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Bassa pressione sanguigna legata al rischio di morte, risultati di studio |

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Anonim

LUNEDÌ 19 agosto 2013 - L'abbassamento della pressione sanguigna a un livello sano è un obiettivo per molte persone. Ma per i pazienti con malattie renali croniche con letture diastoliche molto più basse della pressione arteriosa, la pressione può essere troppo bassa ed è collegata a un rischio più elevato di morte. Nuovi limiti per un livello sicuro di bassa pressione sanguigna potrebbero essere utili, dicono i ricercatori che hanno studiato le letture in più di 600.000 pazienti con malattie renali.

Il ricercatore Csaba Kovesdy, MD e altri presso il Memphis Veterans Affairs Medical Center nel Tennessee hanno esaminato più di 18 milioni di misurazioni della pressione arteriosa e ha rilevato che per i pazienti con pressione sanguigna molto alta o molto bassa, la mortalità è aumentata notevolmente. Il rischio relativo di mortalità è aumentato significativamente, di più di cinque volte, secondo lo studio, pubblicato oggi negli Annals of Internal Medicine.

I ricercatori hanno scoperto che la pressione sanguigna nell'intervallo di HG da 130 a 159 mm è superiore a 70 89 diastolica sono stati associati ai migliori risultati di salute per la popolazione che hanno studiato - uomini con malattia renale.

Dena Rifkin, MD, ha suggerito che il nuovo studio potrebbe non essere ancora applicato alla popolazione generale, ma solo a questo grande gruppo di veterani anziani con malattia renale cronica. Il dott. Rifkin fa parte del Veterans Affairs Healthcare System di San Diego, California.

Negli Stati Uniti, la malattia renale cronica colpisce più di 20 milioni di persone ed è più comune tra i 65 anni e oltre, secondo i centri statunitensi per il controllo delle malattie, CDC.

Il ricercatore Dr. Kovesdy è d'accordo con il dott. Rifkin. "Uno dei messaggi principali del nostro articolo è che i pazienti con CKD [malattia renale cronica] hanno diverse associazioni tra pressione arteriosa e mortalità rispetto ai pazienti nella popolazione generale", ha detto il ricercatore, aggiungendo: "Non c'è motivo di credere che le associazioni nelle donne sarebbero radicalmente diverse rispetto a quello che abbiamo visto negli uomini, ma questo dovrebbe essere testato in studi futuri. "

I confini confusi della pressione sanguigna normale

Secondo il giornalista cardiologo e Everyday Health William Abraham, MD, FACP, "Per le persone sane che non assumono farmaci che abbassano la pressione del sangue, non sembra esserci un numero assoluto di pressione sanguigna troppo basso, infatti, la pressione sanguigna più bassa è associata alla longevità". Dr. Abraham è professore di medicina, fisiologia e biologia cellulare, direttore della divisione di medicina cardiovascolare presso la Ohio State University di Columbus.

Ma per alcune persone, la pressione bassa può essere un indicatore di un problema di fondo. "Per le persone normali, una pressione del sangue inferiore a 90/60 dovrebbe richiedere un check-up con un medico per escludere disturbi che possono causare la pressione bassa", ha detto il Dr. Abraham.

Ha aggiunto che la pressione sanguigna ottimale per i pazienti il trattamento per l'ipertensione arteriosa è ora definito in modo più preciso: "Per quelli che assumono farmaci per la pressione sanguigna, sembra che ci sia una cosiddetta" curva a forma di j "come quella descritta nel presente studio. troppo bassi sono associati a risultati peggiori: l'obiettivo è trovare il "punto debole", idealmente intorno al 110-115 / 70-75. "

Il giornalista cardiologo e quotidiano di tutti i giorni Reena Pande, MD, ha indicato che ciò che costituisce" normale " la pressione arteriosa varia da persona a persona. "Ogni paziente è diverso e ciò che sarebbe normale pressione sanguigna per una persona potrebbe essere considerato basso per un'altra persona", ha detto. Dr. Pande è un istruttore presso la Harvard Medical School di Boston e direttore medico del Vascular Diagnostic Laboratory al Brigham and Women's Hospital di Boston.

Cosa fare per i sintomi della pressione sanguigna troppo bassa

"È un buona idea di consultare un medico se la bassa pressione sanguigna è accompagnata da qualsiasi sintomo, come vertigini o stordimento, "consiglia Pande.

I sintomi di bassa pressione sanguigna potrebbero includere:

  • capogiri o vertigini
  • svenimenti
  • sensazione di freddo e umidità
  • visione offuscata
  • sensazione di stanchezza

"Un improvviso cambiamento o abbassamento nel sangue la pressione potrebbe essere più preoccupante per un problema di salute di fondo ", ha aggiunto. "Tuttavia, nella maggior parte dei casi, finché un paziente non presenta alcun sintomo, non c'è motivo di allarme."

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