BOSTON - GIOVEDI ', 10 maggio 2012 (MedPage Today) - Portare troppo peso nella pancia - avendo una forma di mela - può aumentare il rischio di morte cardiaca improvvisa, i ricercatori hanno scoperto.
In uno studio, il rischio di improvvisi la morte cardiaca è aumentata insieme al rapporto vita-fianchi, secondo Selcuk Adabag, MD, dell'Università del Minnesota e il VA Medical Center di Minneapolis.
Dopo aver contabilizzato per numerose malattie legate all'obesità, tuttavia, altre misure di obesità - indice di massa corporea e circonferenza della vita - non erano correlati al rischio di morte cardiaca improvvisa, Adabag riportato alla riunione della Heart Rhythm Society qui.
L'obesità "è una causa alla radice dei problemi", ha detto in un'intervista. "Le persone, in particolare i medici, devono prestare attenzione all'aumento di peso e dovrebbero lavorare attivamente per ridurre il peso."
I risultati dello studio attuale potrebbero essere incorporati nel counseling che i medici danno ai pazienti, ha detto il rapporto to-hip non è spesso misurato in clinica e il pubblico non ha familiarità con tale indice di obesità come lo è con l'indice di massa corporea.
L'obesità è stata associata ad un più alto rischio di morte cardiaca improvvisa sia nello studio di cuore di Framingham e lo studio sulla salute degli infermieri, ma l'analisi di Adabag e colleghi ha compiuto un ulteriore passo in avanti esaminando tre diverse misure dell'obesità - BMI, circonferenza della vita e rapporto vita-fianchi.
I ricercatori hanno utilizzato dati su 15.156 neri partecipanti bianchi dallo studio ARRI (Atherosclerosis Risk in Communities), che ha arruolato persone tra i 45 ei 64 anni al basale dal 1987 al 1989.
Nel corso di un follow-up medio di 12,6 anni, ci sono stati 301 casi di morte cardiaca improvvisa, definito come un de che si è verificato entro 1 ora dall'esordio dei sintomi quando sono stati testimoni o entro 24 ore dall'essere visti vivi quando non sono stati rilevati.
Tutte e tre le misure dell'obesità erano significativamente e positivamente associate alla morte cardiaca improvvisa dopo aggiustamento per età, sesso, razza, centro studi , livello di istruzione, abitudine al fumo e storia familiare di malattia coronarica.
Ma ulteriori aggiustamenti per le malattie legate all'obesità che potrebbero essere coinvolte nelle relazioni - tra cui diabete, colesterolo LDL, ipertensione, malattia coronarica prevalente, insufficienza cardiaca e ipertrofia ventricolare sinistra - ha lasciato solo il rapporto vita-fianchi come un importante fattore predittivo di morte cardiaca improvvisa.
Per gli individui nel quintile più alto del rapporto vita-fianchi, il rischio di morte cardiaca improvvisa era un parente 40
Adabag ha detto che non è chiaro il motivo per cui il rapporto vita-fianchi sembra essere più informativo della circonferenza della vita o del BMI, ma ha ipotizzato che potrebbe hanno a che fare con i marcatori infiammatori prodotti dal grasso addominale. Questi marcatori si traducono in fibrosi nel muscolo cardiaco, che potrebbe alla fine portare a aritmie e morte cardiaca improvvisa, ha detto.
La ricerca futura si concentrerà sull'esame di queste stesse relazioni in individui più anziani (65 anni e più) dallo studio cardiovascolare sulla salute. Sia lo studio che l'ARIC hanno campioni di sangue dai partecipanti, che permetteranno ai ricercatori di esplorare il legame tra i marcatori infiammatori e il rischio di morte cardiaca improvvisa.
