MERCOLEDÌ, 7 NOVEMBRE 2012 (HealthDay News) - Un semplice cambiamento nel modo in cui i medici programmano defibrillatori cardioverter impiantabili possono aiutare le persone con malattie cardiache a vivere più a lungo e con una maggiore qualità della vita, secondo una nuova studio.
I defibrillatori cardioverter impiantabili (ICD) sono dispositivi che correggono i ritmi cardiaci pericolosi.
I ricercatori hanno scoperto che il semplice innalzamento della frequenza cardiaca a cui il dispositivo è impostato per erogare una scarica determina un calo dell'80-90% in shock inutili, dolorosi e dolorosi per i ritmi del cuore che non sono in pericolo di vita. Hanno anche scoperto che il rischio di morte dei pazienti è diminuito del 55% rispetto ai pazienti con programmazione ICD tradizionale.
Lo studio è stato pubblicato il 6 novembre nel New England Journal of Medicine e i risultati sono previsti per martedì presentazione alla riunione dell'American Heart Association a Los Angeles.
"Il modo in cui utilizziamo i defibrillatori impiantabili negli ultimi 20 anni non è stato affatto ottimale", ha detto l'autore dello studio principale, il dott. Arthur Moss, professore di cardiologia presso l'University of Rochester Medical Center di Rochester, NY "La misura in cui la nuova programmazione ha ridotto la morte e le terapie inadeguate è stata abbastanza sorprendente e ha il potenziale per influenzare beneficamente un ampio spettro di pazienti a rischio di morte improvvisa o disturbi del ritmo. "
Lo studio ha coinvolto 1.500 pazienti con malattie cardiache da 98 ospedali negli Stati Uniti, Canada, Europa, Israele e Giappone durante un periodo di due anni conclusosi nell'ottobre 2011. Tutti i pazienti hanno ricevuto o un ICD o un altro tipo di defibrillatore chiamato CRT-D prodotto da Boston Scientific, la società che ha sponsorizzato lo studio.
La maggior parte dei defibrillatori è impostata per somministrare uno shock quando la frequenza cardiaca di una persona supera circa 170 battiti al minuto. I ricercatori hanno detto, tuttavia, che i tassi di 180 o 190 non sono sempre pericolosi per la vita, non durano a lungo e potrebbero semplicemente essere il risultato di una maggiore attività fisica. Hanno notato che gli ICD non sono sempre in grado di determinare quali ritmi cardiaci sono pericolosi in questo intervallo.
Impostando ICD a una velocità maggiore di 200 battiti al minuto, il rischio di ricevere uno shock non necessario è sceso del 79%, lo studio trovato. Meno scosse significavano anche meno energia consegnata al cuore dei pazienti, che potrebbe aver ridotto il rischio di morte.
"C'è una considerevole ricerca che suggerisce che c'è una piccola quantità di danni al muscolo cardiaco con ogni shock erogato," Muschio disse. "Se siamo in grado di eliminare gli shock non necessari, questo sarà associato con meno danni al cuore e risultati migliori."
Ogni anno, 200.000 ICD sono impiantati negli Stati Uniti, secondo il comunicato.
