Carenza di vitamina D: cause, segni e sintomi, fattori di rischio e conseguenze |

La carenza di vitamina D può essere collegata con alcune malattie, quindi assicurarti di averne abbastanza è importante per la tua salute.Stocksy

Pochi problemi di salute colpiscono altrettanti gruppi di età e sono legati a tante condizioni di salute in tante regioni geografiche come la carenza di vitamina D. In effetti, lo scarso stato di vitamina D è una preoccupazione per la salute mondiale, che colpisce quasi il 42 per cento degli adulti negli Stati Uniti da solo, con i neri e gli ispanici più colpiti. (1)

Sei tu o una persona cara a rischio, e in tal caso, cosa potrebbe significare per la tua salute una mancanza della cosiddetta vitamina solare?

Qual è il ruolo della vitamina D nel corpo?

La vitamina D è una vitamina liposolubile che svolge un ruolo importante in ogni cellula del corpo umano. Funziona insieme alle proteine ​​codificanti che fanno crescere le cellule e dicono loro cosa fare a seconda di dove si trovano nel corpo.

Al suo livello basilare, la vitamina D (2) svolge un ruolo in ogni sistema del corpo. Spesso pensiamo che la vitamina D sia importante per la salute delle ossa, e questo è vero. La vitamina D aiuta nell'assorbimento del calcio, mantenendo un equilibrio di fosfato e la crescita e il mantenimento dell'osso.

Ma la vitamina D è molto più importante delle ossa. La carenza di vitamina è stata collegata a tumori mortali, malattie autoimmuni e infiammazioni sistemiche che possono causare cose come malattie cardiache.

Ultimamente, ci sono prove crescenti che collegano la carenza di vitamina D e le complicazioni della gravidanza. "Le donne in gravidanza corrono un rischio maggiore di pre-eclampsia e consegnano i loro bambini prematuramente senza livelli di vitamina D ottimizzati", afferma Michael Holick, PhD, MD, sviluppatore di contenuti per l'app Dminder Pro e autore del libro La vitamina D : Una strategia in 3 passaggi per curare il nostro problema di salute più comune. ( 3)

Quanta vitamina D hai bisogno?

I ricercatori di tutto il mondo hanno a lungo discusso di quanta vitamina D abbiamo bisogno per aiutare a scongiurare le condizioni di salute e mantenere il nostro corpo in ordine.

Le assunzioni di riferimento dietetiche dell'Istituto di medicina per la vitamina D (4) sono basse, sostiene il dott. Holick. Raccomanda una maggiore assunzione di vitamina D al giorno, suggerendo che i bambini dovrebbero assumere 1.000 unità internazionali (UI), e gli adolescenti e gli adulti dovrebbero assumere 2.000 UI al giorno.

Gli adulti obesi hanno bisogno di 2-3 volte di più, aggiunge.

Dosi giornaliere raccomandate di vitamina D

Mentre Holick raccomanda quantità variabili di vitamina D, in base alla fase della vita e al genere, il National Institutes of Health (NIH) suggerisce quanto segue per l'assunzione giornaliera di vitamina D: (2)

• Neonati (dalla nascita a 12 mesi): 400 UI
• Bambini (da 1 a 13 anni): 600 UI
• Ragazzi (dai 14 ai 18 anni): 600 UI
• Adulti (da 19 a 70 anni): 600 UI
• Anziani (71 anni e oltre): 800 UI
• Donne incinte e che allattano: 600 UI

Segni e sintomi di carenza di vitamina D

I segni e i sintomi possono essere molto sottili nelle prime fasi . La stanchezza e anche la tristezza sono sintomi molto generalizzati, ma il dolore osseo e la debolezza muscolare possono darvi più di un indizio.

Il rachitismo del disordine osseo è raro negli Stati Uniti, ma può essere visto nei bambini e nei bambini con deficit di vitamina D.

