Trovare un nuovo approccio per il trattamento dell'insufficienza cardiaca |

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Insufficienza cardiaca - quando il cuore non riesce a pompare sangue a sufficienza per soddisfare i bisogni del corpo - colpisce circa 5,8 milioni di americani. Gli esperti medici concordano sul fatto che i farmaci attualmente disponibili per il trattamento dell'insufficienza cardiaca non sono così efficaci - una situazione che sta diventando più urgente a mano a mano che la condizione aumenta di prevalenza.

Malattie e condizioni che danneggiano il cuore, tra cui malattia coronarica, sangue alta la pressione, il diabete e la fibrillazione atriale sono le principali cause di insufficienza cardiaca. E con le persone che vivono più a lungo, l'insufficienza cardiaca diventerà ancora più comune e creerà un maggiore bisogno di trattamenti efficaci per l'insufficienza cardiaca, ha detto Walter J. Koch, PhD, professore e presidente del dipartimento di farmacologia e direttore del Centro di medicina traslazionale presso il

Koch ei suoi colleghi di ricerca, che stanno studiando come si evolve l'insufficienza cardiaca, hanno pubblicato alcune delle loro scoperte sulla rivista PLOS ONE. Sebbene sia ancora nelle fasi iniziali, la ricerca potrebbe un giorno portare a un trattamento più efficace ed efficace per lo scompenso cardiaco.

Il futuro dei nuovi trattamenti per l'insufficienza cardiaca

Nella loro ricerca, Koch ei suoi colleghi hanno confermato precedenti rapporti L'enzima chiamato G-protein recettore chinasi 5, o GRK5, è più comune nello stadio terminale dell'insufficienza cardiaca. "Questo enzima agisce in un modo nuovo, diverso da quello di altri enzimi", ha detto Koch. Più GRK5 è presente nel nucleo delle cellule del cuore, più tende a essere insufficiente, ha detto.

Hanno anche riferito che GRK5 può accedere al nucleo di una cellula cardiaca attraverso una specifica via che coinvolge calcio e proteina calmodulina. Una volta che calcio e calmodulina consegnano GRK5 al nucleo, il cuore diventa più grande, che è un indicatore comune di insufficienza cardiaca. "Se possiamo mantenere questo enzima fuori dal nucleo, possiamo aiutare a prevenire il deterioramento del cuore", ha detto Koch. Questo è l'obiettivo della ricerca di follow-up, che sperano possa portare allo sviluppo di nuovi farmaci per lo scompenso cardiaco.

"Lo studio è interessante per la potenziale promessa di un nuovo bersaglio terapeutico, un'area eccitante", ha detto Anne M Gillis, MD, immediato past presidente della Heart Rhythm Society, professore di medicina presso l'Università di Calgary e direttore medico del Cardiac Arrhythmia Program a Calgary, Canada.

Perché c'è bisogno di terapie migliori per l'insufficienza cardiaca

Individualmente, i farmaci che attualmente curano l'insufficienza cardiaca possono ridurre il rischio di morte del 20-35%, ha affermato Gregg C. Fonarow, MD, professore di medicina presso la David Geffen School of Medicine dell'UCLA, direttore di Ahmanson- Centro Cardiomiopatia UCLA di Los Angeles e portavoce del medico nazionale per l'American Heart Association. Questi includono gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (noti anche come ACE-inibitori), i beta-bloccanti e gli agonisti dell'aldosterone. Se usati insieme, riducono il rischio di mortalità del 70 percento, ha detto il dott. Fonarow.

Tuttavia, non tutti possono soffrire di insufficienza cardiaca e alcune persone non ne traggono affatto beneficio. L'insufficienza cardiaca è particolarmente difficile da trattare nelle persone che hanno la fibrillazione atriale o un battito cardiaco irregolare - sono più probabilità di avere problemi gravi o morire di insufficienza cardiaca.

"L'insufficienza cardiaca è davvero un'epidemia", ha detto Koch. "Negli ultimi 30 anni, i medici hanno fatto un lavoro eroico cercando di prevenire la morte di pazienti con insufficienza cardiaca." Tuttavia, l'insufficienza cardiaca è la principale causa di morte in circa 57.000 persone ogni anno negli Stati Uniti. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per chi soffre di insufficienza cardiaca è del 50%, ha detto Koch.

Ecco perché risultati come quelli riportati da Koch e dai suoi colleghi sono interessanti per chi soffre di insufficienza cardiaca e chi lo tratta, ha detto Fonarow. "Abbiamo certamente bisogno di aggiungere ulteriori farmaci per l'insufficienza cardiaca", ha detto. "C'è un bisogno insoddisfatto là fuori."

Gli studi clinici in corso nell'area dello scompenso cardiaco continuano a cercare di identificare medicinali, interventi chirurgici, dispositivi e metodi per trattare o prevenire la condizione.