Chiunque abbia fatto fisioterapia sa quanto sia difficile non imbrogliare. Il corpo vuole tornare al lavoro e il modo più semplice per farlo è usare gli arti non feriti per dare una mano. Il terapeuta è lì per assicurarsi che sia l'arto ferito che sta facendo il lavoro.
Ma l'imbroglio si verifica anche quando il cervello è ferito e non c'è nulla che un terapeuta possa fare al riguardo. Dopo un ictus, il lato non lesionato del cervello interverrà automaticamente e assumerà alcune delle funzioni del lato danneggiato. Questa potrebbe essere una delle ragioni per cui la maggior parte dei pazienti con ictus smettono di migliorare dopo circa tre mesi di riabilitazione.
Ma se si potesse smorzare il lato sano del cervello durante la riabilitazione da ictus? Ciò potrebbe costringere la parte lesa a lavorare di più e migliorare - un'idea che viene ora testata in una dozzina di centri di riabilitazione in tutto il paese.
I pazienti si sono arruolati per circa 20 minuti prima di ogni sessione di riabilitazione con un dispositivo la loro testa che invia un campo magnetico mirato nel cervello.
"Questo dispositivo è un modo per colpire il lato iperattivo, calmandolo abbastanza in modo che attraverso le terapie il lato del colpo possa imparare ad esprimersi di nuovo", dice Marcia Bockbrader, MD, PhD, un fisiatra e ricercatore presso l'Ohio State University Wexner Medical Center di Columbus, uno dei centri partecipanti al processo.
"Quello che stiamo facendo è consentire al cervello di essere pronto e più ricettivo per le terapie, "Dice.
Attraverso la tecnica, chiamata stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS), i ricercatori prendono di mira la stimolazione sulla corteccia motoria dell'emisfero non cerebrale del cervello.
" Quel campo magnetico penetra nel dolore ssly giù attraverso il cuoio capelluto nel cervello, e che induce una corrente elettrica che poi interagisce con i circuiti elettrici nel cervello ", dice Bockbrader.
I pazienti studiati sono tutti oltre quel periodo di tre mesi, dopo di che più ictus i pazienti si stabilizzano e smettono di riguadagnare la funzione.
Per eliminare l'effetto placebo, alcuni pazienti stanno ricevendo il trattamento reale e alcuni trattamenti fasulli. I pazienti non sanno in quale gruppo si trovino, ma Debbie Hall, una paziente colpita da ictus che ha partecipato al processo allo stato dell'Ohio, dice di aver visto un miglioramento.
"Non ero abituato a sollevare il braccio ," lei dice. "Ora posso."
Il TMS è una tecnica che è promettente per diverse condizioni: viene anche testata come trattamento per la depressione e il morbo di Alzheimer.