L'inchino dei femori (coscia) o della gabbia toracica sono chiari indicatori.

Negli anziani, la carenza di vitamina D può causare osteomalacia, che può causare cadute, rotture ossee e scarsa guarigione a seguito di fratture.

: 8 Segni sorprendenti che potresti essere carente di vitamina D

Sei a rischio di carenza di vitamina D? Fattori da tenere a mente

Le categorie ad alto rischio e il numero di persone in quelle categorie a rischio di carenza di vitamina D sembrano crescere. Questo potrebbe essere il motivo per cui Holick raccomanda una D giornaliera più elevata per tutte le persone.

Ecco gli individui a più alto rischio di carenza di vitamina D:

Le persone con la pelle scura Il pigmento melanina riduce la capacità della pelle di produrre vitamina D quando viene a contatto con i raggi UVB del sole. Questi individui hanno bisogno di più luce solare diretta per ottenere la quantità di cui hanno bisogno dal sole, o dovrebbero assumere un supplemento di vitamina D.

persone con malattia renale La vitamina D viene convertita nella sua forma attiva nei reni, quindi se i tuoi reni non funzionano bene, potresti prenderne abbastanza e assorbire abbastanza, ma il tuo corpo non può usarli nel modo in cui è necessario a causa della tua povera funzione renale.

Individui con vari disturbi digestivi Questo include malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa o morbo di Crohn), celiachia, altri vari disturbi infiammatori o di malassorbimento e persino fibrosi cistica. Queste condizioni limitano o addirittura proibiscono la capacità del corpo di assorbire la vitamina D dal cibo che viene mangiato.

Quelli con luce solare limitata Più lontano sei dall'equatore, più a rischio sei per carenza di vitamina D dovuta alla vicinanza al sole. Ma la realtà è che se non sei in una zona dove è caldo e soleggiato per gran parte dell'anno, non puoi contare sul sole per la tua vitamina D tutto l'anno. Più specificamente, durante i mesi invernali, i raggi del sole non sono alla giusta lunghezza d'onda per provocare la sintesi di vitamina D nella pelle, indipendentemente da quanto soleggiato può essere in un dato giorno.

L'app Holick's Dminder Pro può essere un modo utile per capire come è possibile massimizzare la vitamina D dal sole in base a dove si vive e altri fattori riducendo al minimo il rischio di ustioni.

Chi è obeso Le statistiche attuali rivelano che oltre il 36% degli adulti (5) e il 17% dei bambini negli Stati Uniti sono obesi. (6) Quando si ha un eccesso di grasso corporeo, la vitamina D rimane intrappolata nei tessuti grassi invece di entrare in circolazione per l'uso. L'obesità è definita come un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30. (7)

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Neonati esclusivamente al seno Il latte materno contiene 25 UI o meno di vitamina D, (8), quindi i bambini allattati esclusivamente al seno hanno bisogno di almeno 400 UI di vitamina D supplementare. La vitamina D supplementare può essere trovata in forma liquida presso la maggior parte di alimentari e farmacie.

Donne in gravidanza e in allattamento Le donne in gravidanza e in allattamento sono generalmente a rischio per un sacco di cose a causa dello stress metabolico di formare e nutrire un bambino. Alcuni studi suggeriscono che un basso livello di vitamina D in gravidanza può contribuire alle prime consegne e alla preeclampsia. Per questo motivo, Holick raccomanda da 1.500 a 2.000 UI di vitamina D per questo gruppo, mentre la dose giornaliera raccomandata (RDA) è fissata a 600 UI. La maggior parte degli integratori prenatali varia da 400 a 1.000 UI, quindi controlla le etichette.

Diete autoimposte o vietate dal punto di vista medico Sia che tu stia eliminando determinati gruppi di alimenti perché vuoi o se ne hai bisogno, il risultato è lo stesso - rischio di varie carenze nutrizionali, compresa la carenza di vitamina D, aumentano.

