Superare i problemi di sonno correlati all'artrite reumatoide |

Lanciare, girare e lottare per dormire è una lamentela comune delle persone che vivono con RA.Getty Images

La maggior parte delle persone con artrite reumatoide ( RA), una malattia infiammatoria cronica delle articolazioni, hanno problemi di sonno. Mentre è difficile stabilire esattamente il numero di persone affette da artrite reumatoide, alcuni studi hanno suggerito che dal 60 al 70 per cento ha qualche tipo di problema con il sonno. Basti dire che è più comune.

CORRELATI: Come combattere l'affaticamento e sentirsi meno stanchi

Cattivo sonno collegato a peggiore qualità della vita correlata alla salute

Esiste un'associazione ciclica tra dolore, affaticamento, disabilità e problemi del sonno, come ci si potrebbe aspettare. Secondo uno studio pubblicato online a gennaio 2018 sulla rivista BMJ Open , le persone con artrite reumatoide hanno una qualità della vita peggiore della salute (HRQoL) rispetto a chi vive con altre malattie reumatiche o persone sane. Anche quando l'artrite reumatoide è considerata ben controllata, la qualità della vita correlata alla salute può essere ancora scarsa. Mentre molti fattori influenzano la qualità della vita correlata alla salute, le persone con artrite reumatoide indicano il disturbo del sonno come fattore di contributo primario.

CORRELATI: 10 Consigli per terapie calde e fredde per addomesticare il dolore articolare

Cosa si considera cattivo sonno ? La definizione di disturbi del sonno

Disturbi del sonno si riferisce al tempo di sonno totale insufficiente, al sonno che ti lascia non rigenerato o al frequente risveglio. Anche se può essere una conseguenza del dolore, dell'affaticamento e dell'attività della malattia, ci sono anche altre cause, tra cui apnea del sonno o sindrome delle gambe senza riposo.

Come il sonno impatta il tuo corpo e il tuo dolore

Durante il sonno, si verificano importanti funzioni corporee , come il riposo, l'elaborazione delle informazioni, la memoria, l'accumulo di molecole e cellule e il ritmo circadiano. Il sonno inadeguato ha un impatto negativo sui processi corporei.

CORRELATI: I migliori rimedi per il sonno per le persone che vivono con l'artrite reumatoide

Gestire i problemi del sonno: cosa dicono i pazienti e cosa pensano i medici

Per molte persone affette da artrite reumatoide , gestire i problemi del sonno è difficile come gestire il dolore, soprattutto a causa della loro interconnessione. "Direi che ho problemi di sonno moderati da RA", riporta Paula Mair di Woodbury, Minnesota. "Ho difficoltà ad addormentarmi, ad addormentarmi e, a volte, svegliare è un orso!"

Un cambiamento nel trattamento della RA aiuta a migliorare il sonno per una donna

Mair dice che, per lei, il sonno migliora quando può mettiti comodo. "Quindi, è migliorato da quando uso Orencia (abatacept) - ad un certo punto." Le distrazioni aiutano, dice Mair, e lei porta il suo iPad a letto e legge o guarda i film finché non riesce a rilassarsi abbastanza da dormire.

RELATIVO: Affrontare la depressione correlata all'artrite reumatoide

Mair dice che quando ha discusso il suo problema del sonno con il suo reumatologo, "La sua risposta era Trazadone (Oleptro) prima di andare a letto. Ho dei problemi con i sonniferi, non li gestisco bene, quindi ho rifiutato. "

" I problemi di sonno sono stati un problema costante ", afferma Lorraine Blank di Jupiter, Florida. "Addormentarsi e restare addormentati è quasi impossibile. Cambio continuamente posizioni cercando di trovare un lato meno doloroso. Mi sveglio spesso e il minimo rumore mi fa aprire gli occhi ", spiega." Mi sento come se non mi sveglierò mai rinfrescato. Non riesco a ricordare come sia. "

I farmaci del sonno aiutano alcune persone Vivere con RA

Blank usa i farmaci per il sonno. "Ho provato a non usarlo ma poi semplicemente non dormo", dice, aggiungendo che si sente frustrata con il suo corpo e sperimenta un tremendo dolore alla schiena. "Mi fanno male le ginocchia quando si toccano mentre dormo al mio fianco, quindi devo avere un cuscino tra di loro", dice Blank. Mentre i cerotti Lidoderm (lidocaina) hanno aiutato, Blank dice che il suo attuale piano assicurativo non li copre. "Ho provato toppe per il dolore da banco, pad riscaldante, antidolorifici o rilassanti muscolari e docce calde", dice, aggiungendo: "Mi trovo stremato e allo stesso tempo quasi temevo di cercare di dormire."

