Salute quotidiana : Che cosa causa bagnare il letto?
Ed Christophersen, PhD: Anche se non conosciamo il meccanismo, la bagnatura del letto tende a funzionare in famiglie. Quando entrambe le famiglie di mamma e papà avevano un letto più umido, il 77% dei loro bambini bagnava il letto. Se solo un membro della famiglia ha una storia di bagnare il letto, allora le statistiche dicono che quasi la metà dei bambini bagnerà il letto; se nessuno dei due ha una storia di bagnatura del letto, allora il 15% dei loro bambini potrebbe bagnare il letto.
Anne Boisclair-Fahey, DNP, RN, CNP: Le tre cause più comuni di bagnatura del letto sono come segue:
- I bambini che dormono molto bene non possono svegliarsi con la sensazione che la loro vescica sia piena. Questi bambini di solito dormono durante un temporale e sono difficili da svegliare di notte.
- I bambini le cui vesciche sono più piccole della media per un bambino della loro età potrebbero non essere in grado di trattenere una notte di urina. La stitichezza può contribuire a una vescica che non può trattenere la stessa quantità di urina che dovrebbe. La costipazione nel colon può spingere sulla vescica, che diminuisce la capacità della vescica di trattenere l'urina. Il trattamento della stitichezza può migliorare la capacità della vescica.
- Alcuni corpi dei bambini non producono abbastanza ormone antidiuretico, che è secreto dalla ghiandola pituitaria nel cervello. Quando i bagnanti non-letto dormono di notte, il loro corpo produce meno urina durante la notte di quanto faccia durante il giorno perché la loro ghiandola pituitaria secerne abbastanza dell'ormone antidiuretico.
La storia familiare contribuisce anche alla bagnatura del letto:
- Se entrambi i genitori hanno una storia familiare di bagnare il letto, hanno il 77% di possibilità di avere un bambino che diventerà un letto più umido.
- Se un genitore ha una storia familiare di bagnare il letto, c'è una probabilità del 44% di avere un bambino che diventerà un letto più umido.
- Se nessuno dei due genitori ha una storia familiare di bagnare il letto, allora ha una probabilità del 15% di avere un bambino che diventerà un letto più umido.
- Ogni anno il 15% di
- Solo l'1% dei bagnanti del letto continua a bagnarsi a 21 anni e fino all'età adulta.
Jeffrey M. Donohoe, MD, FAAP: Molti fattori causano il bagnare il letto. Di solito non è un disturbo medico ma un disturbo funzionale. Le vesciche dei bambini sono più piccole e alcuni bambini hanno l'incapacità di svegliarsi di notte. Quindi, essenzialmente, il loro cervello e la vescica non hanno coordinato come svegliarsi e annullarsi. Altri fattori includono non dormire abbastanza e bere troppi liquidi la sera. Occasionalmente, i fattori emotivi - il passaggio a una nuova casa o una scuola o un cambiamento nelle dinamiche familiari - possono contribuire al bagnare il letto di tuo figlio. La maggior parte dei bambini "cresce da" bagnare il letto nel tempo.
Gary A. Emmett, MD, FAAP: Dividiamo il bagnare il letto (aka enuresi notturna) in due categorie.
- Bambini che non sono mai stati costantemente asciutto durante la notte: questi bambini hanno quasi sempre storie di genitori che bagnano i loro letti. Sono estremamente profonde dormienti che sono semplicemente difficili da svegliare e non si risvegliano con la pressione della vescica. Invece, dormono proprio bagnandosi. Bagnano i loro letti perché non rispondono alla pressione alta della vescica che sveglia la maggior parte delle persone. Questo gruppo di solito smette di bagnare la notte alla stessa età dei loro genitori.
- I bambini che erano asciutti di notte e ora non lo sono: questo gruppo che era completamente asciutto e poi iniziare a bagnare i loro letti è molto diverso e molto più raro, gruppo sempre bagnato. Alcuni di loro hanno infezioni della vescica o problemi ai reni e questo può essere diagnosticato rapidamente con un campione di urina. Molti membri di questo piccolo gruppo possono migliorare solo con un ciclo di antibiotici. Un altro motivo per perdere la capacità di essere asciutti durante la notte è, purtroppo, un grave disagio emotivo, in particolare l'abuso dei bambini (fisico, sessuale e / o emotivo), il bullismo a scuola o il disturbo da stress post-traumatico.
Kathleen Kieran, MD: Non esiste una causa di bagnare il letto (e quindi nessuna cura). Ci sono alcune prove che ci sia una predisposizione genetica verso il bagnare il letto, il che significa che se uno o entrambi i genitori bagnano il letto, allora è più probabile che anche il loro bambino bagnerà il letto. I fattori più comuni coinvolti nella bagnatura del letto sono l'aumento della produzione di urina durante la notte (di solito dall'assunzione di liquidi prima del letto, ma occasionalmente da una diminuita capacità dei reni di concentrare l'urina), incapacità di svegliarsi completamente quando è il momento di annullarsi, e (meno comunemente) una piccola capacità vescicale.
Marlo Eldridge, MSN, CPNP: Meno del 3% dei bambini ha un processo patologico di base che sta causando il loro bagnare il letto. Tuttavia, il bagnare il letto è associato in alcuni casi a diabete, anemia a cellule falciformi, infezioni del tratto urinario, problemi neurologici e apnea notturna. In alcuni bambini la bagnatura del letto sta accadendo a causa di una carenza dell'ormone vasopressina; in questi casi, una forma sintetica dell'ormone può essere somministrata per aiutare il bambino a superare la notte. In molti altri casi il bagnare il letto è in realtà un sintomo di un problema di fondo più ampio, come una piccola vescica, un disturbo dell'eccitazione, costipazione, svuotamento incompleto della vescica, svuotamento disfunzionale o sindrome da eliminazione disfunzionale (DES).
