Key Takeaways
Una dieta nutriente, un peso corporeo sano e un'attività fisica regolare possono ridurre il rischio di malattie cardiache.
Se hai il diabete, puoi ridurre il rischio gestendo la glicemia, il sangue pressione e livelli di colesterolo
Respirare in un polmone pieno di gas o di scarico degli autobus lascerebbe la maggior parte delle persone tossire e soffocare per qualche istante. Ma inalare quel tipo di inquinamento ogni giorno potrebbe anche influenzare il tuo cuore - specialmente se hai già un qualche tipo di stato di salute.
Le donne con diabete sembrano particolarmente a rischio di sviluppare malattie cardiache quando esposte all'inquinamento atmosferico per un lungo periodo di tempo, i ricercatori hanno riportato in uno studio pubblicato il 25 novembre nel Journal of American Heart Association.
"Il nostro ambiente ancora una volta interagisce con noi in molti" modi silenziosi "che continuiamo a scoprire", afferma Robert Greenfield, MD, sullo studio. Il dott. Greenfield, il direttore medico di Cardiologia non invasiva e riabilitazione cardiaca presso il MemorialCare Heart & Vascular Institute presso l'Orange Coast Memorial Medical Center a Fountain Valley, in California, non è stato coinvolto nella ricerca.
"Le persone devono essere preoccupate per dove vivono, lavorano e a cosa sono esposti, in particolare ciò che respirano ", afferma il dott. Greenfield. "Le persone devono essere consapevoli che c'è un prezzo da pagare per l'inquinamento, soprattutto se hanno fattori di rischio, in particolare il diabete."
Questo studio non è stato progettato per determinare se l'inquinamento atmosferico causasse direttamente malattie cardiache nelle donne con diabete, ma ci sono modi fisici che è possibile, dice Nicole Weinberg, MD, cardiologo presso il San Juan's Health Center di Santa Monica, California.
L'inquinamento potrebbe "creare un ambiente in cui vi è un'infiammazione costante, come avere un'infezione a lungo termine o una condizione autoimmune ", afferma il dott. Weinberg, che non è stato coinvolto nello studio. "Le persone con diabete sono le più malate, quindi la loro soglia per avere un evento cardiovascolare è più bassa. Questo potrebbe essere solo qualcosa che li mette oltre i limiti. "
I ricercatori hanno esaminato i tassi di cardiopatia e infarto tra le oltre 114.000 donne coinvolte in uno studio a lungo termine chiamato studio sulla salute degli infermieri. Dal 1989 al 2006, le donne hanno compilato questionari sulla loro salute e stile di vita ogni due anni.
I ricercatori che hanno analizzato i dati presentati in JAHA speravano di sapere se gruppi specifici di donne erano a rischio maggiore di altri di sviluppare malattie cardiache basato sui livelli di inquinamento nel loro ambiente.
È difficile misurare l'esposizione di un individuo all'inquinamento atmosferico, quindi i ricercatori hanno fatto affidamento su medie mensili di "particolato" per ciascun indirizzo di casa dei partecipanti. I dati provengono dal sistema di qualità dell'aria dell'Agenzia per la protezione dell'ambiente degli Stati Uniti.
Gli scienziati classificano l'inquinamento atmosferico in base al diametro delle particelle inquinanti. Le particelle fini chiamate PM2,5 misurano meno di 2,5 micron, o 2,5 millesimi di millimetro, e provengono da gas di scarico, centrali elettriche e simili fonti di combustione. A circa 1/30 del diametro di un capello umano, queste particelle non sono visibili senza un microscopio.
Le particelle più grandi, tra PM2,5 e PM10, provengono da polveri stradali, polvere trasportata dal vento e simili fonti di inquinamento. Questo studio ha misurato l'esposizione delle donne a particelle PM2,5, particelle tra PM2,5 e PM10 ed entrambi i gruppi combinati (PM10).
Durante il periodo di studio, circa il 6% delle donne ha sviluppato malattie cardiache, tra cui più di 3.800 casi di malattia coronarica e quasi 3.300 casi di ictus. I ricercatori hanno calcolato l'aumento del rischio delle donne basato su ogni ulteriore 10 microgrammi per metro quadrato di particolato a cui sono stati esposti oltre un anno.
Il rischio di malattie cardiache sembrava aumentare per tutte le donne con più inquinamento, ma l'effetto non era abbastanza grande da escludere la possibilità. Altri gruppi che hanno iniziato a mostrare un rischio maggiore erano le donne di età superiore ai 70 anni, le donne obese e le donne che vivevano nel Sud o nel Nord-Est.
Ma le prove per i diabetici erano molto più chiare. Per ciascun aumento incrementale dell'inquinamento PM2,5 a grana fine, le donne con diabete hanno aumentato del 44% il rischio di malattie cardiache e il 66% di aumento del rischio di ictus. Il loro rischio di malattie cardiache era del 17% più alto per l'inquinamento di medie dimensioni, PM2,5-10 e 19% più alto per il particolato PM10 combinato. Per ictus, il rischio era superiore del 18% per l'inquinamento da PM2,5-10 e del 23% per l'inquinamento da PM10.
I ricercatori hanno tenuto conto di altri fattori che potrebbero influenzare il rischio di malattie cardiache, tra cui età, razza, peso, stato socioeconomico, e storia del fumo e varie condizioni di salute. Ma l'effetto che questi fattori avevano sul rischio di malattie cardiache variava troppo perché gli scienziati trovassero modelli attendibili.
Gli autori indicano anche l'infiammazione come la probabile causa dell'aumentato rischio nei pazienti con diabete, e Greenfield è d'accordo
"Le malattie cardiovascolari sono in parte una malattia infiammatoria, e le persone con diabete e altri fattori di rischio, come obesità, ipertensione e numeri di colesterolo cattivo, hanno un carico maggiore di infiammazione", dice. "Il particolato è ancora un altro fattore che appesantisce il nostro sistema immunitario e può alimentare il processo infiammatorio, che è già troppo alto in queste popolazioni ad alto rischio, come le persone con diabete."
La domanda quindi è cosa fare al riguardo soprattutto perché molte persone potrebbero non sapere quanta inquinamento respirano e potrebbero non avere la possibilità di spostarsi in un luogo con meno inquinamento.
"Ridurre i fattori di rischio noti per la malattia è l'unico modo per ridurre i rischi ", Dice Weinberg. "Se sei diabetico, mantieni bassi gli zuccheri, così come la pressione sanguigna e il colesterolo, e aumenta l'esercizio, anche se magari fai esercizio fisico."
Altri modi per ridurre il rischio includono il mantenimento di un peso corporeo sano e l'assunzione di statine per abbassa il colesterolo se un medico lo consiglia, dice Greenfield.
"Cerca di essere consapevole del tuo ambiente e non di abitare in luoghi che sembrano inquinati", aggiunge. "Dormi a sufficienza e concentrati sugli alimenti che sono anche antinfiammatori."