Allergie da latte L'allergia al latte è una reazione immunitaria alle proteine ​​del latte - i rischi possono variare da eruzioni cutanee a reazioni anafilattiche potenzialmente fatali. Quando qualcuno ha un'allergia ai latticini, deve eliminare tutte le forme di latticini, che è la principale fonte di calcio e vitamina D nel nostro approvvigionamento alimentare. Adulti e bambini con allergia ai latticini possono trarre beneficio dall'assunzione di un supplemento di calcio e vitamina D, nonché dal consumo di bevande non alcoliche arricchite o fortificate con calcio e vitamina D.

Se si ha un'allergia al latte, assicurarsi di contare il calcio e vitamina D da fonti alternative per essere sicuro di averne abbastanza.

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Intolleranza al lattosio Se sei intollerante al lattosio, potresti crederti non può avere latte, ma non è questo il caso. Con l'approvazione del tuo medico, puoi bere tranquillamente latte senza lattosio e mangiare yogurt e formaggio in piccole dosi.

Nello yogurt, in particolare, le colture di batteri vivi abbattono il lattosio. Per i formaggi, vuoi mangiare formaggi più secchi in quanto hanno la minima quantità di lattosio. Ci sono anche formaggi senza latticini, oppure puoi assumere un integratore di lattasi prima di mangiare prodotti caseari per coprire i fastidi digestivi che provi nel mangiare latte.

Diete fad e vegane Molte diete popolari eliminano gruppi alimentari che contengono vitamina D. Diete come il paleo, Whole30 e il veganismo eliminano o limitano severamente i latticini.

La dieta paleo e il veganismo tipicamente consentono l'integrazione e le bevande alternative arricchite e fortificato con calcio e vitamina D.

Nel frattempo, Whole30 è stato creato solo per essere una dieta di pulizia di 30 giorni, ma molte persone lo fanno per perdere peso. Whole30 non consente alcuna versione alternativa del caseificio durante il periodo di pulizia poiché la dieta richiede solo alimenti senza cereali e senza latticini nella loro forma originale.

Screening e diagnosi della carenza di vitamina D

Durante gli screening per la vitamina D carenza, un buon operatore sanitario analizzerà i tuoi potenziali fattori di rischio e la tua storia personale.

Ma tieni presente che la maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria non copre un esame del sangue della vitamina D a meno che il tuo medico non documenta i sintomi o tu abbia una malattia che ti metterebbe in una categoria ad alto rischio, come malattie renali o varie malattie delle ossa.

Un livello ematico inferiore a 12 nanogrammi per millilitro (ng / mL) ti porterà la diagnosi di carenza di vitamina D. Insufficienza o predeficienza è quando i livelli ematici sono compresi tra 13 e 20 ng / mL.

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Come ottenere più vitamina D se si è carenti

Molto pochi alimenti nella nostra dieta americana contengono quantità decenti di vitamina D. I pesci grassi, come il salmone e il pesce spada, contengono da 450 a 600 UI di vitamina D per 3 once. Il latte, alcuni formaggi e certi yogurt contengono da 80 a 125 UI per porzione.

I vegetariani che mangiano pesce possono prendere 1 cucchiaio di olio di fegato di merluzzo e assumere circa 1.400 UI di vitamina D per circa 135 calorie. Se sei vegano, puoi innamorarti dei funghi trattati con UVB, poiché sono l'unica fonte di vitamina D nel corridoio di produzione. I funghi maitake crudi contengono la più alta quantità di vitamina D con 786 UI per tazza, a cubetti. (9) Alcuni funghi vengono coltivati ​​in modo da assorbire una quantità extra di vitamina D dalla luce UVB per un breve periodo di tempo. (10)

Come prevenire e curare la carenza di vitamina D

Oltre a mangiare cibi ricchi di vitamina D, passare un po 'di tempo alla luce diretta del sole quando il sole è al suo punto più alto - 15 minuti al giorno per i caucasici e almeno 30 minuti per quelli con la pelle più scura potrebbero avere un impatto senza causare il cancro della pelle.

