LUNEDÌ, 23 luglio 2012 (notizie su HealthDay) - Anche un bambino su 20 può prevalentemente camminare in punta di piedi nella prima infanzia. I giovani che hanno ritardi nello sviluppo o disturbi neuropsichiatrici, tuttavia, sono più propensi a camminare sulla punta dei piedi, secondo un nuovo studio svedese.
La camminata in piedi è una condizione in cui i bambini camminano sulle loro dita invece di usare un'andatura tipica. Alcune condizioni, come la paralisi cerebrale, possono causare la camminata in piedi, in base alle informazioni di base dello studio. Ma, a volte, la deambulazione si verifica nei bambini che sembrano essere sani altrimenti. Questo è chiamato idiopatico, o abituale, camminare-piedi.
Nello studio svedese, a 5,5 anni, oltre il 40% dei bambini con ritardi dello sviluppo o disturbi neuropsichiatrici, come un disturbo dello spettro autistico, erano o erano stati toe-walkers.
Anche se il numero di bambini con "un disturbo neuropsichiatrico in questo studio è troppo piccolo per le conclusioni", gli autori hanno riferito, lo studio "conferma le scoperte precedenti che il to-walking ha un'alta prevalenza tra i bambini con un [o mentale] disturbo. "
E, hanno notato che camminare in piedi in bambini altrimenti sani spesso si risolve da solo. Per 5,5 anni, "più della metà dei bambini ha spontaneamente smesso di camminare sulla punta dei piedi", hanno concluso.
I risultati dello studio sono stati pubblicati online il 23 luglio, prima della pubblicazione nel numero di stampa di agosto di Pediatria .
Per avere un'idea della prevalenza del camminare-piedi e del decorso naturale della condizione, Drs. Pahr Engstrom e Kristina Tedroff del Karolinska Institute di Stoccolma hanno esaminato i dati sui bambini di 5,5 anni che vivono nella contea di Blekinge, in Svezia.
Sono stati inclusi quasi 1.500 giovani nello studio, compresi 35 bambini che sono stati visitati in una clinica per bambini con bisogni speciali. Diciassette di questi bambini presentavano ritardi dello sviluppo o disturbi neuropsichiatrici.
Trenta (20 ragazzi e 10 ragazze) dei bambini sani in buona salute erano gli attuali camminatori. Quello rappresentava circa il 2 percento di tutti i bambini. Altri 40 bambini (22 ragazzi e 18 ragazze) avevano precedentemente camminato in punta di piedi. Ciò significa che circa il 5 per cento dei bambini della contea di 5,5 anni ha avuto una storia di camminare-piedi.
La maggior parte dei bambini, ma non tutti, ha iniziato a camminare sulla punta dei piedi. Undici bambini hanno sviluppato la deambulazione durante il loro primo anno di deambulazione, secondo lo studio.
Dei 17 bambini con ritardi dello sviluppo o disturbi neuropsichiatrici, sette ragazzi (41%) hanno avuto una storia di deambulazione. Circa la metà di questi bambini ha iniziato a camminare sulla punta dei piedi. In due bambini, durante il primo anno di camminata, è iniziato un toe-walking e un altro ha iniziato a camminare durante il secondo anno di camminata, i ricercatori hanno scoperto.
Non curati, la camminata può causare danni alle strutture nel gambe, caviglie e talloni. Può anche creare uno stigma sociale, secondo gli autori dello studio.
Commentando lo studio, il dott. Pete Richel, capo della pediatria al Northern Westchester Hospital in Mt. Kisco, NY, ha dichiarato: "Sebbene molti di questi casi siano etichettati come idiopatici, ovvero senza una causa nota, come clinici e genitori, penso che dobbiamo considerare se esiste una causa organica che può essere così sottile che non è sempre evidente. " Ha detto che alcuni bambini che camminano sui piedi possono avere problemi sensoriali che non soddisfano il livello per la diagnosi di un disturbo dello spettro autistico, ma potrebbero comunque trarre beneficio dal trattamento.
Terapista occupazionale Chantell D'Avignon, di Ft. Lauderdale, in Florida, ha aggiunto che "ogni bambino è diverso e ogni trattamento è diverso, ma l'intervento precoce è fondamentale." Il cervello da zero a 3 anni è molto più flessibile. "
Colleen Harper, fisioterapista e direttore di i servizi di sviluppo, riabilitazione e vita infantile all'Ospedale pediatrico La Rabida di Chicago hanno concordato sul fatto che il trattamento precoce è importante.
"Molti problemi sono facili da risolvere a 18 mesi, ma molto difficile a 5 anni", ha detto Harper.
Ad esempio, i bambini che camminano sulle loro dita spesso camminano con lo stomaco in avanti, e parte del trattamento deve includere lo spostamento centro di gravità indietro. E più a lungo è stata praticata questa postura, più a lungo ci vorrà probabilmente per correggere.
Harper ha notato che mentre lo studio svedese non affronta questa causa, negli Stati Uniti, passare troppo tempo in un girello è una fonte comune di to-walking. Ha detto che pediatri e fisioterapisti consigliano ai genitori di non usare questi dispositivi perché sono generalmente insicuri e il camminare in punta di piedi può essere una conseguenza non intenzionale.
Tutti e tre gli esperti consigliavano ai genitori di portare su piedi-piedi con il pediatra del loro bambino, chi può determinare se è necessario un ulteriore trattamento. E, Richel ha sottolineato che mentre i bambini con ritardi dello sviluppo e disturbi neuropsichiatrici possono avere tassi più elevati di to-walking, camminare in modo autonomo non significa necessariamente che il bambino abbia una di queste condizioni.
Perché mentre lo studio ha scoperto un'associazione tra la deambulazione e ritardi dello sviluppo o disturbi neuropsichiatrici, non ha dimostrato una relazione di causa-effetto.
