I trattamenti contro il cancro possono influire sulla fertilità, rendendola difficile o addirittura impossibile da concepire. E questo può essere particolarmente vero per il trattamento del cancro cervicale. Ma tieni presente che l'infertilità dopo il cancro cervicale non è inevitabile. Ci sono dei passi da fare per proteggere e preservare la tua fertilità.
Cancro cervicale: preservare la fertilità
La cosa più efficace che puoi fare per preservare la tua fertilità? Prendi il tuo Pap test annuale
"Se i pazienti non ottengono il normale screening del Pap test e non riescono a rilevare il tumore cervicale in una fase precoce, il trattamento può richiedere un'isterectomia, che rende sterile - completamente", afferma Jill Powell, MD, professore associato e associato di ostetricia e ginecologia presso la Scuola di Medicina dell'Università di Saint Louis.
Trattamento del cancro cervicale: come può influire sulla fertilità
Anche altri trattamenti per il cancro cervicale possono avere un impatto. "La chemioterapia e le radiazioni possono anche influenzare la fertilità", dice Debbie Saslow, PhD, direttore del cancro al seno e ginecologico per l'American Cancer Society.
Se il tuo utero (utero) è stato rimosso attraverso un'isterectomia, non sarai in grado di portare un bambino. E se le ovaie vengono rimosse simultaneamente, non producerai più uova.
Quando il trattamento del cancro cervicale coinvolge la radioterapia, i raggi ad alta energia sono diretti al tuo bacino per uccidere le cellule cancerose. Questo espone le ovaie alle radiazioni, che possono danneggiarle e distruggere alcune o tutte le uova, con conseguente menopausa precoce. Inoltre, le donne che hanno un utero esposto alle radiazioni sono ad aumentato rischio di aborto spontaneo e parti prematuri a causa di cicatrici e riduzione del flusso di sangue verso l'utero.
Poiché i farmaci chemioterapici uccidono le cellule sane insieme a quelli cancerogeni, c'è un rischio che danneggino alcune delle uova che sono immagazzinate nelle ovaie. Questo può metterti a rischio di aborto spontaneo e menopausa precoce.
Anche il trattamento per le cellule precancerose nella cervice può influire sulla capacità di una donna di avere figli. "Il trattamento per il precancro può indebolire la cervice e influire sulla capacità di una donna di portare a termine la gravidanza", afferma il dott. Saslow. Questi trattamenti includono le procedure di biopsia del cono e della LEEP che rimuovono una parte della cervice.
Dr. Powell aggiunge che "il problema con queste procedure è quando è necessario rimuovere una porzione maggiore della cervice, il tessuto lasciato dietro può cicatrizzarsi, causando una condizione nota come stenosi cervicale". Questa condizione impedisce allo sperma e all'uovo di incontrarsi. > L'eccessiva rimozione del tessuto cervicale può causare l'indebolimento della cervice, una condizione nota come incompetenza cervicale in cui "la cervice può aprirsi senza dolore, anche senza contrazioni, e portare a aborti spontanei nel secondo o all'inizio del terzo trimestre", dice Powell. è un punto che tiene chiuso il collo dell'utero, noto come cerchiaggio, spiega.
Un altro problema è che se troppe delle ghiandole cervicali, che sono necessarie per rendere fluido il movimento dello sperma attraverso la cervice verso l'utero, vengono rimosse , può causare lo sperma di asciugarsi e diventare incapace di fertilizzare un uovo. "Il tessuto meno è possibile rimuovere dalla cervice, il migliore" per la fertilità, dice Powell.
Opzioni di fertilità per le donne con cancro cervicale
è importante che tu t con la tua squadra medica parla delle tue opzioni se stai per sottoporti a un trattamento per il cancro del collo dell'utero e vorresti avere dei bambini. Ecco alcuni punti da considerare nell'affrontare il cancro del collo dell'utero e preservare la fertilità:
Prenderlo in anticipo.
Se vieni trattato per le cellule precancerose della cervice, consulta le tue opzioni con il medico. Potrebbe essere possibile rimuovere la più piccola quantità di tessuto cervicale possibile se il tumore è nelle sue fasi iniziali. Questo può ridurre i rischi di effetti avversi sulla fertilità come la stenosi cervicale e l'incompetenza cervicale. Prendi un "trach".
Anche nei casi più avanzati, il medico può essere in grado di eseguire una trachelectomia, una procedura che prevede la rimozione della cervice mentre si ricuce insieme la parte inferiore dell'utero. Una trachelectomia lascia intatto il tuo utero in modo che tu possa essere ancora in grado di trasportare un bambino. La gravidanza che segue questa procedura coinvolgerà ancora le tecnologie riproduttive, secondo Powell, ma molte donne possono avere una gravidanza di successo andando su questa strada. Salva un'ovaia
Il medico potrebbe essere in grado di risparmiare uno o entrambi i ovaie durante un'isterectomia, che può preservare le uova e ridurre i sintomi della menopausa. Avresti anche la possibilità di raccogliere una delle tue uova per una gravidanza surrogata; questo è quando un'altra donna è impregnata di un embrione formato con il tuo uovo e lo sperma del tuo partner o di un donatore. Considera le tue opzioni.
Alcuni regimi chemioterapici hanno meno probabilità di causare problemi di fertilità, a seconda del tipo di farmaci, dosi e combinazioni, quindi parla delle tue opzioni con il tuo medico. E vari scudi possono essere usati con le radiazioni, quindi parlane con il tuo medico. Il futuro mantiene la promessa per le donne con cancro cervicale
La fertilità nelle donne sottoposte a trattamento del cancro cervicale "è sicuramente un problema su cui si sta lavorando ", afferma Saslow. "Sono stati pubblicati alcuni studi che hanno mostrato risultati positivi".
Ad esempio, in una procedura sperimentale, i ricercatori hanno trapiantato un'ovaia di una donna nel suo braccio durante il trattamento del cancro cervicale per proteggere l'ovaio dai danni causati dalle radiazioni. Una ricerca separata sta studiando l'efficacia di altri approcci, come la schermatura delle ovaie durante la radiazione e la raccolta delle uova prima del trattamento.
Cosa puoi fare ora
Indipendentemente dalla tua situazione, se il tuo trattamento del cancro cervicale influisce sulla tua capacità di avere un figlio quando ne vuoi uno, può essere emotivamente drenante.
L'adozione è un modo meraviglioso per portare un bambino nella tua vita, ma è comunque difficile soffrire della perdita del tuo potenziale di sopportare un bambino biologico.
entrare in un gruppo di supporto dove incontrerai altre donne nella tua situazione o parlerai con un terapeuta per aiutarti a far fronte a questo periodo difficile.
"Molto prima ancora di pensare di rimanere incinta, la cosa migliore che puoi fare per preservare il tuo futuro la fertilità evitando il cancro cervicale è quella di avere la routine di avere regolari Pap test ", dice Powell. Quindi controlla il tuo calendario - sei dovuto al tuo?
