Mentre non esiste una cura per la rosacea, un trattamento precoce può impedirne il peggioramento e renderlo meno evidente. Evitare i trigger, come il vino e il freddo, e seguire un regime di cura della pelle delicato ti aiuterà a gestire il rossore e altri sintomi, come i vasi sanguigni rotti. Fortunatamente, i dermatologi hanno anche a disposizione un arsenale completo di opzioni per la cura della rosacea e possono creare un efficace piano di attacco contro questa condizione cronica della pelle.
In effetti, il tuo dermatologo può personalizzare un piano di trattamento per la rosacea unico, basato sul stadio e gravità della tua rosacea. Le opzioni vanno da farmaci per uso topico e orale a laser e terapia della luce. Ci possono volere settimane o mesi di trattamento con rosacea prima che ci sia un miglioramento evidente, ma con coerenza e pazienza, dovresti vedere i risultati.
Trattamento per la rosacea lieve
I sintomi del primo sottotipo di rosacea, rosacea eritematosa-acuta, sono vampate di calore, arrossamento del viso e vasi sanguigni a volte visibili. Questo stadio è difficile da trattare con i farmaci, quindi i pazienti sono esortati a evitare i trigger che possono irritare la pelle.
Molly Wanner, MD, dermatologo del Massachusetts General Hospital di Boston, dice laser a impulsi o laser KTP (potassio titanile fosfato) e la luce pulsata intensa sono i modi migliori per rimuovere eventuali vasi sanguigni visibili. Di solito sono necessari da due a quattro trattamenti, a seconda di quanto sono diffusi i vasi sanguigni.
I beta-bloccanti come Inderal (propranololo) e Corgard (nadololo) e gli antagonisti alfa come Catapres (clonidina) possono aiutare con gravi vampate, sebbene il loro uso in il trattamento della rosacea non è stato specificamente approvato dalla Food and Drug Administration statunitense. I beta-bloccanti sono normalmente prescritti per l'ipertensione e le malattie cardiache, mentre gli antagonisti alfa sono usati per trattare la pressione alta e le vampate di calore della menopausa.
Gli estrogeni possono essere usati quando le vampate di calore aggravano la rosacea. Ma la terapia ormonale comporta il rischio di cancro al seno, malattie cardiache e ictus, e il Dr. Wanner dice che questa non è una strategia che i dermatologi impiegano regolarmente, perché vampate di calore e rossore sono due cose diverse.
Trattamento per Rosacea moderata
I brufoli e il rossore facciale sono le caratteristiche del secondo sottotipo rosacea, la rosacea papulopustolare. Trattamenti topici e farmaci orali che riducono l'infiammazione e chiariscono i breakouts sono:
- Finacea e Azelex (acido azelaico) sono gel anti-infiammatori che lavorano per controllare urti, lesioni e gonfiore.
- Metrogel e Noritate (metronidazolo) sono antibiotici topici che aiutano anche a controllare urti e arrossamenti.
- Altri farmaci topici, come il perossido di benzoile, retinoidi e lozioni di sulfacetamide e zolfo sono talvolta usati.
- Gli antibiotici orali come la tetraciclina e la doxiciclina sono spesso prescritti per ridurre l'infiammazione, ma l'uso prolungato può causare resistenza agli antibiotici.
- Una doxiciclina a basso dosaggio - Oracea - è stata sviluppata per trattare in modo specifico la rosacea. È abbastanza forte da combattere l'infiammazione, ma non abbastanza forte da uccidere i batteri, quindi non causa resistenza agli antibiotici e può essere usato a lungo termine.
I medici spesso usano farmaci orali e topici allo stesso tempo per ottenere risultati più rapidi, e quindi passare i pazienti a una singola terapia per prevenire le riacutizzazioni.
Trattamento per la rosacea severa
Nella rosacea fasata, il terzo sottotipo di rosacea, il problema principale è l'ispessimento e l'allargamento della pelle, soprattutto intorno al naso. Insieme a farmaci topici e orali, i laser sono un buon trattamento per questo sottotipo, afferma Wanner. Anidride carbonica ed erbio: i laser YAG possono essere utilizzati per rimuovere la pelle in eccesso e migliorare i contorni del naso. Wanner dice che anche i tessuti extra possono essere rimossi chirurgicamente. L'ispessimento del naso dovrebbe essere curato precocemente perché gli stadi avanzati possono causare difficoltà di respirazione o collasso delle narici. Se i problemi emotivi si sviluppano a causa della scarsa autostima dovuta all'aspetto della pelle, cerca un aiuto professionale.
Trattamento per problemi agli occhi di rosacea
La rosacea oculare può causare occhi iniettati di sangue, lacrimazione e altri problemi. I trattamenti comprendono lacrime artificiali, antibiotici orali e pulizia quotidiana delle ciglia con shampoo per bambini. Wanner dice che quando i pazienti riferiscono problemi di bruciore, prurito agli occhi o una storia di porcili, li rimanda a un oftalmologo.
Per tutti i tipi di rosacea, la durata del trattamento di mantenimento varia da persona a persona. "Alcuni pazienti sperimentano riacutizzazioni frequenti e qualche riacutizzazione raramente, quelli che si accendono raramente possono trovare che non necessitano di trattamenti di mantenimento diversi dalla cura delicata della pelle e dalla protezione solare", dice Wanner.
Wanner esorta le persone con rosacea a usare regolarmente la protezione solare con SPF (fattore di protezione solare) 15 o superiore perché l'esposizione cronica al sole può peggiorare la rosacea e innescare i brillamenti. Seguendo questo consiglio, evitando tutti i fattori scatenanti e attenendosi al piano di trattamento può aiutarti ad avere il sopravvento sulla rosacea.
