MERCOLEDÌ, 21 settembre (HealthDay News) - Dall'introduzione nel 2006 dell'inoculazione di routine contro il rotavirus - una delle principali cause di diarrea nei neonati e nei bambini piccoli - quasi 65.000 bambini americani in meno hanno sono stati ricoverati in ospedale e circa 278 milioni di dollari in costi sanitari sono stati salvati, secondo una nuova ricerca.
Il vaccino si rivolge al rotavirus, un patogeno comune e facilmente trasmissibile. Il nuovo studio, condotto da un gruppo dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), ha rilevato che l'89% di ricoveri specifici per rotavirus nei bambini che avevano ottenuto il vaccino rispetto ai bambini non vaccinati era inferiore dell'89%.
"Cause di diarrea Il rotavirus è una delle malattie più comuni nei bambini, è solitamente autolettante e curata a casa, ma prima dell'introduzione del vaccino, il virus era responsabile di circa 200.000 visite al pronto soccorso e 400.000 visite mediche all'anno, "ha osservato lo studio autore senior, Dr. Umesh Parashar, un epidemiologo medico e team leader della squadra di gastroenterite virale presso il CDC di Atlanta.
Prima delle inoculazioni di routine del rotavirus nel 2006, il virus era associato a 20-60 decessi all'anno in bambini sotto i 5 anni negli Stati Uniti - sebbene questa cifra fosse molto più alta nei paesi in via di sviluppo. "Negli Stati Uniti, con un buon accesso all'assistenza sanitaria, possiamo prevenire i peggiori esiti delle malattie diarroiche: a livello mondiale ci sono circa mezzo milione di morti causati da questo patogeno", ha aggiunto Parashar.
I risultati dello studio sono pubblicati su il numero del 22 settembre del New England Journal of Medicine .
Nel 1998, divenne disponibile il primo vaccino contro il rotavirus. Tuttavia, è stato ritirato rapidamente dal mercato quando i bambini altrimenti sani hanno iniziato a sviluppare una condizione nota come intussuscezione. Questa condizione fa sì che l'intestino si ripieghi su se stesso, proprio come un telescopio, innescando un'ostruzione dell'intestino spesso pericolosa per la vita. Il vaccino è stato ritirato dal mercato nel 1 , quando il CDC ha collegato questi casi con la somministrazione del vaccino. Il CDC ha stimato che per ogni 10.000 dosi di vaccino si sono verificati circa uno o due casi di intussuscezione.
Tuttavia, il rotavirus stesso è un fattore di rischio per lo sviluppo di intussuscezione, secondo le informazioni del CDC, e allo specialista di malattie infettive, Dr. Marian Michaels, dell'ospedale pediatrico di Pittsburgh, Pennsylvania.
Michaels ha detto che prima che venissero sul mercato le versioni più sicure del vaccino contro il rotavirus, sono stati condotti studi comprendenti decine di migliaia di bambini. "Questo è stato davvero qualcosa che la gente ha preso molto sul serio, volevano assicurarsi che non causassimo danni", ha detto.
Così, dal 2006, sono state introdotte due nuove versioni del vaccino contro il rotavirus. Il vaccino viene somministrato per via orale a due, quattro e sei mesi di età, in base alle informazioni di base dello studio. Parashar ha detto che l'attuale studio non ha considerato i tassi di intussuscezione, ma la ricerca in America Latina e Australia ha rilevato che l'incidenza è stata di circa uno o due su 100.000 bambini vaccinati.
Lo studio ha stimato che se questo risultato fosse Gli Stati Uniti e tutti i bambini del paese sono stati vaccinati, ci sarebbero stati altri 50 casi di intussuscezione e costi sanitari aggiuntivi di circa $ 500.000, in contrasto con le decine di migliaia di ospedalizzazioni prevenute e milioni di dollari risparmiati dalla vaccinazione contro il rotavirus.
"La cosa più importante è che questo vaccino diminuisca il rischio che un bambino ottenga il rotavirus e che abbia bisogno di ricovero per disidratazione.I benefici di questo vaccino superano i rischi", ha detto Michaels.
Parashar e colleghi hanno confrontato il 2007 -2009 dati da banche dati assicurative statunitensi contro dati simili dal 2001 al 2006, per valutare le tendenze nei ricoveri per rotavirus, visite ER e fisici visite di ufficio nel tempo.
Alla fine del 2008, il 73% dei bambini aveva ottenuto almeno una dose di vaccino contro il rotavirus, il 64% dei bambini tra uno e due anni aveva almeno la dose iniziale del vaccino e l'8% dei bambini tra i due ei quattro anni anni aveva almeno una dose. Parashar ha detto che il vaccino deve essere somministrato prima che i bambini abbiano otto mesi.
I ricercatori hanno scoperto che i tassi di ospedalizzazione per la diarrea diminuivano fino al 33% dopo l'introduzione del vaccino. Per i ricoveri specifici per rotavirus, il tasso è diminuito fino al 75%, secondo lo studio.
Quando i ricercatori hanno confrontato i bambini vaccinati e non vaccinati, hanno trovato che il tasso di ospedalizzazione specifico per rotavirus era del 89% in meno per i bambini vaccinati. Il numero di visite ER era inferiore di circa il 48% per i bambini vaccinati e le visite agli uffici medici erano inferiori di circa il 12% per i bambini che avevano ricevuto il vaccino.
"Il rotavirus è la causa più comune di grave malattia diarrea. ridurre il peso della malattia in modo sostanziale ", ha detto Parashar.
" Questo vaccino diminuisce il rischio che un bambino ottenga il rotavirus e necessita di ricovero. Penso che questo sia straordinariamente eccitante, e abbiamo già visto la riduzione dell'ER ", ha detto Michaels .
