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Cosa sapere sul diabete e disturbi alimentari |

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Se c'è una cosa che la nutrizionista di Boston Dana Greene, RD, LDN, dice che ha visto troppo nel corso degli anni, sono le donne che hanno diabete e disturbi alimentari.

In un certo senso, è la tempesta perfetta, dice. "Le persone che hanno il diabete sono già iperfocalizzate su calorie, carboidrati e peso, quindi conoscono tanto il cibo sin dall'inizio", afferma Greene. "E alcuni sono stati diagnosticati con una malattia cronica in giovane età, che è qualcosa che non possono controllare. Psicologicamente parlando, i disturbi alimentari sono un modo per riprendersi una parvenza di controllo. "

Mentre le persone con diabete di tipo 1, tipicamente diagnosticate in bambini e giovani adulti, sono particolarmente a rischio per la bulimia (abbuffata e spurgo), abbuffarsi da solo è il disturbo alimentare più diffuso tra le donne con diabete di tipo 2, secondo l'American Diabetes Association (ADA).

Capire i rischi

Il binge eating è caratterizzato da ripetuti episodi di mangiare compulsivamente oltre il punto di sentirsi comodamente pieno, secondo all'ADA. Questi episodi sono spesso seguiti da sensi di colpa e vergogna. Alcune persone con diabete di tipo 2 possono essere a rischio per lo sviluppo della condizione perché "dover controllare la loro dieta in modo così stretto a causa del diabete può creare il bisogno di abbuffarsi", dice Greene.

Binging può far alzare e abbassare lo zucchero nel sangue drammaticamente - che può essere devastante per il controllo del diabete, dice Martin Fisher, MD, capo della divisione di pediatria-medicina adolescenziale a Long Island Jewish Medical Center e al North Shore University Hospital e un professore alla Hofstra Northwell School of Medicine a Hempstead, New York.

"È difficile controllare i livelli di zucchero nel sangue se hai il diabete, punto", dice Melissa Rifkin, RD, CDN, un dietista registrato al Montefiore Health Center nel Bronx, New York. "Hai sempre giorni buoni e cattivi, e con un disturbo alimentare aggiunto, le probabilità di brutte giornate sono aumentate. E questo scarso controllo glicemico può portare a gravi complicazioni. "

" Le persone con diabete sono anche a rischio per un unico disturbo alimentare che chiamiamo diabulimia ", dice Greene." Ciò si verifica quando gli individui riducono l'assunzione di insulina per purificare le calorie come "Tale restrizione di insulina induce l'organismo a bruciare i grassi anziché il glucosio per produrre energia.

Quando il tuo corpo inizia a bruciare i grassi per l'energia a causa della mancanza di glucosio disponibile - o perché stai limitando l'insulina o te" Purga - si può verificare una situazione di emergenza chiamata chetoacidosi diabetica, che potrebbe portare a un coma diabetico, dice

Indizi a disturbi alimentari nel diabete

Se soffri di diabete e stai diventando più concentrato sul cibo e sul peso e meno per il trattamento del diabete, potresti avere un disturbo alimentare.

Per coloro che hanno una persona cara con diabete che ti preoccupi potrebbe anche avere un disturbo alimentare, può essere difficile sapere con certezza. tenere almeno un elemento di esso è un segreto. Ma ci sono indizi.

Il peso corporeo basso può essere un segno di anoressia, un disturbo alimentare caratterizzato da fame di sé e perdita di peso eccessivo, secondo l'ADA. "Possono anche essere ossessivi sul conteggio di carboidrati o calorie e più concentrati sul peso rispetto ai livelli di zucchero nel sangue", dice Greene. Anche i periodi mestruali mancanti o irregolari sono possibili, dice.

Le persone con disturbo da alimentazione incontrollata "possono essere un po 'sovrappeso e sembrano stare spesso a dieta", dice Greene. Anche le persone con bulimia sono di solito di peso normale o leggermente sovrappeso Secondo l'Alleanza nazionale sulle malattie mentali, entrambe le persone con disturbo da alimentazione incontrollata e bulimia possono consumare grandi quantità di cibo in brevi periodi di tempo e le persone con bulimia possono fare frequenti viaggi in bagno dopo i pasti.

Nelle persone affette da diabulimia, "potremmo non vedere la loro scorta di insulina non utilizzata, ma la maggior parte delle manifestazioni di un disturbo alimentare, come parlare ossessivamente del cibo e una preoccupazione per il peso corporeo, si verificano anche nelle persone con diabete", Dr. Fisher

Un livello molto elevato di A1C, il risultato del test del sangue che misura la gestione della glicemia nel tempo, è una bandiera rossa definita, afferma Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDN, CDE, un dietista e un pratica privata a New York.

"Se qualcuno usa una pompa per insulina, possiamo scaricare le informazioni per vedere quanta insulina viene utilizzata, e se stanno facendo scatti, possiamo scaricare il loro misuratore", dice, " Se scarico queste informazioni e vedo 500 mg / dl tutto o molto del tempo, sono sospetto. Quando lo zucchero è troppo alto per troppo tempo, vediamo anche più infezioni di lievito e vescica. "

È importante cercare subito un trattamento per un disturbo alimentare. "Parla con il tuo medico o un caro amico o un familiare riguardo a ciò che sta accadendo", dice Malkoff-Cohen. "Non sei solo. L'aiuto è disponibile e potrebbe salvarti la vita. "

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