Sommario:
- Nuovi medici, nuova vita
- Che cos'è la terapia con il fattore di necrosi anti-tumore?
- Come vengono assunti i farmaci anti-TNF
- Rischi di effetti collaterali e collaterali con iniezioni anti-TNF
- La terapia del costo della terapia anti-TNF
La residente di Phoenix Anna Lee Speer conosce una o due cose sul dolore da artrite reumatoide. Le fu diagnosticata la condizione 30 anni fa, all'età di 36 anni. Per decenni, razzi miserabili le impedirono di condurre uno stile di vita attivo.
Nuovi medici, nuova vita
Tutto cambiò quando iniziò a prendere un anti- farmaco per la terapia del fattore di necrosi tumorale (anti-TNF). Da allora, Speer ha fatto un'escursione nel Grand Canyon, preso due viaggi in kayak nella Columbia Britannica e fatto un giro in Olanda in bicicletta. "Quelle attività sarebbero state impensabili sulla quarantina", dice Speer. "La terapia [anti-TNF] ha fatto un'enorme differenza per me."
Che cos'è la terapia con il fattore di necrosi anti-tumore?
Se hai RA, il tuo sistema immunitario sta producendo quantità eccessive di TNF, una proteina presente in natura . Questi livelli in eccesso di TNF portano ai sintomi caratteristici della RA, come infiammazione, dolori articolari e danni.
I farmaci anti-TNF sono biologicamente - farmaci fatti con organismi vivi - che mirano specificamente alla proteina del TNF. Sono classificati sotto l'ombrello di DMARD, o farmaci anti-reumatici modificanti la malattia. Alcuni dei farmaci anti-TNF più noti sono Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept) e Humira (adalimumab).
I farmaci antitumorali per il fattore di necrosi sono stati usati per trattare la RA dalla fine degli anni '90, dice Scott Zashin, MD, professore clinico di medicina nella divisione di reumatologia presso la Southwestern Medical School dell'Università del Texas e frequentando un medico al Texas Health Presbyterian Hospital di Dallas. Questa classe di farmaci tratta anche condizioni come l'artrite psoriasica, il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, la spondilite anchilosante e la psoriasi. Quando i farmaci vengono usati in modo efficace, possono ridurre i sintomi e prevenire il danno articolare, ha aggiunto il Dr. Zashin.
Come vengono assunti i farmaci anti-TNF
I farmaci anti-TNF devono essere iniettati o infusi direttamente nel flusso sanguigno, dice Nortin M. Hadler, MD, professore emerito di medicina e di microbiologia e immunologia presso la University of North Carolina School of Medicine a Chapel Hill. Alcune persone imparano come amministrare le iniezioni per conto proprio; altri prendono le infusioni nell'ambulatorio del loro dottore. Potresti aver bisogno di un trattamento spesso due volte a settimana o meno di due volte l'anno, dice Zashin.
Tipicamente, vai su un farmaco anti-TNF dopo DMARD orali, come Trexall (metotrexato), non riesci ad aiutare . È possibile ottenere la terapia con fattore di necrosi antitumorale da sola o in combinazione con un DMARD orale, in particolare se si dispone di RA da moderata a grave, come fa Speer.
Rischi di effetti collaterali e collaterali con iniezioni anti-TNF
Il più comune L'effetto collaterale di questo tipo di terapia antiretrovirale è l'irritazione o l'infezione nel sito dell'iniezione, o più raramente una reazione allergica grave, che si verifica più spesso con le infusioni, ha detto Zashin. Alcuni studi hanno dimostrato che i farmaci anti-TNF adalimumab, etanercept e infliximab possono, in rari casi, aumentare il rischio di infezioni gravi, che potrebbero essere in pericolo di vita, secondo una recensione pubblicata nel giugno 2016 nel International Journal of Malattie reumatiche .
Speer afferma di non notare alcun effetto collaterale importante, sebbene si senta stanca dopo un'infusione. Di solito si concede di riposare per le successive 24 ore. A volte i test di laboratorio mostrano un cambiamento nella sua funzionalità epatica a causa del suo uso di metotrexato, quindi interromperà temporaneamente il suo uso. Questa è una parte della sfida dell'uso di entrambi i farmaci allo stesso tempo, ha aggiunto.
La terapia del costo della terapia anti-TNF
La terapia con fattore di necrosi antitumorale è costosa e costa $ 20.000 all'anno o più. Ma è spesso coperto da un'assicurazione, o si può essere in grado di accedere a programmi di assistenza al pagamento basati su società farmaceutiche, dice Zashin. Parla anche con il tuo medico se hai dei problemi finanziari: potrebbe conoscere altre risorse che aiutano le persone a pagare i farmaci.
