I costi mensili effettivi per insufficienza cardiaca |

Stacy Wright-Barleston, Bob Romer e Bob Oberfield condividono suggerimenti su come affrontare i costi reali delle droghe per insufficienza cardiaca. Stacy Wright-Barleston, Bob Romer, Bob Oberfield

FATTI RAPIDI:

Tempestiva cura per l'insufficienza cardiaca è critico. La diagnosi e il trattamento precoci possono estendere e migliorare la tua vita.

I costi reali mensili di farmaci e integratori per insufficienza cardiaca possono variare da $ 19 a $ 705.

Per ridurre i costi, confrontare i piani di assicurazione e parlare con il medico circa l'assunzione della più bassa dose di farmaco efficace.

Una diagnosi di insufficienza cardiaca può rappresentare uno shock completo per alcune persone, mentre per altri, mancanza di respiro e caviglie gonfie - due sintomi comuni - sono regali chiave.

Insufficienza cardiaca quando il cuore non è in grado di pompare una quantità sufficiente di sangue e ossigeno in tutto il corpo per sostenere e nutrire altri organi. Circa 5,7 milioni di persone negli Stati Uniti hanno la condizione, secondo il Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

"Insufficienza cardiaca" sembra spaventoso, ed è decisamente serio. Ma avere la condizione non significa che il cuore ha smesso di battere: alcune persone sono in grado di gestire con successo la condizione con farmaci e cambiamenti nello stile di vita, ad esempio ottenendo una regolare attività fisica e modificando la loro dieta. Altri potrebbero aver bisogno di un trapianto di cuore, che richiede regolari follow-up e test da parte di uno specialista per lo scompenso cardiaco, nonché ulteriori farmaci per ridurre il rischio di rigetto d'organo.

Un rapporto di aprile 2016 American Health & Drug Benefits ha rilevato che gli alti costi dello scompenso cardiaco costituivano il 23% dei costi ospedalieri ospedalieri negli Stati Uniti in un solo anno. Ma come sanno i pazienti con la condizione, il costo dei farmaci giornalieri può aumentare considerevolmente anche dopo la loro dimissione.

Queste sei persone con insufficienza cardiaca condividono le loro esperienze e rivelano quanto spendono per i farmaci e gli integratori per la loro condizione . Spiegano anche quali costi devono gestire da soli - anche con le assicurazioni - e cosa hanno imparato lungo il modo in cui ridurre le spese relative allo scompenso cardiaco.

Stacy Wright-Barleston, 47, Advocate Patient

Farmaci e integratori mensili: $ 86

Costi non assistiti: circa $ 1.300

Premio assicurativo: $ 0 (Precedentemente $ 100)

Stacy Wright-Barleston di Cincinnati ha avuto un massiccio attacco cardiaco nel 2013, e poi ha appreso che lei ha insufficienza cardiaca. Ma in questi giorni, grazie a farmaci efficaci e alla sua attenzione per lo stile di vita, sta facendo bene e sta gestendo le spese mediche.

Attraverso un programma dell'Ohio che ha scoperto, è stata in grado di richiedere l'esonero dal suo premio di assicurazione sanitaria in base a lei reddito. Ciò le ha permesso di risparmiare $ 100 al mese.

Il suo totale mensile di sussidi tascabili e supplementi è di $ 86. Attualmente assume Crestor (rosuvastatina), Cozaar (losartan), Entresto (sacubitrile), Coreg (carvedilolo) e Lasix (furosemide). Con il suo dottore sta bene, prende anche le compresse di aglio, un integratore di omega 3 e il coenzima Q10, che pagano tutte di tasca propria, perché non sono coperte dalla sua assicurazione.

A causa del suo scompenso cardiaco diagnosi, Wright-Barleston è diventato un sostenitore per potenziare altre donne che potrebbero avere insufficienza cardiaca, che le dà grandi soddisfazioni. "Parlo a varie conferenze e convegni", dice, insieme ai discorsi che rivolge ai gruppi di donne e ad altri raduni, allertando le persone sul fatto che l'insufficienza cardiaca non è solo la condizione di un uomo. Ospita anche una pagina Facebook, Sisters of the Heart Network, per mantenere le donne informate sulla salute del cuore.

WomenHeart, una coalizione nazionale, offre anche aiuto alle donne con problemi cardiaci.

I suoi migliori consigli: Informazioni un mese prima che le iscrizioni aperte per i piani assicurativi avvengano a ottobre, inizia a dare un'occhiata alle varie opzioni disponibili e assicurati di controllare i diversi piani anche all'interno della stessa compagnia assicurativa, raccomanda Wright-Barleston; si potrebbe scoprire che si fornisce una copertura più completa per i farmaci per il cuore. "Vuoi [un piano] che funzioni meglio per te e per i tuoi bisogni.Vedi se coprono tutte le tue medicine", consiglia.

