Quando la maggior parte delle donne pensa alla menopausa, le loro menti saltano alle vampate di calore e ai sudori notturni. Tuttavia, possono verificarsi anche cambiamenti all'interno della vagina, con le pareti vaginali che si asciugano e si assottigliano. Ciò può causare irritazione e dolore durante il rapporto sessuale.
I lubrificanti solubili in acqua possono essere d'aiuto, ma in caso contrario, potresti prendere in considerazione l'uso di estrogeni topici applicati nella vagina come terapia ormonale localizzata per il trattamento della menopausa. "Piccole quantità di crema di estrogeni determinano grandi cambiamenti nella salute della vagina", dice Charla Blacker, MD, endocrinologo riproduttore all'Henry Ford Hospital di Detroit. "L'applicazione di una crema di estrogeni per diverse settimane restituisce alla vagina un organo più giovanile (e utile)."
L'estrogeno può essere applicato in diversi modi. Uno è un'iniezione vaginale - non con un ago e una siringa, ma piuttosto un applicatore come quelli usati per i trattamenti di infezione del lievito. Un'altra possibilità è un anello impregnato di estrogeni che è di circa 1,5 pollici di diametro e inserito nella vagina per tre mesi, dove gradualmente rilascia estrogeni nel tempo. Un altro tipo di terapia ormonale localizzata è una compressa contenente estrogeni che può essere inserita vaginalmente.
Con la maggior parte dei tipi di terapia ormonale sostitutiva vaginale, o HRT, le donne la usano più frequentemente all'inizio (tranne che con l'anello), spesso ogni notte fino a il tessuto diventa sano e quindi riduce l'uso da una a tre volte a settimana.
Vaccinazione ormonale pro e contro
La TOS generico comporta rischi che vanno da una maggiore probabilità di cancro al seno a una maggiore probabilità di ictus e malattie cardiache - Non è una decisione da prendere alla leggera. Uno dei vantaggi della terapia ormonale vaginale per il trattamento della menopausa è la sua consegna alla fonte del problema piuttosto che in tutto il corpo, indicato anche come trattamento sistemico.
"Tutti gli estrogeni vaginali trasportano l'ormone esattamente dove è necessario , per migliorare i tessuti senza un significativo aumento dei livelli di estrogeni sistemici ", afferma il dott. Blacker. "Non c'è mai stato uno studio che suggerisca che gli estrogeni vaginali aumentino il rischio di cancro al seno. La maggior parte degli studi non ha suggerito che un aumento del rischio di cancro dell'endometrio sia associato all'uso di estrogeni vaginali, sebbene questo sia meno costante. "
Mentre la terapia ormonale vaginale diretta ha il vantaggio di non aumentare la probabilità di altri problemi di salute, dovrebbe Da notare che, poiché non rilascia gli estrogeni a livello sistemico, non aiuta con altri problemi di menopausa come vampate di calore, sudorazioni notturne e perdita di tessuto osseo. (L'eccezione a questo è il Femring, che è specificamente progettato per offrire una terapia sistemica, dice Blacker.)
Altri svantaggi sono che potresti trovare la crema disordinata da usare e, se hai l'artrite, gli anelli potrebbero essere difficili da rimuovere.
La terapia ormonale vaginale è giusta per me?
Per molte donne, la risposta è molto probabilmente sì. "Fortunatamente, quasi tutte le donne sono candidate a estrogeni vaginali", afferma Blacker. "Le eccezioni includono le donne che hanno una storia di un tumore estrogeno-dipendente come il cancro al seno o il cancro dell'endometrio."
Inoltre, le donne che hanno allergie agli ingredienti presenti nelle creme dovrebbero probabilmente prendere in considerazione un altro formato come la pillola o l'anello. D'altra parte, le donne che spesso hanno infezioni da lievito potrebbero voler usare la crema o la pillola poiché l'anello può ospitare il lievito.
Il costo delle creme, degli anelli e delle pillole di estrogeni vaginali varia, così come la copertura dei piani assicurativi. Assicurati di controllare con la tua compagnia di assicurazione e la farmacia per informazioni sulla copertura.
Quando si tratta di bilanciare la salute generale con la salute della tua vita sessuale, parla al tuo ob-gin per vedere se le iniezioni vaginali sono una buona opzione per te.
