo o in peggioramento, in particolare al mattino, poiché potrebbe essere un sintomo di artrite psoriasica.

La prognosi della psoriasi è anche una questione di quanto la psoriasi ti infastidisce. "Siamo più aggressivi nel trattare le persone la cui psoriasi le disturba molto", dice Heffernan.

"Potresti non avere 10 o 20 manciate, ma se coinvolge le tue mani, i tuoi piedi, i tuoi genitali o la tua faccia, potremmo diventare molto più aggressivo prima perché queste aree tendono ad essere più fastidiose. "

Ci sono modi diversi di trattare la psoriasi

Qual è il modo migliore per vivere con una diagnosi di psoriasi? I casi lievi possono essere trattati con creme idratanti e prodotti da banco. Usando le creme per il corpo contribuirai a mantenere la pelle troppo secca e screpolata.

Alcuni pazienti scoprono che fare il bagno caldo, non caldo ogni giorno con olio da bagno, sali di Epsom, sali del Mar Morto o farina d'avena aiuta a calmare alcuni dei arrossamento causato da psoriasi e rimuove alcune delle scale. Basta essere sicuri di non immergersi troppo a lungo; uscire prima che la pelle delle dita inizi a scricchiolare.

Se i prodotti da banco non aiutano, il prossimo passo potrebbe essere la prescrizione di farmaci.

I medici di solito iniziano con farmaci topici, tra cui creme, unguenti , lozioni e gel. La maggior parte sono corticosteroidi. Altri contengono vitamina D sintetica, derivati ​​di vitamina A o ingredienti simili al catrame. Il medico può consigliare uno shampoo speciale se il cuoio capelluto è affetto da psoriasi.

Per le forme più gravi di psoriasi, i dermatologi possono prescrivere farmaci orali per ridurre la crescita delle cellule della pelle o per smorzare il sistema immunitario.

Alcune persone con i casi da moderati a gravi di psoriasi a placche e artrite psoriasica possono beneficiare di farmaci biologici. Relativamente nuovi, i farmaci biologici vengono iniettati o somministrati per via endovenosa e funzionano prendendo di mira i trigger infiammatori specifici della psoriasi.

In molti casi, la terapia della luce può essere un trattamento efficace per la psoriasi, dice Heffernan. Questi trattamenti richiedono spesso da due a tre brevi visite a settimana.

La psoriasi causa depressione?

Le persone che soffrono di psoriasi grave sono più inclini alla depressione. Parte di questo può essere il risultato di una malattia cronica che colpisce il tuo aspetto - specialmente se la psoriasi è sul viso o sulle mani.

Ma alcune ricerche, incluso uno studio pubblicato nell'aprile 2017 nel

American Journal di Clinical Dermatology , suggerisce che le proteine ​​infiammatorie note come citochine, comunemente presenti nei pazienti con malattia psoriasica, contribuiscono all'infiammazione nel cervello che causa depressione. Se hai la psoriasi, riconosci i tuoi sentimenti riguardo alla tua condizione e prendi carica del tuo trattamento - emotivamente e fisicamente. Parla con il tuo dermatologo delle tue scelte di trattamento e, una volta concordato un piano, continua i tuoi sforzi.

Potresti scoprire che è molto più facile controllare le tue condizioni dopo aver riconosciuto i tuoi sentimenti e averli scoperti all'aperto. Se stai affrontando la psoriasi e la depressione, potresti trarre beneficio anche da un professionista della salute mentale.

La psoriasi aumenta il rischio cardiovascolare?

I pazienti con psoriasi possono essere a maggior rischio di malattie cardiache e ictus, in particolare se la condizione non viene trattata

I ricercatori ritengono che l'infiammazione responsabile di quelle placche rosse e squamose possa anche danneggiare il cuore e la circolazione. Il medico può discutere con voi specifici strumenti di screening disponibili per misurare il rischio e cosa può essere fatto per ridurlo.

Quanto dura il trattamento della psoriasi?

Il trattamento dovrebbe migliorare la psoriasi. "Ci possono volere tre mesi o più per vedere tutti i benefici di un trattamento per la psoriasi", dice Heffernan.

I pazienti che usano gli stessi farmaci per un po 'possono scoprire che il loro trattamento diventa inefficace quando il loro corpo si abitua a loro. Se ciò accade, parla con il tuo medico di cambiare i farmaci. Potresti aver bisogno di una classe o di una forza farmacologica diversa.

Sii realistico sull'impegno del tempo che devi impegnare. "Una delle grandi difficoltà è la quantità di tempo e sforzo necessari per ottenere una pelle chiara", dice Heffernan.

"Il paziente medio dice che trascorre fino a 30 minuti al giorno per assumere le sue medicine topiche. C'è molto da chiedere alle persone ". Tuttavia, aggiunge Heffernan, ricorda che aderire al piano di trattamento significa che è probabile che si vedano risultati e, infine, una pelle più chiara.