L'assunzione di un'aspirina a basso dosaggio di aspirina per la salute cardiovascolare sembra un modo semplice per prevenire un evento cardiovascolare, come infarto o ictus. Sorprendentemente, ci sono persone per le quali l'aspirina non ha quell'effetto benefico. C'è persino un nome per questo: resistenza all'aspirina Le persone sono considerate avere resistenza all'aspirina quando si verificano un attacco di cuore o ictus nonostante assumano una dose bassa di aspirina ogni giorno.
Possibili cause di resistenza all'aspirina
L'aspirina agisce legandosi a un enzima chiamato cicloossigenasi-1 (COX-1) che è coinvolto nella coagulazione del sangue. Diversi fattori potrebbero impedire all'aspirina di svolgere questo lavoro:
- Altri meccanismi di coagulazione del sangue possono esercitare un'influenza più forte dell'aspirina.
- La placca nei vasi sanguigni che può causare problemi cardiovascolari può anche causare infiammazione e, a sua volta, vasi sanguigni costrizione nonostante l'uso di aspirina.
- Una dose bassa di aspirina potrebbe non essere abbastanza forte da tenere il passo con un turnover più rapido delle piastrine nel sangue per prevenire un ulteriore evento cardiovascolare.
- Altri farmaci possono interferire con la capacità dell'aspirina di lavoro. I farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), specialmente l'ibuprofene, si legano anche ai recettori COX-1 e possono impedire all'aspirina di farlo.
- Una persona non sta prendendo l'aspirina come prescritto, riducendo la sua capacità di prevenire un infarto o ictus . Per quanto semplice possa sembrare, i pazienti potrebbero non prendere regolarmente l'aspirina, evitando che siano efficaci nel prevenire attacchi di cuore.
Chi è a rischio di resistenza all'aspirina?
Un modo per determinare la resistenza all'aspirina è attraverso un esame del sangue. Se il tuo campione di sangue mostra che l'aspirina non inibisce la coagulazione del sangue come dovrebbe, sei considerato resistente all'aspirina. Con questa misura, l'aspirina non funziona come dovrebbe in circa il 25% delle persone che la assumono.
Le persone che potrebbero avere più probabilità di avere resistenza all'aspirina includono:
- Donne - sebbene non sia stata trovata alcuna spiegazione scientifica conclusiva per questa differenza
- Diabetici
- Sovrappeso
- Persone con malattia vascolare periferica
- Adulti più anziani
Cosa fare per la resistenza all'aspirina
Alcuni che sono resistenti all'aspirina possono semplicemente non assumere l'aspirina come prescritto , che può essere risolto e corretto dal medico.
Per le persone che assumono FANS e aspirina a basso dosaggio, un modo semplice per contrastare l'interazione è assumere l'aspirina 30 minuti prima del FANS o più di 8 ore dopo l'assunzione del FANS . La resistenza all'aspirina si verifica soprattutto con l'ibuprofene, quindi può essere utile passare a un altro FANS.
L'aumento della dose nei pazienti con resistenza all'aspirina può essere un'altra soluzione. Un ulteriore dosaggio di aspirina sembra essere più efficace per le persone con una sindrome coronarica acuta o che hanno avuto un ictus, ma potrebbe essere pericoloso per alcune persone farlo, quindi consultare prima il medico. Infine, altri farmaci invece dell'aspirina potrebbero essere una soluzione migliore in alcuni casi, come il warfarin per le persone ad alto rischio di coaguli e nei quali l'aspirina non funziona.
Dal momento che molti fattori possono contribuire alla resistenza all'aspirina, è meglio che lavori con il tuo team medico su questo problema. Insieme, puoi superare qualsiasi resistenza - inclusa la resistenza all'aspirina
