MERCOLEDÌ, 6 febbraio 2013 (HealthDay News) - I batteri responsabili della pertosse potrebbero evolvere in diversi ceppi e l'attuale vaccino non può offrire una protezione completa contro questi nuovi ceppi, riferiscono i ricercatori.
Negli ultimi anni, i casi di pertosse sono aumentati drammaticamente. Decine di migliaia di persone sono state ammalate e sono stati segnalati 18 decessi, soprattutto nei neonati, secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie.
Diversi studi recenti si sono concentrati sul potenziale di calante immunità dal vaccino contro la pertosse nel tempo . In una lettera del 7 febbraio del New England Journal of Medicine , i ricercatori hanno sottolineato che potrebbe esserci un altro colpevole: un'evoluzione nell'insetto stesso.
Il vaccino contiene un numero di componenti che aiutano a dare immunità al corpo contro i batteri della pertosse ( Bordetella pertussis ). Uno di questi componenti è chiamato pertactina.
I ceppi dei batteri pertosse che sono pertattina-negativi sono stati trovati in Giappone, Francia, Finlandia e, ora, negli Stati Uniti, i ricercatori hanno riportato nella lettera. Ciò significa che almeno un componente del vaccino attuale è inefficace contro questi ceppi appena scoperti.
"Ci sono diverse teorie sul perché stiamo vedendo più pertosse", ha detto il dott. Kenneth Bromberg, presidente della pediatria e direttore di il Vaccine Research Center presso il Brooklyn Hospital Center, a New York City. "Una teoria è una diagnosi migliore: una seconda teoria è che i vaccini non sono così buoni in termini di longevità come lo era il vaccino a cellule intere: la terza teoria è che ci sono stati cambiamenti genetici nei ceppi di pertosse, così che rende nuovi ceppi immuni o relativamente immuni ai vaccini attuali. "
" Il pensiero è che i batteri si sono resi intelligenti e stanno eliminando la pertattina in se stessi ", ha detto Bromberg, che non è stato coinvolto nella ricerca attuale. > Una seconda lettera nella stessa rivista ha affrontato un'altra delle teorie che Bromberg ha delineato: l'efficacia dell'attuale vaccino.
Alla fine degli anni '90, il vaccino è passato da un vaccino a cellule intere a quello che è noto come vaccino acellulare .
"Il vaccino a cellule intere contiene l'intera cellula dei batteri uccisi, quindi ogni proteina prodotta dai batteri è in essa, costringendo la persona a innalzare una risposta immunitaria a ogni parte dei batteri", ha affermato il co-autore della lettera. autore, dott. Paul Cieslak, dir ettore del Programma di immunizzazione dell'Oregon, a Portland. "Con il nuovo vaccino acellulare, hanno scelto le proteine che ritenevano più importanti: senza l'intera cellula, ci sono meno effetti collaterali, ma potrebbe essere un po 'meno efficace."
Oregon ha registrato un aumento significativo del numero di pertosse per la tosse l'anno scorso. Oregon mantiene registri su tutto lo stato delle vaccinazioni, nonché i registri di chi ha avuto un caso confermato di pertosse. Queste informazioni permisero a Cieslak e ai suoi colleghi di tornare indietro e rivedere quale tipo di vaccino era stato somministrato a coloro che in seguito furono infettati da pertosse.
Trovarono che i casi riportati di pertosse erano significativamente più bassi nei giovani che avevano il loro primo immunizzazione con il vaccino a cellule intere piuttosto che con il vaccino acellulare.
Ciò significa che il vaccino a cellule intere dovrebbe ritornare? "Nessuno sta facendo l'argomento per il vaccino a cellule intere", ha detto Cieslak. "Senza l'intera cellula del vaccino, ci sono meno effetti collaterali, può essere un po 'meno efficace, ma deve essere sicuro."
Bromberg acconsentì. "Il vaccino a cellule intere non sta tornando, il vaccino acellulare è significativamente migliore in termini di non causare reazioni, ma non funziona per tutto il tempo che pensavamo", ha detto.
Cieslak ha detto che anche se l'attuale vaccino non è perfetto, "raccomandiamo sicuramente di prendere il vaccino, il vaccino è ancora molto meglio."
Bromberg ha aggiunto che gli esperti stanno cercando di capire come utilizzare al meglio il vaccino attuale. Ad esempio, il CDC ha recentemente aggiunto una raccomandazione secondo cui tutte le donne incinte dovrebbero ricevere il vaccino contro la pertosse in tarda gravidanza per offrire protezione ai loro neonati.