Secondo Sharon DuBose Evers, il sonno è sempre stato fastidioso. "Anche da bambino, molto prima di RA", dice.Dal momento della diagnosi, il sonno è diventato più problematico per Evers. "Ho problemi ad addormentarmi e ad addormentarmi," dice, "Molte notti vado al divano e leggo . "

CORRELATI: Come affrontare la rigidità mattutina: i consigli delle persone che vivono con l'artrite reumatoide

I farmaci del dolore notturno possono aiutare a migliorare il sonno

Evers dice che mentre il suo reumatologo la inviava per studiare il sonno anni fa, non aiutava a spiegare i suoi problemi di sonno, e da allora il suo medico le prescrisse farmaci per il sonno insieme a un farmaco antidolorifico da usare durante la notte. "Odio dipendere da un farmaco per dormire, quindi lo prenderò solo quando sono esausto o quando so che ho molto da fare il giorno dopo. Sono fiducioso ogni notte che mi addormento, rimango addormentato e mi sveglio riposato! "

Dormi bene quando hai l'artrite reumatoide

Povero il sonno è comunemente associato con l'artrite reumatoide in gran parte a causa di dolore, stress e mancanza di esercizio Cise, secondo Scott J. Zashin, MD, un reumatologo a Dallas. Piuttosto che prescrivere farmaci per il sonno, come Ambien (zolpidem) o Restoril (temazepam), il Dr. Zashin condivide consigli sul sonno con i pazienti e incoraggia l'attività fisica all'inizio della giornata. "In certi casi, posso prescrivere un farmaco che non assuefazione, come Neurontin (gabapentin)", spiega, aggiungendo che alcune persone potrebbero trarre beneficio dall'assunzione di ciliegie acide con melatonina naturale dopo cena. Il magnesio è un'altra opzione naturale da provare.

CORRELATO: Yoga ricostituente posa per l'artrite reumatoide

"Mentre i problemi del sonno sono generalmente gestibili, può essere difficile", sottolinea Zashin. "Inoltre, quando i problemi di sonno non sono ben gestiti con l'artrite reumatoide, può essere un fattore scatenante per la fibromialgia secondaria. Quando indicato, controllo anche i miei pazienti per i sintomi di apnea notturna, compresi russare, sbuffare o emettere rumori."

RELATED: Spiritualità aiuta a ridurre il dolore da artrite reumatoide

Gli studi mostrano legame tra infiammazione e interruzione del sonno

Secondo uno studio pubblicato nel settembre 2017 nel Journal of Caring Sciences , la gravità del dolore e i problemi del sonno nell'artrite reumatoide sono predittivi dell'aumento dei marcatori infiammatori (come la CRP), che correlano con l'attività della malattia.Il sollievo dal dolore e un sonno migliore possono ridurre l'infiammazione e influenzare l'attività della malattia.

Un altro studio, pubblicato ad agosto 2017 sulla rivista NeuroImmunoModulation, ha concluso che l'infiammazione influenza il sonno.I ricercatori hanno rivelato che il trattamento con metotressato o Enbrel (etanercept) ha migliorato la qualità del sonno.

CORRELATI: Suggerimenti per dormire meglio con R Artrite ematocrita

Abitudini sane di sonno dovrebbero diventare di routine

La maggior parte delle persone sa di abitudini sane nel sonno. La maggior parte ammetterebbe che le abitudini sono importanti. Ma, anche così, qualcosa inevitabilmente si intromette e quelle sane abitudini diventano tentativi falliti - se sono tentativi a tutti. Quando ciò accade, siamo incaricati di provare più duramente. Fai ogni sforzo per includere le seguenti abitudini salutari, e prova ripetutamente fino a quando non diventa la tua routine:

• Stabilisci una normale ora di andare a letto. Vai a letto alla stessa ora ogni notte e alzati allo stesso tempo ogni mattina. Ciò include anche i fine settimana e i giorni di riposo.
• Ottieni una quantità adeguata di sonno ogni notte. Mentre si dice che da sette a otto ore di sonno sono ottimali per la maggior parte delle persone, dovresti determinare l'importo di cui hai bisogno per svegliare sentirsi riposati.
• Vai a letto quando hai sonno. Se ti senti assonnato quando ti arrampichi sul letto, ti addormenti più facilmente. Leggere prima di coricarsi è un modo popolare per rilassarsi.
• Esporre te stesso alla luce del sole durante il giorno. L'esposizione alla luce solare aiuterà il tuo corpo a mantenere il ritmo circadiano.
• Assicurati che la tua camera sia adatta a dormire. Mantieni la camera da letto buia, silenziosa ea una temperatura che ritieni più comoda per dormire. Tieni i dispositivi elettronici, il lavoro, le telefonate o qualsiasi altra cosa che possa disturbare il sonno fuori o fuori dalla stanza.
• Non mangiare prima di andare a letto. Qualsiasi cosa diversa da uno spuntino molto leggero non dovrebbe essere consumata entro tre ore prima di andare a letto.
• Se la caffeina è disturbante per dormire per te, evita La maggior parte delle persone dovrebbe evitare la caffeina per diverse ore prima di dormire. Determinare come la caffeina influisce su di te e pianificare di conseguenza.
• Evitare l'alcol per diverse ore prima di coricarsi. L'alcol è stato associato a sonno frammentato, quindi è meglio evitarlo fino a sei ore prima di andare a dormire.
• Get esercizio fisico regolare. Esercizio durante il giorno, ma evitalo nelle ore serali.
• Evita di sonnecchiare. Solo quando è necessario. Tienilo breve se devi fare un sonnellino e non fare un pisolino dopo le 15:00 I lunghi sonnellini e i sonnellini in ritardo disturbano il sonno notturno.

The Bottom Line

Puoi lavorare per migliorare la qualità del sonno. La tua migliore possibilità di dormire bene con RA è legata al mantenimento della malattia sotto controllo e al mantenimento di buone abitudini di sonno. I farmaci per il sonno non sono una soluzione a lungo termine per la maggior parte delle persone.