Q: Il mio medico dice che ho la contrattura di Dupuytren in anticipo. Posso ancora fare attività che mettono lo stress sulle mie mani, come il sollevamento pesi e il ciclismo?
A: La contrattura di Dupuytren è fibrosante (causando la formazione di tessuto fibroso) e cicatrizzazione della pelle sul palmo della mano. mano, di solito centrata sui tendini flessori quarto e quinto, o le dita anello e mignolo, e meno frequentemente sul terzo tendine, o il dito medio. La causa è sconosciuta, ma è tipicamente osservata nei maschi del Nord Europa di età superiore ai 50 anni. Può anche essere associata a diabete e altri disturbi della fibrosi cutanea, e traumi ripetuti possono peggiorare la condizione.
Nel tempo, il tessuto addensante nel palmo della mano può essere tirato giù, o contratto, il dito o le dita coinvolte. I trattamenti iniziano con un allungamento conservativo dei tendini flessori per impedire lo sviluppo della contrattura. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessaria un'iniezione di steroidi o un enzima per sciogliere il nodulo ispessito o un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto fibroso e allentare i tendini coinvolti.
Se hai la contrattura di Dupuytren, non ti è impedito di esercitare con il tuo mani, ma certamente dovresti evitare una stretta presa sugli oggetti. Proteggi le tue mani indossando guanti con cuscinetti per le mani. Se il tuo lavoro o la tua routine di allenamento comporta un peso sul palmo della mano, aumenta le dimensioni di qualsiasi manico o barra che usi. I guanti da ciclismo e sollevamento pesi sono anche delle scelte eccellenti per consentire di esercitare senza aggravare la contrattura di Dupuytren.
Inoltre, tutti quelli con la contrattura di Dupuytren dovrebbero allungare le mani regolarmente, ma farlo con delicatezza. Poggia la mano con il palmo rivolto verso il basso su un tavolo e alza il palmo verso l'alto, allungando le dita estese. Tenere premuto per 10 a 20 secondi e quindi riportare il palmo verso il tavolo. Ripeti questa operazione da 5 a 10 volte almeno due volte al giorno.
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Paul Howard, MD, FACP, FACR, è presidente dell'Arthritis Health, Ltd, a Scottsdale, in Arizona. in uno studio privato di reumatologia a Phoenix.
