La sclerosi multipla (SM) è una malattia sconosciuta - dalla sua esatta causa al suo esatto decorso - ma la risonanza magnetica (MRI) è uno strumento che ti può dare informazioni importanti,
"La risonanza magnetica è molto utile per la diagnosi e la gestione della sclerosi multipla", afferma Fred D. Lublin, MD, professore di neurologia e direttore del Centro per la sclerosi multipla sul Monte Sinai Ospedale a New York City. È circa 10 volte più predittivo dell'attività della SM rispetto ai sintomi della MS stessi. "
Come la risonanza magnetica aiuta a diagnosticare la SM
La risonanza magnetica utilizza magneti e un computer per misurare il contenuto di acqua nei tessuti del corpo. La SM è una malattia che causa la mielina, il rivestimento del tessuto adiposo attorno ai nervi, per diventare infiammata e danneggiata. La mielina normalmente respinge l'acqua, ma quando è danneggiata, l'acqua si accumula intorno alle aree danneggiate. Queste aree appaiono come punti luminosi su una risonanza magnetica. E a seconda del tipo specifico di risonanza magnetica effettuata, può anche rivelare macchie scure dove si è verificato un danno permanente.
Tuttavia, i medici ritengono che la risonanza magnetica sia solo il punto di partenza per diagnosticare la SM. "La risonanza magnetica è molto sensibile ai cambiamenti della mielina, ma non molto specificatamente", dice Karen S. Black, MD, un assistente professore di radiologia presso la Scuola di Medicina Hofstra North Shore-LIJ e il capo di neuroradiologia all'ospedale della North Shore University a Manhasset, NY "Ci sono molte cose che possono causare aree luminose su una risonanza magnetica, ma senza ulteriori informazioni, sono solo punti luminosi non identificati."
Inoltre, una piccola percentuale di persone ha sintomi di SM ma non mostra alcuna mielina cambiamenti sui risultati delle loro scansioni MRI.Alcuni hanno risultati MRI che assomigliano a MS ma non lo sono.Per questo motivo i medici si affidano a più di una risonanza magnetica per diagnosticare la SM. Il medico valuterà i sintomi della SM, i risultati della risonanza magnetica e un esame neurologico
Uso della risonanza magnetica per monitorare la SM
Una volta diagnosticata la SM, è possibile utilizzare la risonanza magnetica per monitorare i progressi della malattia.La risonanza magnetica viene anche utilizzata per valutare l'efficacia del trattamento della SM per te.
La SM può causare infiammazioni nel cervello quello va e viene. Alcuni tipi di SM sono più attivi di altri, e la risonanza magnetica può darti un'idea di quanto sia attiva la malattia, dice il Dr. Lublin.
Una sostanza migliorante chiamata gadolinio può essere somministrata per via endovenosa prima della risonanza magnetica per aiutare il medico determinare quanto è attivo il tuo SM. "Il gadolinio è solitamente una molecola troppo grande per passare nel cervello", afferma il dott. Black, "ma quando l'infiammazione della SM è attiva, il gadolinio attraversa e illumina le aree danneggiate."
Quanto spesso deve essere eseguita una risonanza magnetica fatto dipende dai sintomi della SM. "Non ci sono regole rigide, ma la maggior parte dei medici concorda sul fatto che avere una risonanza magnetica una volta all'anno è giusto," dice Lublin.
Inoltre, è possibile utilizzare diversi tipi di scansioni MRI per ottenere informazioni diverse nel tempo. "Una scansione RM pesata in T1 è sensibile all'attuale attività della malattia", afferma Black. "E una risonanza magnetica T2 è migliore per identificare le aree danneggiate."
Cosa chiedere al medico Informazioni sulla risonanza magnetica per SM
La risonanza magnetica è una procedura indolore, ma può richiedere fino a 60 minuti. Se non hai avuto una risonanza magnetica, chiedi al tuo medico cosa aspettarti durante il test. Ecco alcune domande da porre:
- La risonanza magnetica è sicura per me? "Poiché una risonanza magnetica non emette radiazioni, la scansione è molto sicura", afferma Lublin.
- C'è qualche motivo per cui non posso avere una risonanza magnetica? "Ci sono due motivi per cui la risonanza magnetica non è raccomandata", afferma Black. "Se hai un pacemaker o hai avuto fermagli metallici usati per fermare il sanguinamento nel tuo cervello, potresti non essere in grado di eseguire una risonanza magnetica." Informi il tuo medico di qualsiasi metallo nel tuo corpo.
- Usando il gadolinio sono sicuro per me ? "Alcune persone possono essere allergiche al gadolinio, ma questo è raro", dice Black. L'unico altro pericolo di usare il gadolinio è se hai un'insufficienza renale. Informi il medico se ha una storia di malattia renale.
- Dovrei avere una risonanza magnetica aperta o chiusa? Alcune risonanze magnetiche hanno una struttura aperta in cui ti trovi durante il test, mentre altre sono costruite con tubi chiusi. Se hai la claustrofobia, potresti preferire il tipo aperto, ma non sono esattamente la stessa cosa. Il tipo chiuso di solito ha un magnete più forte. "Una risonanza magnetica chiusa offre immagini leggermente migliori, quindi se riesci a tollerare lo spazio più stretto, una scansione MRI chiusa è migliore", afferma Black.
La risonanza magnetica è attualmente lo strumento migliore per diagnosticare e monitorare la SM. È anche molto utile per la ricerca sulla SM. La risonanza magnetica ha permesso ai medici di vedere e capire cosa succede durante la SM, ed è un modo sicuro ed efficace per aiutare a gestire la SM.
