MARTEDÌ, 11 settembre 2012 ( HealthDay News) - Un numero crescente di donne incinte è in cura con farmaci per trattare l'ipertensione, secondo una nuova ricerca.
"I motivi dell'aumento non sono del tutto chiari", ha detto l'autore dello studio Dr. Brian Bateman, un assistente professore di anestesia presso la Harvard Medical School.
Mentre è importante gestire la pressione alta durante la gravidanza, alcuni farmaci sono preferiti a causa del loro profilo di sicurezza. Nello studio, Bateman ha scoperto che molte donne non erano su quelle droghe.
"Abbiamo bisogno di fare più ricerche per capire quali farmaci sono i migliori per assicurare un buon esito della gravidanza sia per la madre che per il bambino", ha detto.
I risultati sono stati pubblicati nel numero di ottobre di Hypertension.
Bateman ei suoi colleghi hanno esaminato le richieste di Medicaid dal 2000 al 2007, cercando i registri delle donne che avevano completato le gravidanze. Delle oltre 1 milione di donne, quasi 48.500 (4,4%) hanno assunto farmaci per la pressione sanguigna durante la gravidanza. Dall'inizio dello studio fino alla fine, la proporzione di donne che assumevano la droga è aumentata dal 3,5% al 4,9%.
Alcuni erano in terapia prima di rimanere incinta, ha detto Bateman. Altri hanno sviluppato pressione sanguigna alta durante la gravidanza e sono stati poi inseriti nei farmaci.
La gamma di medicine per la pressione del sangue variava molto, ha rilevato Bateman. Spesso le donne assumevano medicinali diversi dalla metildopa (Aldomet) o dal labetalolo (Normodyne, Trandate), due farmaci che sono generalmente raccomandati durante le gravidanze.
Altri farmaci, inclusi gli ACE-inibitori, non dovrebbero essere usati durante la gravidanza, secondo l'American Congresso di ostetrici e ginecologi, a causa di possibili rischi per il feto in via di sviluppo.
Per tutti i farmaci per la pressione del sangue, l'1,9 per cento della donna li ha presi durante il primo trimestre, 1,7 per cento nel secondo trimestre e 3,2 per cento durante il terzo trimestre. Per gli ACE-inibitori, il 4,9% di quelle donne le ha prese durante il secondo trimestre e l'1,1% nel terzo trimestre.
Bateman ha scoperto che le donne trattate con farmaci per la pressione sanguigna tendevano ad essere più vecchie di quelle non trattate. Avevano più probabilità di essere bianchi o neri rispetto ad altre etnie. Erano più propensi dei non utilizzatori a soffrire di diabete e malattie renali.
Mentre lo studio di Bateman non ha visto perché il numero di donne che assumono farmaci per la pressione sanguigna è in aumento, ha ipotizzato che l'epidemia di obesità e le donne ritardino il parto fino a quando sono più vecchi (e più a rischio di avere la pressione alta) possono spiegare l'aumento.
L'età materna più anziana può effettivamente spiegare gran parte dell'aumento, secondo la dott.ssa Suzanne Steinbaum, direttrice delle donne e malattie cardiache al cuore e vascolare Institute of Lenox Hill Hospital, a New York City.
"Quando guardo i miei pazienti [in stato di gravidanza], non sono obesi, solo un po 'più grandi", ha detto. "Stiamo guardando un gruppo diverso di donne rispetto a quello che era una volta - donne che sono più grandi e forse più malate e che hanno bambini."
La pressione alta in gravidanza ha decisamente bisogno di essere curata, ha detto Steinbaum. Tuttavia, alcuni dei farmaci sono pericolosi per il bambino. La metildopa e il labetalolo sono considerati i più sicuri, Steinbaum è d'accordo. "C'è un record di sicurezza [con quelli]", ha detto.
Il suo consiglio? "Se stai pensando di rimanere incinta e hai la pressione alta e prendi i farmaci, ne parli con il medico. Potresti essere su un medicinale che non è sicuro [durante la gravidanza]."
"Penso che sia stato poco studiato ", ha detto della sicurezza dei farmaci per la pressione del sangue durante la gravidanza.
Il National Institute of Health e l'Agenzia per la ricerca e la qualità della sanità hanno finanziato la ricerca.
