Prima del 1996, una diagnosi di AIDS era fondamentalmente una condanna a morte. Ma durante quell'anno entrò in uso una classe di farmaci noti come terapia antiretrovirale. Il potente trattamento previene la replicazione del virus HIV e può impedire alla malattia di trasformarsi in AIDS, trasformando una malattia mortale in una gestibile.
Ma ciò non significa che siano perfetti. Tutti i medicinali per l'HIV hanno effetti collaterali. Infatti, ben 1 su 10 persone con HIV manifesteranno gravi effetti collaterali da un farmaco per l'HIV.
Gli studi dimostrano che alcune persone potrebbero essere maggiormente a rischio per specifici tipi di effetti indesiderati. Ad esempio, le donne con una conta elevata di CD4 hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di sviluppare la sindrome di Stevens-Johnson o problemi al fegato del farmaco Viramune (nevirapina). E le persone che hanno l'HIV e un'altra malattia, come l'epatite C, sono anche a maggior rischio di effetti collaterali.
Secondo Michael Kolber, MD, PhD, direttore del programma globale sull'AIDS e servizi per l'HIV per adulti all'Università di Miami Miller School of Medicine in Florida, gli effetti collaterali più comuni che vede nella sua clinica sono eruzioni cutanee, diarrea e cambiamenti nei profili lipidici (colesterolo alto e trigliceridi). Tuttavia, sottolinea che poiché le persone con HIV vivono più a lungo, i medici iniziano anche a vedere effetti collaterali a lungo termine che includono un aumento del rischio di diabete e un aumentato rischio di malattie cardiache.
Due approcci di base per la gestione degli effetti collaterali sono passaggio a un altro farmaco HIV nella stessa classe che potrebbe non causare l'effetto collaterale o trattamento dell'effetto collaterale mentre si continua lo stesso farmaco. Lo sviluppo degli effetti collaterali della medicina dell'HIV è il motivo più comune per cui i pazienti HIV passano a un nuovo farmaco.
Medicina dell'HIV: affrontare gli effetti collaterali più comuni
Ecco alcune idee per aiutarti a prevenire e far fronte ad alcuni comuni farmaci per l'HIV effetti collaterali:
Problemi gastrointestinali, come nausea, vomito o diarrea.
- Prendere i farmaci con i pasti può aiutare a prevenire alcuni o tutti questi sintomi.
- Prendere farmaci anti-nausea (farmaci antiemetici) prima di assumere il tuo farmaco per l'HIV.
- Prendi la medicina anti-diarrea, specialmente quelli che induriscono le feci.
- Aggiungi fibra alla tua dieta - sono particolarmente raccomandate le bucce di psillio, un componente chiave di molti integratori di fibre.
- Passa a diversi medicinali contro l'HIV se necessario.
- Se ha perso molto liquido a causa di vomito o diarrea, potrebbe essere necessario bere acqua extra o reidratare i liquidi per prevenire la disidratazione.
Insufficienza epatica Molto probabilmente con la medicina dell'HIV nevirapina, anche se altri farmaci per l'HIV possono anche causare se danni al fegato. Per proteggersi, è necessario:
- Ulteriori informazioni sui sintomi di insufficienza epatica.
- Scopri se sei a rischio in base alla tua salute generale e al conteggio di CD4.
- Smetti di prendere il farmaco per l'HIV e chiami il medico se si manifesta una grave eruzione cutanea o altri sintomi di insufficienza epatica.
- Con la supervisione del medico, aumentare gradualmente la dose piuttosto che saltare a pieno regime dei farmaci per l'HIV per ridurre il rischio di insufficienza epatica.
- Far eseguire il test del sangue regolarmente per monitorare gli enzimi epatici.
- Se sviluppa sintomi, interrompa l'assunzione di nevirapina e qualsiasi altro farmaco che potrebbe essere tossico per il fegato.
Rash. Questo sintomo è spesso parte di una reazione di ipersensibilità (reazione allergica) alla tua medicina per l'HIV. Dovresti sempre informare il tuo medico se hai un'eruzione cutanea perché può diventare pericolosa per la vita. Potrebbe essere necessario:
- Prendere farmaci per curare l'eruzione.
- Vai dal medico per scoprire se un'altra infezione potrebbe causare l'eruzione.
- Prova un nuovo farmaco per l'HIV
- Al suo livello più grave , potrebbe essere necessario un trattamento ospedaliero per l'eruzione.
Cambiamenti nei profili lipidici - aumento di colesterolo e trigliceridi (grassi nel sangue). Questo sintomo può essere gestito da:
- Adottare uno stile di vita sano per il cuore con una dieta a basso contenuto di grassi e molto esercizio
- Ottenere esami del sangue per controllare regolarmente i livelli di colesterolo e trigliceridi.
- Smettere di fumare.
- Passaggio a farmaci anti-HIV che non influenzano i livelli lipidici .
- Con la supervisione del proprio medico, assumendo farmaci aggiuntivi per controllare i livelli dei lipidi.
Insulino-resistenza - alterazioni della glicemia e della risposta insulinica che possono aumentare il rischio di diabete mellito. Se questo è un problema per te, dovresti:
- Conoscere il tuo rischio - se hai il diabete mellito in famiglia, sei ad alto rischio.
- Adotta una dieta più sana.
- Esercizio per controllare il livello di zucchero nel sangue e livelli di insulina.
- I livelli di zucchero nel sangue sono regolarmente testati.
- Cura il diabete con i farmaci se si sviluppa.
- Passa a un nuovo farmaco per l'HIV se necessario.
Cambiamenti nel modo in cui i depositi di grasso sul tuo corpo - potresti vedere un assottigliamento del tuo viso, ad esempio, o aumentare "cuscinetti adiposi" in altre aree del tuo corpo. Puoi farcela con:
- Dieta ed esercizio fisico, che possono prevenire alcuni o tutti questi effetti.
- Liposuzione, se necessario.
- Iniettabili iniettabili per contrastare la perdita di pienezza del viso.
- Passaggio a nuovi farmaci per l'HIV.
Questi sono solo alcuni dei possibili effetti collaterali dei medicinali contro l'HIV. Discutere sempre qualsiasi segno o sintomo che ti riguarda con il medico. Ci sono molte opzioni per la gestione degli effetti collaterali e il tuo medico dovrebbe essere in grado di aiutarti a gestire le complicazioni derivanti dal trattamento per l'HIV.
