Mal di schiena: chirurgia della decompressione spinale - Centro di gestione del dolore -

Con l'avanzare dell'età, l'artrosi può causare un restringimento del canale spinale, lasciando meno spazio ai nervi della schiena. Questa riduzione, chiamata stenosi, può creare dolore alla schiena, alle natiche e alle cosce. La decompressione spinale chirurgica può aiutarti a ridurre il dolore.

Circa l'8% -11% degli adulti sperimenterà la stenosi. La decompressione spinale chirurgica comporta la rimozione di alcune ossa e tessuti per aprire il canale spinale. Questo dà alle radici del nervo spinale più spazio e aumenta il flusso sanguigno, che aiuta ad alleviare il dolore, dice Wellington Hsu, MD, professore associato alla Feinberg School of Medicine della Northwestern University di Chicago.

Hai bisogno di decompressione spinale chirurgica?

Quasi tre quarti dei pazienti con stenosi migliorano con l'uso di farmaci anti-infiammatori, iniezioni di steroidi o terapia fisica, quindi chiedi al tuo medico opzioni non chirurgiche. Se le tue condizioni non migliorano, chiedi al tuo medico di base in che misura il dolore alla schiena influisce sulla qualità della tua vita, dice Jeffrey S. Fischgrund, MD, professore di chirurgia ortopedica presso la Scuola di Medicina dell'Università di Oakland.

Prima di un intervento chirurgico, il medico otterrà una visione migliore della colonna vertebrale con test come la risonanza magnetica (MRI), dice. Avrai anche alcuni test pre-chirurgici comuni, come il lavoro di sangue e un elettrocardiogramma. Fai sapere al tuo medico di eventuali farmaci che assumi regolarmente. Probabilmente dovrai interrompere l'assunzione di alcuni medicinali, come i fluidificanti del sangue, una settimana prima dell'intervento.

Mal di schiena: chirurgia della decompressione spinale

L'intervento chirurgico può durare da una a tre ore. Per alleviare la pressione sul midollo spinale o sui nervi, il chirurgo rimuoverà, rifinirà o regolerà le aree che causano pressione o perdita di allineamento. Sebbene ci siano diversi approcci chirurgici, quello usato più spesso è la laminectomia decompressiva. Ciò comporta la rimozione della lamina o del tetto delle vertebre per creare più spazio per i nervi. A volte i chirurghi usano anche viti o bastoncelli per aiutare a rafforzare le parti instabili della colonna vertebrale.

Come per qualsiasi intervento chirurgico, c'è sempre il rischio di infezione o sanguinamento. Se hai bisogno di avere viti o bastoncelli nella schiena, altre possibili complicazioni includono lesioni ai nervi, errato posizionamento di una vite e un'altra operazione per correggere i problemi.

Senza assicurazione, la procedura può costare $ 75.000 o più. Di solito dovrò rimanere in ospedale per due notti. Un recupero completo richiede in genere da quattro a sei settimane, afferma il dott. Hsu. Durante questo periodo, sarai limitato in termini di capacità di guidare, sollevare oggetti pesanti, sedere per un periodo prolungato ed eseguire le faccende domestiche.

Un gran numero di persone ha bisogno di terapia fisica dopo l'intervento chirurgico, dice Fischgrund. La terapia fisica può durare circa un mese, ma può essere molto utile, dice Eric Robertson, PT, DPT, un assistente professore di terapia fisica presso la Regis University di Denver. Attraverso la terapia fisica, imparerai come rafforzare i muscoli centrali e l'esercizio fisico in modo da tenere la schiena al sicuro.

Potresti continuare a sentire dolore o intorpidimento dopo l'intervento. E 'normale. Anche se potresti non essere in grado di tornare alle attività frenetiche, noterai un miglioramento. "Dico ai pazienti, 'Non posso renderti normale di nuovo, ma posso farti migliorare,'" dice il dott. Fischgrund.