Mike Ashworth, 60, Allenatore di calcio, Broker assicurativo in pensione, Volontario per fratelli del cuore

Farmaci e integratori mensili: $ 705

Costi non assistiti: $ 3,112

Premio assicurativo: $ 750

Mike Ashworth si è guadagnato la reputazione di Miracolo Uomo - come i medici e gli infermieri della Tufts University di Medford, nel Massachusetts, lo hanno soprannominato una volta guarito con successo dal trapianto cardiaco. Il residente di Warwick, Rhode Island, è stato inizialmente diagnosticato con cardiomiopatia ischemica (dilatata) con insufficienza cardiaca scompensata acuta nel 2003, ma non è stato fino al 2014, dopo un'attesa di cinque anni nella lista dei trapianti, che ha avuto un nuovo cuore. Atleta da sempre, Ashworth è tornato ad allenare il calcio, la sua passione.

Deve aderire attentamente al suo regime, che gli richiede di assumere 29 diversi farmaci o supplementi, tra cui aspirina e multivitaminici, prescrizioni come Pravachol (pravastatina) e Prinivil (lisinopril) e altri medicinali per gestire problemi ai reni e al fegato. Senza assistenza, i farmaci gli costerebbero più di $ 3.100 al mese.

Con l'assicurazione, il suo costo extra è di $ 705 per i farmaci co-paga, anche se il suo premio aggiunge altri $ 750.

Oltre al calcio, Ashworth's l'altra passione è aiutare coloro che stanno affrontando ciò che ha affrontato. Quindi è un membro del consiglio di volontariato e di consulenza per la Heart Brothers Foundation, una no-profit che aiuta a rendere meno stressante per i pazienti con insufficienza cardiaca e le loro famiglie.

I suoi migliori consigli: "Spingere i medici a ridurre dosaggi il più possibile, "dice Ashworth. L'obiettivo è di abbassare la dose al livello più basso ancora efficace, che può ridurre sia i costi che gli effetti collaterali, dice

Un altro consiglio di Ashworth è quello di cercare le carte co-pay per i farmaci specifici di marca . La maggior parte delle case farmaceutiche offre programmi che aiutano a pagare i farmaci, ma di solito durano solo per un periodo limitato, come un anno.

Cynthia Chauhan, 74, Assistente sociale in pensione

Farmaci e integratori mensili: $ 25

Costi non assistiti: $ 127

Premio assicurativo: $ 678

Cynthia Chauhan di Wichita, Kansas, ha scoperto nel 2014 che ha un'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata. "Ho problemi a respirare a volte, e finisco nel pronto soccorso", dice delle visite che si aggiungono al costo dei suoi farmaci. Nel caso in cui lei sviluppi nuovamente dolore al torace, ora non esce mai di casa senza la sua nitroglicerina.

Chauhan prende una varietà di farmaci, tra cui Cartia XT (diltiazem) e Lasix, e ha anche uno speciale monitor cardiaco impiantato nella sua arteria polmonare che letture via Bluetooth e poi invia i dati al suo medico.

Precedentemente un assistente sociale, Chauhan ha una buona copertura assicurativa dai suoi molti anni di pratica. Sebbene i premi siano costosi, a $ 678 mensili, la copertura è buona. "Se uso un generico, il co-pagamento è di $ 5", dice.

Chauhan presta attenzione ai sintomi e segue da vicino le istruzioni dei suoi medici. Ad esempio, prende un diuretico ogni giorno, ma se guadagna più di 3-5 chili - un'indicazione che la condizione sta peggiorando - passa a un diuretico più forte.

I suoi migliori consigli: Controlla con il tuo dottore per vedere se è possibile ottenere prescrizioni per farmaci generici a basso costo piuttosto che i farmaci di marca più costosi, dice. Quindi guardarsi intorno: i prezzi variano da farmacia a farmacia e online.

Assumi i farmaci esattamente come prescritto, consiglia Chauhan. "Un sacco di persone anziane cercano di allungare i loro soldi, pensando che prenderanno qualcosa ogni giorno" - non è una buona idea, lei avverte sempre.

Bob Romer, 54 anni, Fondatore della Fondazione Fratelli di cuore

Farmaco mensile e Supplementi: $ 300

Costi non assistiti: circa $ 1600

Premio assicurativo: $ 248

Bob Romer di Framingham, Massachusetts, è stato diagnosticato con insufficienza cardiaca congestizia all'età di 38 anni. Ma non è stato fino al giorno di San Valentino del 2013, quando aveva 51 anni, quel Romer ricevette un trapianto di cuore.

Sta andando bene ora, grazie a ricevere una buona cura e seguendo gli ordini del suo medico. Prende sei farmaci da prescrizione, inclusa la statina Prograf (tacrolimus) per prevenire il rigetto del trapianto, un multivitaminico, un integratore di magnesio.

