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Chi ha bisogno di chirurgia per la spondilite anchilosante? |

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Se hai spondilite anchilosante ( AS), la buona notizia è che potresti non aver mai bisogno di un intervento chirurgico per la condizione. Ma alcune persone lo richiedono, quindi è importante conoscere i segni e cosa aspettarsi.

Poiché i farmaci per trattare AS migliorano, gli interventi chirurgici stanno diventando meno comuni, dice Ali Ajam, MD, un assistente professore di immunologia e reumatologia presso il Ohio State University Wexner Medical Center a Columbus. Quando le persone con AS hanno bisogno di un intervento chirurgico, è più spesso una sostituzione totale dell'anca o una procedura chiamata osteotomia della colonna vertebrale, secondo Susan Goodman, MD, un reumatologo presso l'Ospedale per la chirurgia speciale a New York.

In un totale sostituzione dell'anca, chiamata anche artroprotesi, le parti malate delle articolazioni dell'anca sono sostituite con parti artificiali, secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle.

L'osteotomia della colonna vertebrale ripristina l'allineamento e l'equilibrio della colonna vertebrale. È un intervento chirurgico complesso che di solito comporta l'apertura e il raddrizzamento della vertebra nella colonna vertebrale e viene utilizzato per aiutare a correggere la flessione in avanti, o cifosi, della colonna vertebrale. Se non trattata, questo tipo di deformità spinale può trasformarsi in AS grave, dice il dott. Goodman.

"La spondilite anchilosante colpisce classicamente la colonna vertebrale", dice. "Nei casi gravi, i fianchi e le spalle e, meno frequentemente, Anche le ginocchia possono essere danneggiate dall'artrite. "

Anche se è comune che l'AS colpisca entrambi i fianchi, di solito non è abbastanza severo da richiedere un intervento chirurgico, dice Goodman. Se AS iniziava quando eri giovane e gravemente colpiva la colonna vertebrale, è più probabile

Se hai un AS che è iniziato quando eri bambino, potresti avere più probabilità di aver bisogno di un sostituto dell'anca rispetto alle persone con AS quando erano adulti, secondo una ricerca pubblicata a maggio 2015 sulla rivista Arthritis Care & Research: quelli con età ad insorgenza in età infantile e adulta sembrano avere la stessa probabilità di aver bisogno di una procedura chiamata revisione del rivestimento dell'anca o revisione o re-revisione dell'anca, lo studio suggerito.

non sono concreti, recenti statistiche che mostrano come l'uomo le persone con AS finiscono per avere queste procedure, ma i medici dicono che la necessità di un intervento chirurgico, in particolare un'osteotomia, non è frequente.

Segnali di avvertimento che potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per AS

Ci sono alcuni segnali di avvertimento che potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per aiutare a trattare AS. Se hai i seguenti segni o sintomi, assicurati di discuterli con il tuo medico.

  • Forte dolore che non può essere controllato con i tuoi farmaci regolari, inclusi i farmaci antidolorifici
  • Incapacità di alzare la testa e guardare avanti
  • Non essere in grado di guidare perché non riesci a posizionare il tuo corpo correttamente
  • Intorpidimento e formicolio
  • Una frattura
  • Moto limitato nell'area dell'anca e dolore quando devi sostenere qualsiasi peso sul fianco

Vantaggi della chirurgia per AS

Se hai bisogno di un intervento chirurgico per il tuo AS, la tua qualità della vita dovrebbe migliorare in seguito. "Sarai in grado di fare di più, come alzare la testa e guardare avanti e guidare", dice Ajam. "C'è anche sollievo dal dolore."

Tuttavia, ci può essere un limite a quanto l'osteotomia può ripristinare la postura normale, afferma Goodman. Se hai una protesi totale d'anca, la chirurgia può ridurre il tuo dolore e rendere più facile il movimento di nuovo.

Sebbene non sia stato dimostrato nulla per prevenire la necessità di un intervento chirurgico per AS, Ajam offre questo consiglio: "Ci sono cose che tutti dovrebbero fare, indipendentemente dall'avere AS, come concentrarsi su una buona alimentazione e regolare esercizio fisico ", dice. Per migliorare la salute dei muscoli e dei legamenti, suggerisce esercizi di yoga, stretching e potenziamento.

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