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Sia gli uomini che le donne hanno lo stesso potenziale di sviluppo La malattia di Crohn, un tipo di malattia infiammatoria intestinale (IBD), ma le donne tendono a sperimentare un diverso gruppo di preoccupazioni rispetto alle loro controparti maschili. Per le donne, i sintomi di Crohn possono includere dolore durante il sesso, problemi di fertilità, periodi mancati e una miriade di altri problemi o preoccupazioni. Qui ci sono alcune che dovrebbero essere a conoscenza delle donne:
La malattia di Crohn nelle donne tende a fluttuare con livelli ormonali.
Anche se gli uomini sperimentano un aumento e una diminuzione dei livelli ormonali, questo non sembra causare sintomi di Crohn per loro. D'altra parte, "le donne affette dal morbo di Crohn possono riportare più movimenti intestinali e crampi intorno al periodo", afferma Marla Dubinsky, MD, co-direttore del Centro clinico per le malattie infiammatorie intestinali di Susan e Leonard Feinstein all'Ospedale Mount Sinai in New York City e presidente e co-fondatrice di WeCare, un'organizzazione dedicata a migliorare la qualità dell'assistenza per tutte le donne con IBD in ogni fase della maternità - dalla pianificazione alla post-gravidanza.
La malattia di Crohn è associata a periodi mancati .
Mentre la malattia di Crohn può peggiorare durante il periodo premestruale e mestruale, può anche essere associata a periodi mancati, una condizione chiamata amenorrea. "Ciò può verificarsi a causa di farmaci che curano il morbo di Crohn, perdita di peso, cambiamenti ormonali o problemi con i nutrienti assorbenti", dice Felice H. Schnoll-Sussman, MD, un gastroenterologo, un assistente professore di medicina clinica presso il Weill Medical College di La Cornell University e il direttore del Jay Monahan Center for Gastrointestinal Health di Weill Cornell Medicine e NewYork-Presbyterian di New York City. "La mancanza di mestruazioni non è rara in una donna con malattia di Crohn attiva."
I problemi di immagine corporea sono più comuni nelle donne con malattia di Crohn.
Le donne con malattia di Crohn hanno più probabilità di riportare l'insoddisfazione dell'immagine corporea rispetto agli uomini con la malattia, secondo la ricerca pubblicata nel numero di febbraio 2015 della rivista Malattie infiammatorie dell'intestino . Esattamente perché non è chiaro, dice il dottor Dubinsky, ma potrebbe essere correlato alla perdita di peso o imbarazzo per i sintomi o cicatrici chirurgiche
La malattia di Crohn può avere un impatto sulla vita sessuale di una donna.
"Il morbo di Crohn nelle donne può colpire l'area vaginale", dice Robynne Chutkan, MD, gastroenterologo presso il Digestive Center for Women in Chevy Chase, Maryland, e l'autore di diversi libri, tra cui Gutbliss , La soluzione di microbioma e The Bloat Cure . "Oltre a rendere la vita in bagno più difficile, può complicare la vita in camera da letto. "In particolare, il morbo di Crohn nelle donne potrebbe causare gonfiore nella zona genitale. Occasionalmente, lo sviluppo delle fistole - passaggi indesiderati tra due organi - può influenzare anche il sesso. Ciò è particolarmente vero per le fistole rettovaginali.
"Alcune donne con malattia di Crohn sviluppano una paura del rapporto sessuale a causa del dolore, e altre possono evitare il sesso a causa della paura che le feci colino", dice il dott. Chutkan. Alcune donne possono evitare di frequentarle del tutto perché sono imbarazzate dai sintomi, inclusi gas o frequenti viaggi in bagno.
"Se il medico non ne parla, spetta a te iniziare la discussione", dice Chutkan. È possibile avere relazioni sane e una vita sessuale soddisfacente con la malattia di Crohn.
La fertilità può essere una preoccupazione per le donne affette da morbo di Crohn.
"Se sei in remissione dalla malattia di Crohn al momento del concepimento, probabilmente sarai in grado di concepire e avere una gravidanza semplice e una consegna sana", afferma il dott. Schnoll-Sussman. Tuttavia, è più difficile rimanere incinta e avere una gravidanza sana se la malattia di Crohn è attiva. "Discuti i tuoi piani con il tuo medico molto prima del concepimento per aiutare ad assicurare una gravidanza sana", dice Schnoll-Sussman: alcuni farmaci del Crohn non sono sicuri per un bambino in via di sviluppo, secondo la Fondazione Crohn & Colitis of America (CCFA). è così importante parlare con il medico prima del si inizia a provare a rimanere incinta.
Il morbo di Crohn nelle donne può influenzare la gravidanza.
"Il tratto gastrointestinale e il tratto riproduttivo sono vicini della porta accanto, "Ciò significa che ciò che accade in uno può influenzare l'altro".
Il solo fatto di avere il morbo di Crohn, anche se in remissione, aumenta leggermente la possibilità di problemi legati alla gravidanza, come aborto spontaneo. donne, il morbo di Crohn migliora in realtà a causa dei normali cambiamenti del sistema immunitario causati dalla gravidanza in generale.
È importante lavorare con il gastroenterologo e il ginecologo per determinare quale malattia di Crohn i farmaci sono sicuri da assumere durante la gravidanza. Se interrompi tutti i farmaci e poi fai un attacco, rimanere incinta può rendere più difficile riportare sotto controllo la malattia di Crohn, secondo il CCFA.
Un altro problema correlato alla gravidanza è che le donne con Crohn potrebbero essere a maggior rischio di carenze nutrizionali durante la gravidanza rispetto a quelli che non hanno la condizione. "La capacità di assorbire i nutrienti può essere compromessa nella malattia di Crohn, quindi devi mangiare bene durante la gravidanza perché il bambino ha solo accesso ai nutrienti che assorbi", dice Chutkan.
Una volta arrivato il bambino, sappi che ci sono alcuni farmaci di Crohn che non è consigliato per le donne che stanno allattando al seno, avverte il CCFA. Se si desidera allattare al seno, elaborare un regime terapeutico con il proprio medico per minimizzare il rischio di riacutizzazioni durante questo periodo postpartum.
La malattia di Crohn può essere collegata al rischio di cancro cervicale.
Le donne con malattia di Crohn hanno maggiori probabilità di sviluppare cambiamenti precancerosi nelle cellule del rivestimento della cervice (displasia cervicale), che è un noto fattore di rischio per il cancro del collo dell'utero, secondo uno studio pubblicato nel numero di aprile di Clinical Gastroenterology and Hepatology
. Il motivo esatto dell'associazione non è completamente compreso, ma questo rende importante ottenere regolari Pap test, afferma Schnoll-Sussman.
Le donne con malattia di Crohn potrebbero essere a più alto rischio di anemia.
