Non tutte le gravidanze che falliscono sono aborti spontanei. Un altro tipo di problema di concepimento è chiamato gravidanza molare o malattia trofoblastica gestazionale. Un esame ecografico e del sangue alla ricerca di livelli molto elevati di ormone gonadotropina corionica umana (hCG) farà parte del processo di conferma di questa diagnosi.
Comprensione della gravidanza molare
"Quando parliamo di una gravidanza molare, noi significa una gravidanza in cui il bambino non si sta sviluppando. [Esiste] una placenta in via di sviluppo senza un bambino ", spiega Paul G. Stumpf, MD, presidente di ostetricia e ginecologia presso la School of Medicine dell'Università del Nevada a Las Vegas. Questo sviluppo anormale è dovuto ad un errore nel modo in cui i cromosomi nell'uovo fecondato riproducono le cellule placentari, creando una massa tissutale chiamata talpa idatiforme. "Una talpa non ha mai avuto la capacità di essere viva", afferma Stumpf.
Ci sono due tipi di gravidanza molare:
- gravidanza molare completa. Qui, tutte le cellule dell'uovo fecondato sono diventate il tessuto anomalo Crescita
- Gravidanza parziale dei molari. Alcune cellule crescono in tessuto anormale mentre altre possono ancora formare parti di un feto. Il dott. Stumpf spiega che mentre una talpa parziale non è una gravidanza praticabile, può accadere perché due spermatozoi fecondano lo stesso uovo.
I tassi di gravidanza molare variano in diverse regioni del mondo. In Nord America, si verificano in due o tre su 10.000 gravidanze, dice Stumpf.
Gravidanza molare: sintomi e diagnosi
I sintomi di gravidanza molare comprendono:
- Sanguinamento vaginale nei primi mesi di gravidanza
- Stomaco più grande del previsto
- Livelli anormalmente elevati di hCG, un ormone prodotto dalla talpa
- Vomito eccessivo e nausea
"Solitamente la gravidanza molare viene rilevata dagli ultrasuoni durante le cure di routine", afferma Stumpf, spiegando che molare le gravidanze si trovano molto prima ora che in passato a causa delle prime ecografie e analisi del sangue. In passato, molte donne sapevano solo di avere una gravidanza molare quando i loro corpi scaricavano il tessuto, che si diceva assomigliasse a un grappolo d'uva, spiega Stumpf.
L'ecografia consentirà al medico di valutare in che modo l'ovulo fecondato è sviluppando. Se hai una gravidanza molare, sarà in grado di vedere che non c'è feto che cresce all'interno del sacco dell'uovo. Il medico può anche prescrivere esami del sangue per apprendere i livelli di hCG.
Gravidanza molare: trattamento necessario
Il trattamento di una gravidanza molare include:
- Chirurgia ambulatoriale Durante questa procedura, eseguita in anestesia, la cervice è dilatato e la talpa viene rimossa usando una combinazione di aspirazione e un ormone che stimola il tuo utero a contrarsi, spingendo fuori il tessuto.
- Esami del sangue Il medico può ordinare esami del sangue di follow-up per i livelli di hCG da trovare fuori se tutto il tessuto è stato rimosso. "Di solito seguiamo il conteggio ematico della persona per hCG fino a quando non scende a zero e chiediamo alla donna di non rimanere incinta durante questo periodo", dice Stumpf.
- Chemioterapia. In rare situazioni può essere necessaria la chemioterapia rimuovere completamente le cellule anormali.
Se ha avuto una gravidanza molare, il medico potrebbe dirle di attendere fino a un anno prima di riprovare a concepire. Una volta che hai avuto una gravidanza molare, hai una possibilità su 10 di avere un secondo.
Gravidanza molare: prevenzione e rischi
Non c'è molto che puoi fare per prevenire una gravidanza molare. Qualora si verifichi, ci sono alcuni rischi seri ma non comuni, tra cui:
- Livelli pericolosi di sanguinamento se il tuo corpo passa il tessuto da solo.
- Possibile sviluppo di tessuto canceroso se alcune delle talpe rimangono all'interno dell'utero.
Sebbene sia doloroso scoprire di avere una gravidanza molare, la buona notizia è che è gestibile e che la maggior parte delle donne che hanno una gravidanza molare andrà ad avere gravidanze sane in futuro.
