A mio padre è stato diagnosticato un linfoma a cellule B maligno di alto grado. Hanno fatto test dopo test, e stanno dicendo che ha un enorme tumore allo stomaco, circa 56 cm. Doveva iniziare la chemio questa settimana, ma il medico ha chiamato all'ultimo minuto dicendo che non possono farlo perché le sue piastrine sono troppo basse. Mentre era in ospedale un mese fa, le sue piastrine erano a 77.000, e ora sono a 55.000. Il dottore lo sta iniziando con il prednisone. Come può questo aumentare le sue piastrine?
In primo luogo, è importante sapere perché le sue piastrine sono basse. Una possibilità è che il linfoma abbia invaso il suo midollo osseo. Un'altra possibilità è che ha una condizione spesso associata a linfoma chiamata ITP (porpora trombocitopenica immune). Con l'ITP, il sistema immunitario dell'organismo distrugge erroneamente le piastrine.
I corticosteroidi come il prednisone possono contribuire ad aumentare la conta piastrinica nel sangue sopprimendo il sistema immunitario, motivo per cui vengono utilizzati per il trattamento dell'ITP. Recenti studi hanno dimostrato che alcuni pazienti con ITP e un'infezione denominata H. pylori (legata alle ulcere e un tipo di linfoma a crescita lenta che coinvolge lo stomaco) possono rispondere al trattamento dell'infezione con antibiotici.
Se il coinvolgimento del midollo osseo è causando una riduzione delle piastrine, il prednisone può essere di aiuto (poiché è uno dei componenti del regime chemioterapico), ma la chemioterapia di combinazione potrebbe essere più utile.
