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Elettrocardiogramma
Che cos'è? Un elettrocardiogramma (ECG o ECG) è un test semplice, non invasivo, completamente indolore che richiede solo pochi minuti ed è fatto correttamente nel tuo studio medico come parte dell'esame annuale. Ti sdrai su un tavolo per esami e un tecnico applica un gel e piccoli cerotti al petto, alle braccia e alle gambe. L'attività elettrica del cuore viene registrata come una serie di onde ( tracciati ) su una striscia di carta. È importante notare che un ECG a riposo non riflette l'attività elettrica del tuo cuore sotto stress. Gli ECG possono essere anormali per molte ragioni. Un ECG anormale non indica necessariamente una cardiopatia potenzialmente letale. Ulteriori test saranno fatti per chiarire se l'anomalia rappresenta un problema reale.
Follow-up È utile avere un ECG all'anno, quindi se si sviluppano nuovi sintomi, un nuovo ECG può essere eseguito e confrontato con un recente. Se si hanno sintomi di infarto come il dolore toracico a riposo mentre viene assunto il nuovo ECG, il nuovo test può mostrare problemi non rilevati in precedenza, e ciò aiuta il medico a fare una diagnosi più rapidamente. Se non hai mai avuto un ECG di base e all'improvviso hai sviluppato dolore al petto, un dottore potrebbe scambiare una variazione perfettamente normale nel tuo cuore per segni di un problema imminente e trattarti in modo più aggressivo del necessario.
Ecocardiogramma
Che cos'è ? Un ecocardiogramma, o ecografia del cuore, è un test non invasivo che impiega circa 30 minuti e utilizza la tecnologia a ultrasuoni per fornire un'immagine delle strutture del cuore. Un gel idrosolubile viene applicato sulla pelle del petto, quindi il tecnico a ultrasuoni posiziona un dispositivo chiamato trasduttore sulla parete toracica per far rimbalzare le onde sonore dalle pareti e dalle valvole del cuore. Le onde sonore ritornano al trasduttore come echi, che vengono poi convertiti in immagini in movimento del tuo cuore pulsante e delle sue valvole mentre si aprono e si chiudono. L'ecocardiogramma mostra la dimensione di ciascuna delle quattro camere cardiache e anche la funzione della camera di pompaggio principale del cuore, il ventricolo sinistro. I pazienti con danno da infarto o che presentano pressione alta o problemi valvolari avranno anomalie facilmente evidenti sull'ecocardiogramma. Aggiungendo l'eco Doppler all'apparecchio, otteniamo una buona immagine del sangue che scorre realmente attraverso il cuore. Questo ci permette di valutare la presenza e l'estensione delle perdite delle valvole e del restringimento delle valvole, ma non possiamo visualizzare in modo affidabile il sangue che scorre attraverso le arterie coronarie.
Per la prevenzione cardiaca, ottengo un ecocardiogramma in pazienti con pressione alta per valutare lo spessore di il ventricolo sinistro. Se la pressione sanguigna è elevata giorno dopo giorno, il cuore deve spingere di più per espellere il sangue. Quando fa questo, il muscolo cardiaco diventa più spesso, proprio come fanno i bicipiti quando si solleva regolarmente i pesi.
Camminando per le strade di South Beach, è facile vedere chi passa più tempo in palestra a pompare il ferro perché i loro muscoli si gonfiano dai vestiti su misura. Allo stesso modo, posso dire il cui cuore ha pompato il più duro su base regolare dallo spessore del ventricolo sinistro. Nel famoso Framingham Heart Study, lo spessore del cuore era un migliore predittore di infarto e ictus rispetto alle misurazioni della pressione arteriosa ottenute nell'ambulatorio del medico. Con un trattamento efficace della pressione sanguigna, le pareti del cuore possono effettivamente diventare più sottili. Valutando lo spessore del muscolo cardiaco, così come lo spessore del rivestimento interno della carotide facendo un'ecografia carotidea, posso meglio distinguere chi ha l'ipertensione da camice bianco (pressione sanguigna che sembra essere elevata solo nel medico ufficio) da quelli con ipertensione veramente sostenuta, che è una minaccia per i loro organi.
Follow-up. Per i pazienti con pressione alta e pareti del cuore spesse, ripeto il test se c'è un cambiamento significativo nel loro profilo del fattore di rischio o nei sintomi correlati al cuore.
