Sommario:
FATTI RAPIDI
Gli estrogeni aumentano i fattori di coagulazione nel sangue durante la gravidanza.
La maggior parte dei coaguli di sangue DVT avviene nelle gambe e possono passare inosservati.
I sintomi della TVP includono gonfiore, arrossamento e disagio.
La gravidanza può aumentare il rischio sei volte per trombosi venosa profonda, chiamata anche TVP - formazione di un coagulo di sangue o "trombo" in profondità vena. Ogni donna sa che la gravidanza può essere a volte scomoda, con una varietà di cambiamenti fisici che si traducono in viaggi più frequenti in bagno, difficoltà a dormire e tutto il resto. Ma in realtà, la grave condizione della TVP si verifica anche in 1 su 500-2000 gravidanze, secondo il Dr. Sean Daneshmand, che pratica in ostetricia e ginecologia a San Diego.
Rischio per TVP superiore in gravidanza
Gravidanza- cambiamenti correlati nel corpo si verificano per limitare la perdita di sangue durante il travaglio e il parto, e questi fattori contribuiscono alla possibilità di TVP. Per esempio, gli estrogeni aumentano la formazione di fattori di coagulazione nel sangue.
Più rischi per la TVP includono il raggruppamento di sangue nelle vene - in parte perché l'utero sta comprimendo le vene grandi come la vena cava inferiore. I vasi sanguigni possono anche essere feriti durante il parto, con taglio cesareo che aumenta questa possibilità.
Infine, alcune donne possono avere una malattia chiamata trombofilia che può aumentare il rischio di TVP. Fondamentalmente una condizione ereditaria o acquisita che causa la creazione di coaguli di sangue troppo facilmente, la trombofilia può derivare dall'avere troppi fattori di coagulazione del sangue o da troppe poche proteine anti-coagulazione. Questo non è molto comune; gli esperti stimano che circa il 15% delle persone negli Stati Uniti ha la versione ereditata e ancor meno il tipo acquisito, ma è una possibilità.
Conoscere i sintomi della TVP
"Una TVP nella parte inferiore delle gambe causa spesso gonfiore , arrossamento e disagio, e le vene superficiali possono essere inghiottite ", dice Siobhan Dolan, MD, MPH, professore associato di ostetricia e ginecologia e salute delle donne presso l'Albert Einstein College of Medicine e Montefiore Medical Center nel Bronx, NY Entrambe in stato di gravidanza e le donne dopo il parto sono a più alto rischio di sviluppare la TVP, ha aggiunto il Dr. Dolan.
Una volta riconosciuto, la TVP può essere trattata con anticoagulanti.Tweet
Generalmente la maggior parte dei DVT si verifica nelle gambe, con una gamba che appare più gonfia e più spesso dell'altro. È interessante notare che la ricerca mostra quando si tratta di trombosi venosa profonda in gravidanza, che si verifica più spesso nella gamba sinistra. Infatti, dopo aver fatto una revisione della letteratura, i ricercatori a Toronto hanno trovato l'88% di TVP nelle donne che si aspettavano fossero nella gamba sinistra.
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Diagnosi DVT e Il trattamento
I DVT possono essere pericolosi per la vita perché un coagulo che si spezza può viaggiare fino ai polmoni, causando un'embolia polmonare, la principale causa di morte durante la gravidanza negli Stati Uniti. Fortunatamente, ci sono modi per diagnosticare e curare.
La diagnosi di TVP comporta generalmente l'esecuzione di un'ecografia o di un altro test di imaging nell'area interessata. Durante la gravidanza, il trattamento è spesso con il farmaco anticoagulante iniettato chiamato eparina; non attraversa la placenta, quindi è sicuro per il bambino. Dopo il parto, il trattamento di solito continua per un periodo di tempo, comunemente con il farmaco warfarin (Coumadin), che può essere assunto per via orale ed è sicuro durante l'allattamento.
"I pazienti con TVP devono sottoporsi a trombofilia assicurati che non abbiano un rischio genetico o acquisito per la coagulazione del sangue e, se lo fanno, è necessaria una consultazione di ematologia o una consulenza medico-materna-fetale ", dice Daniel Roshan, MD, assistente professore alla NYU School of Medicine e direttore di ROSH Medicina materno-fetale a New York City. "I membri della famiglia dovrebbero anche essere sottoposti a test e se sono positivi al test si raccomandano alcune precauzioni e consultazioni con un ematologo, soprattutto prima di qualsiasi intervento chirurgico", ha aggiunto il dott. Roshan.
Mentre la TVP in gravidanza può essere spaventosa, può essere trattata con successo e portare a una gravidanza e un parto sani.
