Osteoporosi e osteoartrite: Fatti
Le donne di età superiore ai 50 anni hanno il doppio delle probabilità rispetto agli uomini di sostenere una frattura ossea correlata all'osteoporosi. Dei 27 milioni di americani affetti da osteoartrosi, un progressivo logorio del tessuto articolare che può portare a dolore e immobilità, il 60% sono donne e la malattia di solito è più grave per loro che per gli uomini. I ricercatori stanno lavorando per trovare biomarker e altri modi per pre-screening di queste malattie, migliorando nel contempo la qualità della vita per le donne che vivono con loro.
Big Advance: un nuovo farmaco per l'osteoporosi
Prolia (denosumab) è stato approvato dalla FDA nel giugno 2010. Negli studi clinici, ha ridotto l'incidenza di nuove fratture vertebrali su un periodo di tre anni del 68% e le fratture dell'anca del 40% nei pazienti con osteoporosi. Prolia è un anticorpo che elimina una proteina che è fondamentale per il processo di riassorbimento osseo, aumentando così la massa e la forza ossea. Uno dei suoi grandi benefici è il modo in cui viene somministrato: con un'iniezione sottocutanea ogni sei mesi.
"Dato che è somministrato nello studio del medico, i pazienti hanno maggiori probabilità di ottenere il trattamento di cui hanno bisogno", dice Susan Randall, una ricercatrice con la National Osteoporosis Foundation. I bifosfonati, il tipo di farmaco per osteoporosi più comunemente usato, hanno recentemente avuto una brutta stampa riguardo agli effetti collaterali in alcuni pazienti, incluse le fratture atipiche. Ciò ha scoraggiato alcuni pazienti ad alto rischio dal prendere le loro pillole mensili, settimanali o anche giornaliere, dice Randall.
"Molte persone usano questi farmaci senza problemi. Ma la paura è una malattia trasmissibile ", dice. "Avere una nuova opzione di trattamento per i pazienti che è facile da amministrare è un grande passo in avanti."
Big Advance: Nuove tecniche chirurgiche per l'artrosi
I chirurghi ora possono eseguire una sostituzione dell'anca minimamente invasiva, lasciando solo uno o due piccoli cicatrici (piccole come circa 3 pollici), invece di fare un'incisione completa da 12 pollici sull'anca. Questa è una buona notizia per i 250.000 americani che subiscono un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca ogni anno, anche se i medici osservano che i risultati a lungo termine non sono stati completamente studiati.
Trapianti di cartilagine - che utilizzano tessuti ingegnerizzati da cellule che vengono estratte dall'artroscopia dal paziente sano cartilagine - stanno cambiando anche la chirurgia del ginocchio. Anche se i trapianti di cartilagine sono solo per le articolazioni che non hanno l'artrosi, sono considerati una misura preventiva, poiché il danno articolare può portare alla malattia.
Resta sintonizzato per: Un biomarker per l'osteoartrosi
Nel 2014, i ricercatori dovrebbero completare uno studio di 12 anni su 5.000 persone che mostrano fattori di rischio per lo sviluppo di osteoartrosi del ginocchio. L'idea dello studio, cofinanziata dal National Institutes of Health e dalle società del settore privato, è quella di produrre un enorme database di informazioni per aiutare i ricercatori a individuare un biomarcatore che potrebbe predire la suscettibilità di una persona alla malattia.
"Questo Lo studio fornirà informazioni significative per prevedere e gestire clinicamente questa condizione che ha un impatto negativo sulla capacità delle donne di funzionare sul posto di lavoro e in casa ", afferma Pinn dell'Ufficio di ricerca sulla salute delle donne.
Altro NIH la ricerca si concentra sull'identificazione di giovani atlete che potrebbero essere a rischio di artrosi. I ricercatori sanno già che le ragazze e le donne che partecipano a sport come il calcio e il basket hanno una probabilità quattro a sei volte maggiore di subire lesioni al legamento crociato anteriore (LCA) del ginocchio - un precursore comune dell'osteoartrite - rispetto a ragazzi e uomini.
Resta sintonizzato per: Farmaci che costruiscono le ossa
"Ci si aspettano importanti nuovi sviluppi nei farmaci che aumentano la massa ossea, piuttosto che solo inibendo la perdita ossea", dice Sundeep Khosla, MD, professore di medicina presso la Mayo Clinic e presidente di l'American Society for Bone and Mineral Research. Un farmaco osteoporotico esistente - Forteo (teriparatide) - funziona in questo modo, ma è costoso ($ 12.000 a $ 16.000 all'anno), richiede iniezioni giornaliere e ha dimostrato di provocare il cancro negli animali, quindi i medici di solito limitano la sua durata di utilizzo a un paio d'anni.
"Era importante per essere il primo della sua classe", afferma Dr Khosla, "ma l'industria farmaceutica è impegnata nello sviluppo di nuovi farmaci per stimolare la crescita ossea che non sono costosi e facili da amministrare."
