Gli esperti medici di solito sottopongono a un intervento chirurgico per l'incontinenza la lista dei passaggi necessari per correggere l'incontinenza urinaria (perdita del controllo della vescica). Questo perché, affinché la chirurgia abbia successo, i medici devono sapere esattamente cosa sta causando l'incontinenza del paziente e può essere difficile rintracciare la causa precisa. Ci sono anche una serie di trattamenti non chirurgici efficaci per l'incontinenza, compresi i farmaci, l'allenamento della vescica e gli esercizi di Kegel.
Se scegli di sottoporti a un intervento di incontinenza, dovresti farlo con la comprensione di alcune delle complicazioni che potrebbero verificarsi . Molte di queste complicanze sono rare, ma possono accadere. Tieni anche presente che alcuni tipi di interventi chirurgici per l'incontinenza, come la chirurgia della fionda (sollevare l'uretra e tenerla in posizione con una fascia interna chiamata fionda) o un intervento chirurgico di sospensione della vescica addominale (sollevando la vescica internamente e cucendo sul posto), possono avere tassi di successo alti dall'80 al 90 percento.
Chirurgia da incontinenza: complicanze
Le complicanze che sono state collegate alla chirurgia per incontinenza includono:
- Nuove sensazioni di incontinenza da urgenza La chirurgia dell'incontinenza viene solitamente utilizzata nelle donne per corretta incontinenza da stress (incontinenza quando la vescica ha una pressione che la sollecita, come durante una risata o tosse). Sfortunatamente, l'intervento chirurgico può portare al paziente che soffre di incontinenza da urgenza o alla necessità improvvisa e controllabile di urinare. Questi sentimenti durano di solito attraverso il recupero, ma possono continuare.
- Difficoltà a urinare o incapacità di urinare. Ciò si verifica negli ambulatori di incontinenza che comportano il movimento del collo della vescica e dell'uretra in una posizione più alta per prevenire perdite. Fino a quando il corpo non si adatta, le donne potrebbero avere difficoltà a urinare. Questa complicanza di solito dura solo una settimana circa
- Infezione della ferita o delle vie urinarie Questa è una complicanza chirurgica comune e può essere trattata con antibiotici.
- Fistola Anche se sono rare aperture anomale dalle vie urinarie nel vaginado si sviluppano in alcune persone dopo l'intervento di incontinenza. Se lasciate senza indirizzo, queste aperture possono consentire all'urina di fuoriuscire attraverso la vagina. "Una fistola di solito significa che hai un'apertura dall'uretra e / o dalla vescica alla vagina", dice Jean Fourcroy, MD, un urologo di Washington DC, consulente del Walter Reed Army Hospital e ex medico legale della Food and Drug Administration . "Avresti perdite costanti, non ci sarebbe stato nulla che lo fermasse".
Chirurgia da incontinenza: problemi con la rete
La Food and Drug Administration statunitense ha recentemente identificato un'altra complicazione che può verificarsi negli ambulatori di incontinenza della fionda dove la rete chirurgica sintetica è usato per fare la fionda. I problemi possono verificarsi quando la rete viene posizionata attraverso un'incisione praticata nel muro della vagina.
I medici hanno scoperto che in alcuni pazienti la rete si corrode attraverso la vagina, causando infezioni, dolore e problemi urinari continui. Alcuni sperimentano cicatrici della vagina o del dolore durante il sesso. In altri casi, organi vicini come l'intestino e la vescica sono rimasti feriti. "Ci ha fatto ripensare l'idea di utilizzare il materiale sintetico nel tratto urinario", dice Craig Comiter, MD, professore associato di urologia presso la Stanford University Medical Center e portavoce della American Urological Association.
Se stai avendo chirurgia dell'incontinenza che presenta l'uso della mesh e hai avuto una reazione passata a materiali come il polipropilene, dovresti far sapere al tuo chirurgo. Dovresti anche chiedere se la riparazione può essere eseguita senza utilizzare la mesh e quali sono le esperienze del chirurgo nell'affrontare le complicazioni.
In tutti i casi, dovresti avere una discussione sincera con il tuo chirurgo su cosa aspettarti dopo l'intervento e possibile complicazioni da tenere d'occhio
