Una persona ad alto rischio di cancro ai polmoni dovrebbe essere aggressiva per avere test oltre la radiografia per il cancro ai polmoni? I miei dottori non sembrano avere la minima idea. Se uno non ha già i sintomi (che sembrano poco chiari), i medici non testeranno (o è un problema assicurativo?) Per il cancro ai polmoni.
A differenza del cancro al seno e al colon, al momento, non c'è alcuna prova che " "screening aggressivo per il cancro del polmone riduce il rischio di morire di questa malattia. Sappiamo che lo screening può rilevare più tumori, e più piccoli, ma sfortunatamente ciò non si traduce in un minor numero di decessi dovuti alla malattia.
Questo è un concetto che molte persone trovano difficile da capire. Il cancro del polmone è una malattia con una grande variabilità da persona a persona in termini di rapidità di crescita e diffusione, e dai precedenti studi di screening sappiamo che molti tumori polmonari sono abbastanza aggressivi che persino uno screening vigoroso non può impedire la morte di un paziente. > D'altra parte, le forme di malattia a crescita più lenta (chiamate "indolenti") che sono rilevabili con lo screening in uno "stadio curabile" potrebbero non essere mai risultate fatali in primo luogo.
Si deve anche ricordare che lo screening comporta rischi sia a livello individuale (la possibilità di un intervento chirurgico maggiore per condizioni benigne), sia a livello della società (i costi dello screening). Anche le raccomandazioni per lo screening del tumore al seno sono state emesse solo dopo un dibattito conflittuale sui costi e sull'età in cui dovrebbe iniziare lo screening. Per bilanciare i rischi associati allo screening, dobbiamo dimostrare che la possibilità di morire di cancro ai polmoni è ridotta quando ci si iscrive a un programma di screening e, ad oggi, nessuno dei grandi studi progettati per rispondere a questa domanda ha mostrato alcuna evidenza
Speriamo di vedere questo cambiamento con i risultati di un ampio studio che dovrebbe essere completato entro i prossimi due anni, ma fino ad allora non ci sono prove a sostegno di un programma sistematico per lo screening per il cancro del polmone .
