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Se hai una spondilite anchilosante, il tuo rischio per una serie di malattie cardiovascolari - tra cui aortite (infiammazione dell'aorta), malattia della valvola aortica, aritmia, cardiomiopatia e aterosclerosi - potrebbe essere più alto di quanto si pensi.
È probabile che fino al 10 per cento delle persone con spondilite anchilosante abbia problemi cardiaci nel fu secondo la Spondylitis Association of America. Altre ricerche pubblicate negli Annals of the Rheumatic Diseases a giugno 2016 hanno scoperto che le persone con spondilite anchilosante possono anche avere un rischio aumentato del 30-50% di avere un problema cardiovascolare. Un altro studio, pubblicato su Annals of Internal Medicine nel settembre 2015, ha rilevato che le persone con AS hanno maggiori probabilità di morire per malattie vascolari rispetto a quelle che non hanno questa forma di artrite.
While gli studi mostrano un'associazione tra spondilite anchilosante e malattia cardiovascolare, "possiamo solo speculare sul perché questo è", dice Stanford Shoor, MD, un reumatologo e professore di medicina e reumatologia presso la Stanford University di Palo Alto, California.
Una teoria: l'infiammazione che causa dolore articolare e della colonna vertebrale nelle persone con spondilite anchilosante può anche causare infiammazione all'interno delle pareti delle arterie, spiega il dott. Shoor. E l'infiammazione delle pareti delle arterie coronarie può portare a malattie cardiovascolari, tra cui infarto e ictus, secondo l'American Heart Association. Quando i vasi sanguigni sono infiammati, la placca può costruirsi al loro interno, quindi rompersi e viaggiare. Se questa placca blocca il flusso di sangue al cuore, puoi avere un attacco di cuore. Se viaggia verso il cervello e blocca il flusso sanguigno lì, puoi avere un ictus.
Un'altra possibile spiegazione del collegamento riguarda i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) che molte persone con spondilite anchilosante prendono per la loro articolazione e schiena dolore. "I FANS possono aumentare il rischio di malattie cardiache", dice Jennifer Haythe, MD, cardiologo e assistente professore di medicina alla Columbia University e co-direttore del Women's Center for Cardiovascular Health di New York City. Ciò può causare infarti, ictus e altre malattie, secondo la Fondazione per l'artrite.
È raro, ma la spondilite anchilosante può anche causare l'infiammazione diretta delle pareti dell'aorta, il principale vaso sanguigno del cuore. "L'infiammazione può portare all'indebolimento e allo stiramento della parete dell'aorta, che può causare il malfunzionamento delle valvole cardiache e portare allo scompenso cardiaco e agli aneurismi nell'aorta stessa", afferma Eric Matteson, MD, un reumatologo presso la Mayo Clinic a Rochester, Minnesota.
Cosa si può fare per la salute del cuore
"È molto importante tenere sotto controllo l'infiammazione della spondilite anchilosante per ridurre il rischio di questi problemi cardiaci", afferma il dott. Matteson.
Alcuni farmaci chiamati agenti anti-TNF possono aiutare. Gli anti-TNF sono geneticamente modificati per sopprimere le proteine che causano l'infiammazione, chiamati fattore di necrosi tumorale-alfa, e sono usati per trattare la spondilite anchilosante, secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle. Inoltre, alcuni farmaci anti-TNF hanno dimostrato di migliorare la rigidità aortica, afferma l'Associazione Spondilite.
Puoi anche prendere questi importanti passi per contrastare i tradizionali fattori di rischio per le malattie cardiache:
Smettere di fumare. "Fumare è un fattore di rischio per lo sviluppo di una serie di malattie autoimmuni, così come le malattie cardiache", dice Matteson.
Controlla la pressione sanguigna. Una dieta a basso contenuto di sale può aiutare, Dr . Haythe dice. Parla con il tuo medico di farmaci se la tua pressione sanguigna è alta, dice
Mantieni un peso sano "Un peso corporeo sano con un indice di massa corporea (BMI) di circa 25 ha dimostrato di ridurre notevolmente il rischio di malattie cardiovascolari ed è meglio per le articolazioni ", dice Matteson.
Mangiare per la salute del cuore. Una dieta ricca di frutta e verdura, proteine magre e latticini a basso contenuto di grassi fa bene al cuore e al peso , Dice Matteson. Andare per i cereali integrali e oli vegetali insaturi, anche se usare questi grassi cuore-sani con parsimonia, raccomanda Haythe. Evita cibi fritti.
Fai attività fisica regolare. L'esercizio aerobico può aiutare il tuo cuore, dice Haythe. L'esercizio è anche importante per la salute delle articolazioni; basta scegliere esercizi facili sulla schiena, come il nuoto e lo yoga, suggerisce Shoor.
Ottenere il sonno necessario. Il sonno è rigenerante, mentre la mancanza di sonno può portare alla sindrome metabolica e, a sua volta, alle malattie cardiache . Praticare una buona igiene del sonno: andare a letto e svegliarsi regolarmente e mantenere la camera da letto fresca e buia per dormire.
Pianifica screening di routine. Fai controllare regolarmente il colesterolo e la pressione sanguigna, dice Haythe. I livelli troppo alti di entrambi sono contributori alle malattie cardiache, ma in genere non hanno segni premonitori.
Il messaggio più importante per le persone con spondilite anchilosante: viene sottoposto a screening e cerca il trattamento giusto per ridurre il rischio, dice Haythe.