Le sue spese vive sono circa $ 300 al mese. Senza copertura assicurativa (ha Medicare e un piano supplementare), dice che i suoi costi non assistiti per i farmaci sarebbero circa $ 1600 al mese.

Ha incontrato Patrick Sullivan, un altro sopravvissuto al trapianto, mentre era in ospedale. Insieme, i due decidono di fondare, insieme alle loro mogli, la Heart Brothers Foundation, per aiutare i pazienti e le famiglie di coloro che stanno vivendo un trapianto di cuore a sopravvivere a stress finanziari ed emotivi.

I suoi migliori consigli: Rivolgersi alle case farmaceutiche per supporto finanziario. "Le case farmaceutiche ti supporteranno, ma non per sempre", dice, riferendosi ai numerosi programmi di assistenza ai pazienti offerti dalle aziende farmaceutiche. A seconda del programma, si può finire per pagare solo $ 5 o giù di lì per un farmaco molto costoso. Puoi chiamare direttamente le aziende farmaceutiche, usando i loro numeri 800, o cercare informazioni sulla società o sul sito web specifico del farmaco.

Patrick Sullivan, 61, cofondatore della Fondazione Heart Brothers

Farmaci mensili e supplementi: $ 350

Costi non assistiti: $ 2.000

Premio assicurativo: circa $ 325

Sullivan ha appreso di avere scompenso cardiaco nel 1993, quando aveva solo 38 anni. Ma non è stato fino a novembre 2012 che ha avuto un trapianto di cuore. Prima dell'intervento, trascorse un anno agonizzante nell'ospedale del Tufts Medical Center di Boston, dove incontrò il suo compagno di trapianto Bob Romer.

I due fecero un patto: se ne fossero usciti vivi, avrebbero restituito. Così nel 2014 hanno fondato la Heart Brothers Foundation. "Abbiamo aiutato centinaia e centinaia" sotto forma di aiuto finanziario e sostegno morale, afferma Sullivan. Ora, hanno un corpo di volontari che raggiungono altri pazienti e le loro famiglie in situazioni simili.

In questi giorni, Sullivan prende 12 medicine al giorno, che vanno dal farmaco antirigetto Prograf per gestire il trapianto di cuore, ai farmaci per la sua alta pressione sanguigna e colesterolo, oltre a un farmaco per la neuropatia (problemi nervosi) legato al farmaco anti-rigetto.

"Costa circa $ 350 al mese.Ho Medicare più un ottimo piano di integrazione", ha dice. Senza quell'assicurazione, il suo regime di farmaci sarebbe di circa $ 2.000 mensili.

I suoi migliori consigli: Chiedete al vostro medico per i dettagli sul perché avete bisogno del farmaco che viene prescritto, e ottenere una risposta chiara, dice. Come gli altri, ha imparato a chiedere farmaci generici, che sono in genere meno costosi. Ma se il tuo medico prescrive il veto generico, è importante ascoltare: ci potrebbe essere una buona ragione, dice, come una migliore efficacia con un particolare marchio.

Bob Oberfield, 78, Farmacista semi-pensionato

Farmaci mensili e Supplementi: $ 19

Costi non assistiti: $ 64

Premio assicurativo: $ 163

Bob Oberfield, un farmacista semi-pensionato a Scottsdale, Arizona, è stato diagnosticato con insufficienza cardiaca nel 2006. Da allora, ha avuto un intervento chirurgico di bypass e sostituzione della valvola mitrale del suo cuore. Aveva un defibrillatore di pacemaker impiantato nel 2009; quando quello non funzionava nel modo giusto, ne aveva un altro impiantato nel 2014.

Oberfield prende sei farmaci e integratori al giorno per aiutare il suo cuore, inclusi Coreg, Aldactone (spironolattone), Lasix e integratori di omega-3. Grazie a un piano Medicare e un supplemento che aiuta a coprire i farmaci, il costo per le medicine e gli integratori è $ 19 mensili. Paga circa $ 163 al mese per l'assicurazione.

E attualmente sta facendo bene: è presidente del capitolo Scottsdale di Mended Hearts, un gruppo nazionale di sostegno cardiaco e direttore regionale della regione Rocky Mountain dell'organizzazione.

I suoi migliori consigli: Quando il tuo medico prescrive un nuovo farmaco che è costoso, chiedi se c'è qualcos'altro che potresti usare che potrebbe essere meno costoso. Chiedete anche: "Avete a disposizione tagliandi o carte d'identità che posso portare in farmacia?" Ma sappi che i programmi di assistenza per il paziente hanno alcune restrizioni, come una riduzione del prezzo limitata nel tempo.

Non trascurare il tuo farmacista come una buona fonte di informazioni e non aver paura di chiamare direttamente un'azienda farmaceutica. "C'è un numero di 800 per ogni azienda farmaceutica", afferma Oberfield. "Chiamali e di 'loro la tua situazione, di' loro che ti piacerebbe usare il loro farmaco e chiedi se c'è un modo in cui possono aiutarti."