Se sei carente, hai bisogno di una dose giornaliera da 2.000 a 4.000 UI di vitamina D supplementare per 8-10 settimane per portare i tuoi livelli.

Se sei una persona che ha difficoltà a ricordare di assumere farmaci, c'è un regime di 50.000 UI (11) di vitamina D che puoi assumere una volta a settimana per curare il deficit.

Per quelli con problemi medici accertati che causano la vitamina D carenza, considerare di ripetere il test del livello del sangue per assicurarsi che i livelli siano a portata di mano. Una dose di mantenimento di 2000 UI è di solito molto sicura per evitare di diventare nuovamente carente.

Inoltre, uno studio di Holick (12) ha suggerito che la tecnologia a LED ultravioletti può aiutare a trattare la carenza di vitamina D posizionando il LED sulle gambe, sull'addome, o indietro per qualche secondo due o tre volte a settimana. Questo può essere particolarmente utile per le persone che non riescono a digerire o usare la vitamina per vari motivi di salute.

Anche se questo è stato condotto in un contesto di ricerca, la terapia può portare allo sviluppo di un dispositivo medico che può trattare o prevenire il deficit in persone che hanno bisogno di qualcosa di simile senza i dannosi raggi del sole.

I prodotti da asporto: identificazione, prevenzione e trattamento della carenza di vitamina D

Assicurati di assumere una quantità adeguata di vitamina D nella tua dieta. In caso contrario, potrebbe essere richiesto un supplemento giornaliero per compensare gli importi che stai per perdere. La maggior parte delle persone non sarà in grado di soddisfare i propri bisogni di vitamina D attraverso il cibo da soli su base regolare, quindi un supplemento sarà garantito.

La vitamina D3 è solitamente la forma trovata al banco, mentre la vitamina D2 si trova sotto forma farmaceutica. Entrambi possono convertire la forma attiva che il tuo corpo può utilizzare se i tuoi reni funzionano correttamente.

Se ti trovi in ​​una categoria a rischio, considera di sottoporti a test per verificare se rientri nelle categorie insufficienti o carenti.

Fonti editoriali e controllo fattuale

1. Forrest KY, Stuhldreher WL. Prevalenza e correlazioni della carenza di vitamina D negli adulti negli Stati Uniti. Ricerca nutrizionale . Gennaio 2011.
2. Vitamina D: Scheda informativa per i professionisti della salute. National Institutes of Health.
3. Holick M. La soluzione di vitamina D: una strategia in 3 fasi per curare il nostro problema di salute più comune . 2011.
4. Consiglio dell'Istituto di Medicina, Alimentazione e Nutrizione. Assunzioni dietetiche di riferimento per calcio e vitamina D . 2010.
5. Fatti sull'obesità in età adulta. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. 29 agosto 2017.
6. Fatti sull'obesità infantile. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. 10 aprile 2017.
7. Categorie BMI, Calcola il tuo indice BMI. Istituto nazionale del cuore, del polmone e del sangue.
8. Supplemento di vitamina D. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. 17 giugno 2015.
9. Rapporto di base: 11993, funghi, Maitake, Raw. Servizio di ricerca agricola del Dipartimento dell'agricoltura degli Stati Uniti. Maggio 2016.
10. I funghi Monterey hanno i funghi della vitamina D. Monterey.
11. Prodotti. Replesta Cholecalciferol.
12. Kalajian TA, Aldoukhi A, Veronikis AJ, Persone K, Holick, MF. I diodi a emissione di luce ultravioletta B (LED) sono più efficienti ed efficaci nella produzione di vitamina D3 nella pelle umana rispetto alla luce solare naturale. Rapporti scientifici . Settembre 2017.